尿路結(jié)石是最常見(jiàn)的泌尿外科疾病之一。男性多于女性，約4～5∶1。尿路結(jié)石在腎和膀胱內(nèi)形成。上尿路結(jié)石與下尿路結(jié)石的形成機(jī)制、病因、結(jié)石成份和流行病學(xué)有顯著差異。上尿路結(jié)石大多數(shù)為草酸鈣結(jié)石。膀胱結(jié)石中磷酸鎂銨結(jié)石較上尿路多見(jiàn)。成核作用、結(jié)石基質(zhì)和晶體抑制物質(zhì)學(xué)說(shuō)是結(jié)石形成的三種最基本學(xué)說(shuō)。根據(jù)上尿路結(jié)石形成機(jī)制的不同,有人將其分為與代謝因素有關(guān)的結(jié)石和感染性結(jié)石。細(xì)菌、感染產(chǎn)物及壞死組織亦為形成結(jié)石之核心。

　　尿路結(jié)石

　　癥狀

　　主要癥狀為排尿困難且費(fèi)力，可呈滴瀝狀，有時(shí)出現(xiàn)尿流中斷及尿潴留。排尿時(shí)有明顯的尿痛，且放射到陰莖頭部。女性尿道憩室結(jié)石則主要為下尿路感染癥狀，有尿頻，尿痛，夜尿多，膿尿及血尿，性交痛為突出癥狀，有時(shí)尿道排膿。

　　腎結(jié)石指發(fā)生于腎盞,腎盂及腎盂與輸尿管連接部的結(jié)石。多數(shù)位于腎盂腎盞內(nèi),腎實(shí)質(zhì)結(jié)石少見(jiàn),平片顯示腎區(qū)有單個(gè)或多個(gè)圓形、卵圓形或鈍三角形致密影,密度高而均勻,邊緣多光滑,但也有不光滑呈桑椹狀。腎是泌尿系形成結(jié)石的主要部位,其他任何部位的結(jié)石都可以原發(fā)于腎臟,輸尿管結(jié)石幾乎均來(lái)自腎臟,而且腎結(jié)石比其他任何部位結(jié)石更易直接損傷腎臟,因此早期診斷和治療非常重要。

　　腎結(jié)石

　　癥狀

　　疼痛，這也是腎結(jié)石的癥狀之一。這種疼痛主要常位于患者的脊肋角、腰部、上腹部,多數(shù)呈陣發(fā)性,亦可為持續(xù)性。鈍痛主要表現(xiàn)腰部酸脹不適、隱痛等,活動(dòng)或勞動(dòng)可促使疼痛發(fā)作或加劇。此外,嚴(yán)重時(shí)患者面色慘白,出冷汗、脈細(xì)而速,以至血壓降落呈休克狀態(tài)。同時(shí)多半有惡心嘔吐、腹脹便秘。絞痛發(fā)作時(shí),尿量減少,緩解后可有多尿現(xiàn)象。