都說中國是個乙肝大國,每10個人中就有一例乙肝攜帶者。這樣的幾率讓大家談肝色變,朋友聚餐,男女戀愛,家人團聚都會避免這樣的話題,甚至分開使用各種餐具。乙肝到底有那么可怕嗎?我知道你在等我來告訴你!
乙肝,又稱乙型肝炎,是由乙肝病毒(HBV)感染引起的肝臟疾病。主要通過人體的免疫應(yīng)答造成肝細(xì)胞損傷。如果身體抵抗力強,免疫功能正常,治療及時,病毒很快就被清除,乙肝在急性期就能治愈。而當(dāng)免疫反應(yīng)不足以清除病毒時,病毒可在人體內(nèi)持續(xù)存在,轉(zhuǎn)為慢性乙肝,也就是我們常說的乙肝攜帶。小部分慢性乙肝患者沒有及時治療和定期監(jiān)測肝臟功能,隨著炎癥破壞,肝臟纖維化及肝細(xì)胞再生等,會向著“乙肝-肝硬化--肝癌”的方向發(fā)展,這就是所謂的“乙肝三部曲”。所以,乙肝患者應(yīng)盡早采取治療措施,并定期監(jiān)測身體狀況。
1.乙肝病毒的傳播途徑
血液傳播
醫(yī)源性的血液制品都是經(jīng)過血站病毒篩查后的(醫(yī)學(xué)未證實的亞型病毒除外),傳染的可能性極小。這里主要指接觸了被污染的血制品、針灸針、共用注射器針頭、紋身、打耳洞、整牙儀器等。
母嬰傳播
主要指感染了乙肝病毒的母親通過胎盤垂直傳播給胎兒的情況,也包含分娩期,哺乳期通過血液,母乳傳播的方式。嬰幼兒由于自主免疫功能不完善,皮膚嬌嫩易破損更容易感染病毒。
性傳播
主要是通過男性精液,女性分泌物交叉感染。
親密接觸
乙肝不通過消化道和呼吸道傳播,日常接觸如握手擁抱、一起工作吃飯等一般不會傳播病毒。唾液是頜下腺等口腔腺體分泌的,理論上是不含病毒的,這里主要指口腔面膜有炎癥、潰瘍,或者牙齦出血的患者長期親密接觸時需要重視。
2.乙肝的癥狀及檢查
事實上,80%--90%的人在感染HBV后不出現(xiàn)臨床癥狀。只有當(dāng)病毒在肝細(xì)胞內(nèi)大量復(fù)制活動,才會表現(xiàn)相應(yīng)癥狀,常見有:肝區(qū)不適、隱隱作痛、全身乏力、食欲減退、厭油惡心,部分病人還會有低熱甚至黃疸。而生活中很多人對于上述癥狀都可耐受,所以建議大家能夠定期體檢身體,實施個人的健康規(guī)劃,及早發(fā)現(xiàn)問題及時治療。
主要的檢查項目有:pre-S1、乙肝5項和HBV-DNA定量檢測pre-S1只在HBV-DNA陽性血清中檢出,作為病毒清除與病毒轉(zhuǎn)陰的指標(biāo),陽性常提示急性乙肝向慢性轉(zhuǎn)變。
乙肝5項是診斷乙肝感染的基本依據(jù)。包括HBsAg、HBsAb、HBeAg、HBeAb、HBcAb。HBsAg是乙肝患者血清中首先出現(xiàn)的病毒標(biāo)志物,可先于臨床癥狀及肝功能異常1-7周。HBsAb是機體感染或接種疫苗后產(chǎn)生的保護性抗體,可以是一過性陽性,體內(nèi)抗體效價高低跟機體免疫力及是否有再次感染有關(guān)系。HBeAg是乙肝傳染性的標(biāo)志,陽性標(biāo)志著患者有較強的傳染性。HBeAb多出現(xiàn)于急性肝炎恢復(fù)期的患者中,可存在于痊愈的病人血清中,也可出現(xiàn)于無癥狀的HBsAg攜帶者中,提示病毒復(fù)制減少,傳染性減弱。HBcAb多用于提示是否有既往感染或恢復(fù)期,與其他標(biāo)志物相互配合和補充。
