俗話說“十人九痔”，表明痔瘡的發(fā)病率很高。數(shù)據(jù)顯示，痔瘡占所有肛腸疾病中的87.2%，而其中又以內(nèi)痔最為常見。男女均可得病，且任何年齡都可發(fā)病，其中以20～40歲的人較為多見，并可隨著年齡的增加而逐漸加重。因此可以預(yù)見痔瘡用藥市場(chǎng)空間巨大。今年2月，馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏(10克裝)供貨價(jià)格上調(diào)18%，這不是馬應(yīng)龍首次對(duì)產(chǎn)品提價(jià)了(相關(guān)閱讀：《公司業(yè)績(jī)坐火箭!全因獨(dú)家中藥輪番漲價(jià)》)，提價(jià)后對(duì)其在零售市場(chǎng)的排名會(huì)帶來(lái)影響嗎?

　　2015年，第十五屆中華中醫(yī)藥學(xué)會(huì)肛腸分會(huì)發(fā)布的《中國(guó)成人常見肛腸疾病流行病學(xué)調(diào)查》顯示，我國(guó)現(xiàn)階段的肛腸病總發(fā)病率已經(jīng)從1975年的59.1%下降到2015年的50.1%，40年時(shí)間整體下降了9個(gè)百分點(diǎn)，但肛腸認(rèn)知率僅為48.1%，就診率僅有28%，高達(dá)64.3%的患者發(fā)病后沒有采取任何治療措施。

　　肛腸疾病是人類特有的常見病、多發(fā)病。從廣義說：發(fā)生在肛門、大腸上的各種疾病都叫肛腸病。肛腸病種類繁多，常見的就有100多種，主要包括痔瘡、腹瀉、便秘、直腸癌、急慢性腸炎等;其中臨床最多的肛腸疾病是痔瘡、肛裂等。

　　生活方式改變促使用藥規(guī)模上升

　　痔瘡是一種常見病、多發(fā)病，與人們的生活方式、飲食習(xí)慣和精神狀態(tài)等密切相關(guān)。“久坐久站”與痔瘡的發(fā)病高度相關(guān)，其中主要患病人群是司機(jī)、教師、商業(yè)/服務(wù)業(yè)員工、機(jī)關(guān)企事業(yè)單位管理者和專業(yè)技術(shù)人員等。隨著經(jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展，我國(guó)民眾的飲食結(jié)構(gòu)、工作和生活方式以及心理行為等發(fā)生著巨大改變，肛腸疾病的危險(xiǎn)因素亦隨之改變。

　　米內(nèi)網(wǎng)重點(diǎn)城市零售藥品終端競(jìng)爭(zhēng)格局?jǐn)?shù)據(jù)顯示，2013～2015年痔瘡用藥零售市場(chǎng)銷售規(guī)模復(fù)合增長(zhǎng)率達(dá)7.3%，其中2015年的成長(zhǎng)性較好，同比有兩位數(shù)的漲幅。

　　中成藥強(qiáng)勢(shì)，馬應(yīng)龍一馬當(dāng)先

　　痔瘡主要分為內(nèi)痔、外痔、混合痔三類，在治療方面，目前常見的治療方法有手術(shù)治療、中藥內(nèi)服外用、熏洗配合口服中藥等。中醫(yī)治療以益氣固脫、收斂止血為總綱，內(nèi)外治理結(jié)合，內(nèi)治注重辨證論治，調(diào)補(bǔ)結(jié)合，外治痛苦小，療效顯著，同時(shí)治療費(fèi)用較低。所以中成藥憑借其自身治療優(yōu)勢(shì)，近幾年的市場(chǎng)份額持續(xù)在90%左右徘徊。

　　治療痔瘡的中成藥品種較多，品牌藥也不少。2016年上半年，前三品牌的市場(chǎng)份額均在10%以上，其中首位品牌的市場(chǎng)份額為17.21%，市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)激烈。從2013年～2016年上半年，前五品牌的市場(chǎng)份額合計(jì)從53.58%上升到57.25%，3年間提升了3.66個(gè)百分點(diǎn)，市場(chǎng)集中度不斷上升，呈現(xiàn)強(qiáng)者恒強(qiáng)的局面。

　　值得注意的是，前五品牌均是獨(dú)家品種，除了首位品牌藥邁之靈片外，其他均是OTC品種。邁之靈片是德國(guó)禮達(dá)的處方藥，主要銷售渠道在醫(yī)院，通過醫(yī)生的處方影響消費(fèi)者的行為，從而帶動(dòng)零售藥品市場(chǎng)的增長(zhǎng)。

