懷孕不同時(shí)期,藥物的影響也不同
首先我們要知道,寶寶在媽媽身體里發(fā)育分為三個(gè)階段:胚胎早期、胚胎期、胎兒期。這三個(gè)階段對(duì)藥物的敏感度不同:
胚胎早期,沒(méi)流產(chǎn)就說(shuō)明胚胎沒(méi)受藥物影響:懷孕2周(孕第1~4周,即末次月經(jīng)后28天)內(nèi),藥物對(duì)胚胎的影響是“全”或“無(wú)”。就是說(shuō),如果藥物刺激影響到了胚胎,胚胎可能會(huì)死亡,流產(chǎn)。如果胚胎存活,就說(shuō)明孩子沒(méi)受到影響。因此即使后來(lái)發(fā)現(xiàn)這段時(shí)間吃過(guò)藥,也不用過(guò)分擔(dān)心胎兒的健康。
胚胎期,對(duì)藥物敏感可能致畸:懷孕3~8周(孕第5~10周)內(nèi),寶寶的器官在此期間快速分化,對(duì)不良刺激沒(méi)有很好的修復(fù)能力,這段時(shí)間盡量避免應(yīng)用藥物,或接觸毒物、大量放射線。
胎兒期,可能影響生長(zhǎng)和身體功能:懷孕9~38周(孕第11~40周)內(nèi),屬于身體功能的成熟期,胎兒已經(jīng)成型,外界因素輕易不會(huì)引起胎兒畸形,但可能會(huì)影響生長(zhǎng)和功能方面,比如精神發(fā)育和生殖功能。
如果你月經(jīng)比較規(guī)律,28天一個(gè)周期,那么整個(gè)周期的第14天是排卵受精日。從末次月經(jīng)開(kāi)始算,不敏感期(末次月經(jīng)的第14-28天)、敏感期(末次月經(jīng)的第5-10周)或低敏感期(末次月經(jīng)的第11-40周)。你心里大概就有個(gè)數(shù)了。
不是所有藥物都會(huì)影響胚胎
大家別緊張,并不是所有藥物都會(huì)對(duì)寶寶造成傷害。以下是已證實(shí)對(duì)人類(lèi)有致畸作用的藥物:
切記,撇開(kāi)劑量談毒性都是耍流氓
就算服用了上述藥物也不意味著就是劫數(shù),切記——撇開(kāi)劑量談毒性都是耍流氓。任何藥物的作用和副作用的發(fā)生都需要一定的劑量,也許每個(gè)藥毒性有強(qiáng)有弱,但都有一個(gè)最低中毒劑量。
美國(guó)FDA把藥物進(jìn)行了歸類(lèi),A類(lèi)和B類(lèi)藥物孕婦可以用,C類(lèi)和D類(lèi)藥物要權(quán)衡益處大于危害時(shí)方可使用,X類(lèi)對(duì)孕婦和準(zhǔn)備妊娠的婦女均為禁用。
但孕婦能不能用某個(gè)藥,臨床上是不可能拿孕婦來(lái)做實(shí)驗(yàn)的,實(shí)驗(yàn)是用懷孕動(dòng)物來(lái)做的,而且做實(shí)驗(yàn)的時(shí)候藥物的劑量是常用藥物劑量的10倍以上。
因此孕初期無(wú)論用過(guò)什么藥物,如果吃得劑量不多,胎兒也沒(méi)有流產(chǎn)跡象,不要輕易放棄這個(gè)小生命。及時(shí)與醫(yī)生溝通評(píng)估風(fēng)險(xiǎn),不要擅自做主。
備孕期或孕期用藥原則
用藥必須有明確的癥狀和疾病,避免不必要的用藥;
應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下用藥,避免擅自使用藥物;
盡量選用單藥治療,避免聯(lián)合用藥;
選用療效肯定的藥物,避免選用新藥;
能用小劑量的,別用大劑量;
嚴(yán)格掌握藥物劑量和用藥持續(xù)時(shí)間,注意及時(shí)停藥;
小提醒
準(zhǔn)媽媽們謹(jǐn)記一定要定期產(chǎn)檢,如果寶寶有異常,大多數(shù)情況下是可以及早發(fā)現(xiàn)的,如有不適也要及時(shí)和醫(yī)生溝通哦。
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