當(dāng)然不能只看乙肝5項來判斷是否有傳染性,HBV-DNA是乙肝病毒定量檢測。數(shù)值越高表示機體病毒復(fù)制越厲害,傳染性越大。它也是抗病毒治療過程中必備的監(jiān)測指標(biāo)。一般情況下,乙肝病毒量越高,疾病進展的機會越大。
監(jiān)測肝功能的項目有:
①反映肝臟實質(zhì)細(xì)胞損傷,主要有ALT、AST和LDH等,ALT和AST最常用,它們能敏感的反映肝細(xì)胞損傷及程度。②反映膽汁郁積,主要有ALP、r-GT。③反映膽紅素代謝障礙,有TB、DB。④反映膽汁酸代謝,有TBA。它不僅可反映肝實質(zhì)性損傷或壞死,并且在肝病早期,無黃疸的潛在性肝病進展期具有診斷價值。⑤反映肝臟合成能力,有CHE、ALB及凝血因子等。
其實,可怕的“乙肝三部曲”也是有概率的。如果乙肝不治療,整體人群發(fā)展概率低于40%,肝癌幾率小于5%,怎樣判斷需不需要治療,最簡單就是看肝臟功能有沒有進展。
所以說乙肝并沒那么可怕,只要我們正確認(rèn)識病毒傳播的途徑,到正規(guī)醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī)及美容,潔身自愛,做好防護,保護自己保護家人。生活中避免長期熬夜疲勞,少食辛辣,不加重肝臟負(fù)擔(dān);鍛煉身體,提高機體免疫力。重要的是定期做好血清生化學(xué)、病毒學(xué)的相關(guān)檢查,徹底了解自己的身體狀況后,大家就可以正常交友正常生活啦!
清熱解毒,疏肝健脾。具有較強的抗炎,改善肝功能,保肝利膽,降酶,澳抗轉(zhuǎn)陰的作用。用于肝氣郁滯,濕邪困脾及乙型病毒性肝炎。
健客價: ¥35清熱解毒,活血化瘀。用于濕熱瘀阻所致的急、慢性乙型肝炎,見有乏力、肝病、納差、脘脹等癥。
健客價: ¥35利膽退黃,改善肝功,調(diào)節(jié)免疫機能。用于急慢性乙型肝炎和其他肝炎。
健客價: ¥44.5清熱解毒,疏肝健脾。具有較強的抗炎,改善肝功能,保肝利膽,降酶,澳抗轉(zhuǎn)陰的作用。用于肝氣郁滯,濕邪困脾及乙型病毒性肝炎。
健客價: ¥29補氣健脾、活血化瘀、清熱解毒。用于慢性肝炎屬脾氣虛弱、血瘀阻絡(luò)、溫?zé)岫咎N蒸,癥見脅痛、腹脹、乏力、尿黃;對急性肝炎屬上述癥候者亦有一定療效。
健客價: ¥19疏肝健脾、清熱利濕、活血化淤。用于慢性乙型肝炎肝郁脾虛兼濕熱淤滯證。癥見:脅肋脹滿疼痛,脘痞腹脹,胃納不佳,四肢怠倦,小便色黃等。
健客價: ¥13.5恩替卡韋片:本品適用于病毒復(fù)制活躍,血清轉(zhuǎn)氨酶ALT持續(xù)升高或肝臟組織學(xué)顯示有活動性病變的慢性成人乙型肝炎的治療。 虎駒乙肝膠囊:疏肝健脾、清熱利濕、活血化淤。用于慢性乙型肝炎肝郁脾虛兼濕熱淤滯證。癥見:脅肋脹滿疼痛,脘痞腹脹,胃納不佳,四肢怠倦,小便色黃等。
健客價: ¥1360疏肝健脾、清熱利濕、活血化淤。用于慢性乙型肝炎肝郁脾虛兼濕熱淤滯證。癥見:脅肋脹滿疼痛,脘痞腹脹,胃納不佳,四肢怠倦,小便色黃等。
健客價: ¥32清熱解毒,疏肝利膽。用于乙型肝炎,辯證屬于肝膽濕熱內(nèi)蘊者臨床表現(xiàn)為:肝區(qū)熱痛,全身乏力,口苦咽干,頭暈耳鳴或面紅耳赤,心煩易怒,大便干結(jié),小便少而黃,舌苔黃膩,脈滑數(shù)或弦數(shù)。