　　馬應(yīng)龍的麝香痔瘡膏和栓劑分別位列第二和第三位，兩者合計(jì)的市場(chǎng)份額在27%～29%之間。肛腸用藥是馬應(yīng)龍藥業(yè)的主要治療領(lǐng)域之一，旗下產(chǎn)品的治療效果受到廣大消費(fèi)者的認(rèn)可。2016年亞馬遜網(wǎng)上發(fā)布的外國(guó)網(wǎng)友對(duì)馬應(yīng)龍產(chǎn)品效果的描述，使其一夜之間變成“網(wǎng)紅”，成為最受美國(guó)人歡迎的中國(guó)貨之一。馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏、麝香痔瘡栓屬于優(yōu)質(zhì)優(yōu)價(jià)品種，2016年馬應(yīng)龍年報(bào)指出，為積極應(yīng)對(duì)原輔材料價(jià)格上漲和人工成本上升壓力，加快工藝技術(shù)革新和智能制造升級(jí)，以及加強(qiáng)大品種二次開發(fā)等，2017年公司對(duì)主導(dǎo)產(chǎn)品馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏(10克裝)供貨價(jià)格上調(diào)18%，提價(jià)后對(duì)其零售市場(chǎng)的影響有待觀察。

　　肛泰是煙臺(tái)榮昌制藥股份有限公司的肛泰系列的主打品種之一，該系列主要有貼劑、栓劑和軟膏劑，藥店零售市場(chǎng)主要以貼劑為主。2016上半年貼劑的市場(chǎng)份額達(dá)到高峰，而栓劑和軟膏劑份額較小，主要是在醫(yī)院銷售。

　　化學(xué)藥品種少，市場(chǎng)集中度極高

　　治療痔瘡的化學(xué)藥品種相對(duì)較少，主要以復(fù)方角菜酸酯和地奧司明為主，2016上半年前五品種合計(jì)占據(jù)95.37%的份額，市場(chǎng)集中度極高。其中復(fù)方角菜酸酯有栓劑和乳膏兩種劑型，是西安楊森的獨(dú)家品種。其主要成分角菜酸酯是一種從海藻中提取的天然藻膠，主要用于止癢和減輕肛門和直腸粘膜的充血。2014年兩個(gè)劑型的市場(chǎng)份額合計(jì)達(dá)到峰值，為66.80%，但在2015年開始滑落。原因歸結(jié)于乳膏劑的持續(xù)下挫，栓劑未能填補(bǔ)其下滑所釋放的市場(chǎng)。

　　地奧司明片主要用于治療急性痔瘡發(fā)作的各種癥狀，如靜脈曲張引起的肛門潮濕、瘙癢的急性發(fā)作癥狀等，在化學(xué)藥中的規(guī)模不高，但近幾年的市場(chǎng)份額持續(xù)上揚(yáng)。目前僅有三個(gè)廠家獲得生產(chǎn)批文，分別是施維雅(天津)制藥有限公司、馬應(yīng)龍藥業(yè)集團(tuán)股份有限公司和南京正大天晴制藥有限公司。在藥品零售市場(chǎng)中，施維雅的市場(chǎng)份額領(lǐng)先，南京正大天晴靠后，與該品種醫(yī)院的市場(chǎng)地位有所不同，這與廠家的銷售策略、營(yíng)銷資源和渠道息息相關(guān)。

　　宣傳有待加強(qiáng)，市場(chǎng)前景可期

　　現(xiàn)代生活日益忙碌，導(dǎo)致痔瘡容易被忽視，待其發(fā)展嚴(yán)重,出現(xiàn)疼痛難忍、出血過多甚至影響工作和生活時(shí)，有可能會(huì)演變成重癥疾病，比如直腸囊腫或直腸癌。

　　與痔瘡的發(fā)病高相對(duì)應(yīng)的是，在我國(guó)患者的認(rèn)知率相對(duì)較低;《中國(guó)成人常見肛腸疾病流行病學(xué)調(diào)查》顯示，78%的居民沒有接觸到肛腸健康科普知識(shí)，46%的患者認(rèn)為痔瘡是小病沒必要大驚小怪，24%的患者認(rèn)為痔瘡涉及隱私不好意思就診。

　　針對(duì)民眾對(duì)該疾病的認(rèn)知程度偏低的現(xiàn)狀，如果企業(yè)能夠采取有效的宣傳對(duì)患者進(jìn)行教育，同時(shí)有針對(duì)性地引導(dǎo)，將有利于患者正視和治療該疾病，同時(shí)也會(huì)刺激痔瘡用藥市場(chǎng)的增長(zhǎng)。