不論所處環(huán)境如何,應(yīng)立即讓患者就地平臥,雙腳稍微抬高,切勿用背、抱等方式隨意搬動患者,因為任何搬動都會增加心臟負(fù)擔(dān),危及生命。
謠言
事實上,當(dāng)一旦出現(xiàn)類似心肌梗死的表現(xiàn),應(yīng)該讓病人靜臥。首先,躺姿可以減少體力消耗,這對病人來說非常重要;其次,有些病人(比如大面積心肌梗塞患者)心梗發(fā)作時血壓是低的,坐姿影響腦部供血,反而會增加危險。
什么是急性心梗?
急性心肌梗死是冠狀動脈急性、持續(xù)性缺血缺氧所引起的心肌壞死。臨床上多有劇烈而持久的胸骨后疼痛,休息及硝酸酯類藥物不能完全緩解,伴有血清心肌酶活性增高及進(jìn)行性心電圖變化,可并發(fā)心律失常、休克或心力衰竭,??晌<吧?/p>
正確的急性心梗急救方法
“時間就是生命”,對于突發(fā)心肌梗死的救治,應(yīng)爭分奪秒。心肌梗死是因為心臟的供血血管被阻塞,造成心肌缺血壞死。血管阻塞后心肌大約30分鐘左右開始壞死,6~8小時左右完全壞死,在這期間越早開通阻塞的血管,存活的心肌就越多。
如果心肌梗死能在1小時內(nèi)得到有效施救,積極治療后和平常沒什么區(qū)別;如果推遲1個半小時后搶救,心肌將出現(xiàn)壞死,且時間越長,心肌壞死越多。
據(jù)上海市胸科醫(yī)院心內(nèi)科副主任曲新凱醫(yī)生介紹,如遇到懷疑突發(fā)心肌梗死患者,救助者絲毫不可猶疑,應(yīng)緊急撥打120急救,不要錯過最佳搶救時機(jī)。在120急救車到來之前,應(yīng)該頭腦保持清醒,積極急救措施如下:
●盡快與醫(yī)院、急救站聯(lián)系,請醫(yī)生速來搶救后送醫(yī)院。
撥打“120”電話應(yīng)注意以下事項:
呼救者要說清患者患病的時間,目前的主要癥狀等;講清現(xiàn)場地點、等車地點,以便盡快找到患者;留下自己的姓名和電話號碼以及患者的姓名、性別和年齡,以便聯(lián)系;等救護(hù)車時不要把患者提前攙扶或抬出來,以免影響患者的救治。
●不論所處環(huán)境如何,應(yīng)立即讓患者就地平臥,雙腳稍微抬高,切勿用背、抱等方式隨意搬動患者,因為任何搬動都會增加心臟負(fù)擔(dān),危及生命。
●嘗試讓病人含化硝酸甘油片,一般常規(guī)劑量即可,不建議給太多硝酸甘油。
●對既往有冠心病史患者,一旦高度懷疑發(fā)作急性心肌梗死,可立即給阿司匹林300mg嚼碎,含在舌頭底下,阻止血栓繼續(xù)形成。
●急救醫(yī)生到來之前,患者身邊不能離開人,以隨時觀察病情變化。救助者應(yīng)首先會識別、判斷心臟驟停;當(dāng)明確心臟驟停時,不可將其抱起晃動呼叫,而應(yīng)立即采用扣擊心前區(qū)(距左胸乳頭部位40~50CM處垂直叩擊2~3次)使之復(fù)跳的急救措施。若無效,則立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇術(shù),不間斷一直堅持到急救醫(yī)生到來。
急性心肌梗死是一種相當(dāng)危險的疾病,在發(fā)病后的頭幾個小時內(nèi)病死率很高,大約2/3的患者在被送到醫(yī)院之前已經(jīng)死亡。因此,恰當(dāng)?shù)鼐偷丶本?,盡快地將患者安全地轉(zhuǎn)送至醫(yī)院,對挽救患者的生命有著重要的意義。