健客價: ¥19清熱解毒,疏肝健脾。具有較強的抗炎,改善肝功能,保肝利膽,降酶、表面抗原轉(zhuǎn)陰的作用。用于肝氣郁滯,濕邪困脾及乙型病毒性肝炎。
健客價: ¥43疏肝健脾、清熱利濕、活血化瘀。用于慢性乙型肝炎屬肝郁脾虛兼濕熱瘀滯證,癥見:脅肋脹滿疼痛,脘痞腹脹,胃納不佳,四肢倦怠,小便色黃等。
健客價: ¥45補肝腎,益氣活血。用于乙型肝炎,辨證屬于肝腎兩虛證候。臨床表現(xiàn)為:肝區(qū)隱痛不適,全身乏力,腰膝酸軟,氣短心悸,自汗,頭暈、納少,舌淡脈弱。
健客價: ¥20補肝腎,益氣活血。用于乙型肝炎,辨證屬于肝腎兩虛證候。臨床表現(xiàn)為: 肝區(qū)隱痛不適,全身乏力,腰膝酸軟,氣短心悸,自汗,頭暈,納少,舌淡,脈弱。
健客價: ¥17.9清肝利膽,利濕解毒。用于肝膽濕熱引起的黃疸(或無黃疸)、發(fā)燒(或低燒)口干苦或口黏臭見上述證候者。
健客價: ¥18清肝利膽,利濕解毒。用于肝膽濕熱引起的黃疸(或無黃疸)、發(fā)燒(或低燒)口干苦或口黏臭,厭油,胃腸不適,舌質(zhì)紅,舌苔厚膩,脈弦滑數(shù)等;急慢性病毒性乙型肝炎初期或活動期、乙型肝炎病毒攜帶者見上述證候者。
健客價: ¥35清熱解毒,疏肝利膽。用于乙型肝炎,辯證屬于肝膽濕熱內(nèi)蘊者。臨床表現(xiàn)為:肝區(qū)熱痛,全身乏力,口苦咽干,頭暈耳鳴或面紅耳赤,心煩易怒,大便干結(jié),小便少而黃,舌苔黃膩,脈滑數(shù)或弦數(shù)。
健客價: ¥17.8疏肝健脾、清熱利濕、活血化淤。用于慢性乙型肝炎肝郁脾虛兼濕熱淤滯證。癥見:脅肋脹滿疼痛,脘痞腹脹,胃納不佳,四肢怠倦,小便色黃等。
健客價: ¥7501.恩替卡韋片:本品適用于病毒復(fù)制活躍,血清轉(zhuǎn)氨酶ALT持續(xù)升高或肝臟組織學(xué)顯示有活動性病變的慢性成人乙型肝炎的治療。 2.華蟾素片:解毒,消腫,止痛。用于中、晚期腫瘤,慢性乙型肝炎等癥。
健客價: ¥55691、恩替卡韋片:本品適用于病毒復(fù)制活躍,血清轉(zhuǎn)氨酶ALT持續(xù)升高或肝臟組織學(xué)顯示有活動性病變的慢性成人乙型肝炎的治療。 2、虎駒乙肝膠囊:疏肝健脾、清熱利濕、活血化淤。用于慢性乙型肝炎肝郁脾虛兼濕熱淤滯證。癥見:脅肋脹滿疼痛,脘痞腹脹,胃納不佳,四肢怠倦,小便色黃等。 3、促肝細(xì)胞生長素腸溶膠囊:用于中、重度慢性肝炎的輔助治療。
健客價: ¥1950恩替卡韋片:本品適用于病毒復(fù)制活躍,血清轉(zhuǎn)氨酶ALT持續(xù)升高或肝臟組織學(xué)顯示有活動性病變的慢性成人乙型肝炎的治療。 復(fù)方鱉甲軟肝片:軟堅散結(jié),化瘀解毒,益氣養(yǎng)血。用于慢性乙型肝炎肝纖維化,以及早期肝硬化屬瘀血阻絡(luò)、氣血虧虛兼熱毒未盡證。癥見:脅肋隱痛或脅下痞塊,面色晦暗.脘腹脹滿,納差便溏,神疲乏力,口干且苦,赤縷紅絲等。
健客價: ¥1620補硒藥。適用于低硒的腫瘤、肝病、心腦血管疾病病人或其他低硒引起的疾病。
健客價: ¥39本品適應(yīng)于慢性乙肝的保肝治療。
健客價: ¥64健脾養(yǎng)肝,涼血活血,軟堅散結(jié)。用于慢性乙型肝炎、乙肝后早、中期肝硬化、表現(xiàn)為肝脾兩虛、瘀熱互結(jié)癥候者,癥見脅肋脹痛,脘腹脹滿,神疲乏力,口干咽燥,納食減少,便溏不爽,小便黃等。
健客價: ¥75本品適應(yīng)于慢性乙肝的保肝治療。
健客價: ¥58