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廖新波:全科醫(yī)生待遇水平應該高過公務員!

摘要:在英國,??漆t(yī)生非常尊重全科醫(yī)生,因為他們的病人來源全靠全科醫(yī)生轉(zhuǎn)診提供。廖新波:全科醫(yī)生待遇水平應該高過公務員!下面一起來了解下!

  家庭醫(yī)生要充當守門人角色,為所簽約居民提供,基本醫(yī)療服務,包括一般疾病預防與治療,疾病的康復保健工作。也應該讓一些適宜技術(shù)可以在社區(qū)進行,支付制度也應是鼓勵居民在門診解決問題,而不是使簽約醫(yī)生“無所事事”和無用武之地,比如:在大醫(yī)院可以開的慢性病藥物在社區(qū)同樣可以開到,而不至于使居民因無藥而返回大醫(yī)院。

  政府應該給予相應補貼,補貼程度不能低于一般公務員水平,甚至可以高過公務員水平。在國外,全科醫(yī)生的社會待遇都是處于中上水平,只有這樣家庭醫(yī)生才能做活,才能解決問題、留住人,讓他們覺得做家庭醫(yī)生是無上光榮。在英國,專科醫(yī)生非常尊重全科醫(yī)生,因為他們的病人來源全靠全科醫(yī)生轉(zhuǎn)診提供。

  目前,簽約制度依然存在不少問題,導致有人說現(xiàn)階段的家庭醫(yī)生簽約與否沒有區(qū)別。這主要是我們的設計有問題或沒有很好“責任制”與績效管理。簽約是個好制度,關(guān)鍵是簽約之后怎么考核和怎么提供有效服務,才是真正的難題。我們不能從一個極端走向另一個極端,把簽約當“醫(yī)改數(shù)字指標”就錯了。現(xiàn)階段關(guān)鍵是可以用什么手段提升簽約醫(yī)生的水平服務能力,應根據(jù)核心關(guān)鍵指標進行醫(yī)生考核,合理評判轉(zhuǎn)診率,和開展同行標桿評議等等。

  作為醫(yī)療技術(shù)大省的廣東,社區(qū)醫(yī)療慢病管理雖然有了不少進展,但是與上海比就有不少差距。

  我認為,要縮小差距的最好辦法除了解決以上問題之外,必須利用互聯(lián)網(wǎng),使居民醫(yī)療健康信息一體化,使健康檔案真正成為活檔案,這樣才能使資源互聯(lián)互通和信息共享,才能避免不必要的重復檢查,才能使家庭醫(yī)生有據(jù)可查、可參考。

  家庭醫(yī)生網(wǎng)絡化管理還得學習上海,5年前我與雷省長考察上海時所發(fā)現(xiàn)的差距,并沒有縮小多少。在全國評選的百強社區(qū)服務中心中,全廣東只有4個,而且還都在廣州。上海則大大超越廣州。

  所以,差距有時候不在資金上,而在觀念上。

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