業(yè)內(nèi)外似乎已經(jīng)達(dá)成一個(gè)共識(shí):到2030年,中國醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)產(chǎn)值將達(dá)到25萬億元。“2016年中國的GDP是74萬億,衛(wèi)生費(fèi)用占比6%,也就是4.44萬億元。到2030年達(dá)到25萬億這個(gè)數(shù)字,復(fù)合增長率需達(dá)到8.3%。”
6月16日,由中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院北京協(xié)和醫(yī)學(xué)院、健康界傳媒、中國研究型醫(yī)院學(xué)會(huì)主辦,中國醫(yī)院協(xié)會(huì)民營醫(yī)院管理分會(huì)特別支持的健康界2017熵量大會(huì)在京啟幕,在主論壇的“中國醫(yī)健產(chǎn)業(yè)的困局與破局”高峰對(duì)話環(huán)節(jié),復(fù)旦大學(xué)醫(yī)院管理研究所副所長章濱云算了一筆賬。
面對(duì)25萬億這個(gè)數(shù)字,中國健康產(chǎn)業(yè)的機(jī)會(huì)在哪里?醫(yī)院管理者、醫(yī)健投資人和醫(yī)藥企業(yè)領(lǐng)導(dǎo)者將面臨哪些挑戰(zhàn)?各方資源如何整合以發(fā)揮最大作用?主持人章濱云把這些問題一一拋給了北京大學(xué)人民醫(yī)院原院長王杉、心醫(yī)國際數(shù)字醫(yī)療系統(tǒng)有限公司總裁邰從越、阿斯利康中國副總裁殷敏、首都醫(yī)療健康產(chǎn)業(yè)集團(tuán)常務(wù)副總裁隋國平、鼎暉投資基金管理公司合伙人王霖、九鼎投資合伙人吳清功。
王杉:必須有非醫(yī)療板塊作支撐
“醫(yī)院是長線投資,能不能短期體現(xiàn)股東利益?能。但這不是醫(yī)院本身,而是醫(yī)院相關(guān)產(chǎn)業(yè)。”這是王杉曾反復(fù)強(qiáng)調(diào)的觀點(diǎn),他還補(bǔ)充道,“在醫(yī)療產(chǎn)業(yè),如果你的商業(yè)模式里沒有非醫(yī)療板塊作為支撐,是很危險(xiǎn)的。”
那么,未來醫(yī)療機(jī)構(gòu)的機(jī)遇在哪里?王杉給出了4個(gè)方向:
1.5-10年以后,在城市核心區(qū)一定會(huì)出現(xiàn)200-500張床位的社會(huì)資本辦醫(yī)或PPP模式的綜合性醫(yī)院以及聯(lián)合??圃\所。因?yàn)橹袊鴥奢?a target="_blank" href="http://www.coldnoir.com/xwpd/zhengcejiedu/jujiaoyigai/" name="InnerLinkKeyWord">醫(yī)改并沒有解決可支付人群的需求,未來這樣的小型醫(yī)療機(jī)構(gòu)就會(huì)差異化地滿足這類人群的需求。
2.今后的服務(wù)一定是以區(qū)域作為服務(wù)范疇,一定不會(huì)是在中國960萬平方公里上的整合,而是區(qū)域的資源整合。
3.現(xiàn)在的大數(shù)據(jù)、云計(jì)算、認(rèn)知計(jì)算和人工智能一定會(huì)促進(jìn)醫(yī)療的發(fā)展,但不管是哪個(gè)技術(shù),只要用于中國人身上,一定要基于國人循證醫(yī)學(xué)證據(jù)預(yù)測(cè)模型。
4.現(xiàn)在90%的衛(wèi)生消費(fèi)都發(fā)生在醫(yī)院,將來衛(wèi)生消費(fèi)的一大部分將發(fā)生在家庭醫(yī)療和社區(qū)醫(yī)療。但這個(gè)錢是付給醫(yī)療服務(wù)提供者還是保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)?這是我們需要解決的問題。
殷敏:藥企的機(jī)會(huì)在于建立診療系統(tǒng)
3年前,阿斯利康推出了新的3D戰(zhàn)略:數(shù)字(digital)、設(shè)備(device)、診斷(diagnostic)。其目的是整合資源,做一個(gè)完善的慢阻肺疾病的管理閉環(huán),為中國8500萬慢阻肺病人提供解決方案。但殷敏發(fā)現(xiàn),要達(dá)到這個(gè)目標(biāo),還有兩個(gè)難題要解決:
1.肺功能測(cè)試儀器篩查效率低下。慢阻肺疾病的篩查需要多方配合,一方面診斷設(shè)備上需要突破;另一方面也需要對(duì)使用儀器的護(hù)士和患者進(jìn)行大量教育,提高患者依從性。
2.利用大數(shù)據(jù)做標(biāo)準(zhǔn)化管理。如果能把幾千萬病人的治療、用藥數(shù)據(jù)收集起來,并以此制定標(biāo)準(zhǔn)化的治療路徑,讓醫(yī)生在使用的時(shí)候,只要輸入患者情況就能得到一個(gè)標(biāo)準(zhǔn)的用藥方案。
對(duì)于藥企來說,以后的發(fā)展可能不是考慮如何多開藥,而是圍繞某個(gè)疾病,制定相應(yīng)的診療系統(tǒng)和診療方案,并且不斷升級(jí)換代。
王霖:中國本土企業(yè)機(jī)會(huì)無限
在王霖看來,未來的健康問題在于如何活得更長、更開心。要達(dá)到這個(gè)目標(biāo),就需要解決疾病治療的問題,尤其是腫瘤和心腦血管疾病的治療。腫瘤的治療雖然不能消滅癌細(xì)胞,但是可以將其變?yōu)槁圆?,延長人的壽命。
從產(chǎn)業(yè)的角度來思考,三十年前,電冰箱、洗衣機(jī)等電器基本上都是以進(jìn)口為主,但30年后,中國的國產(chǎn)品牌慢慢占據(jù)了主導(dǎo)權(quán)。王霖認(rèn)為,經(jīng)過幾十年的發(fā)展,中國的醫(yī)療領(lǐng)域也將呈現(xiàn)這樣的趨勢(shì):中國本土的企業(yè)將占據(jù)主導(dǎo)地位。
今天,中國的醫(yī)療行業(yè)既有偉大的科學(xué)家,也積累了很多財(cái)富,創(chuàng)新設(shè)備也已經(jīng)到了一個(gè)產(chǎn)業(yè)的爆發(fā)點(diǎn)……未來是中國本土企業(yè)的巨大機(jī)會(huì)。
吳清功:未來機(jī)會(huì)都在民營醫(yī)療機(jī)構(gòu)
從投資人的角度來看,吳清功認(rèn)為,盡管看病難、看病貴被當(dāng)成中國醫(yī)療的大問題,但實(shí)際上,中國人均醫(yī)療費(fèi)用支出的絕對(duì)值只有不到3000元,占其總支出的6%左右。而在美國,這個(gè)比例為18%,某些發(fā)達(dá)國家在10%左右。
在投資選擇上,吳清功認(rèn)為,機(jī)會(huì)主要在民營醫(yī)療機(jī)構(gòu)上,而這些民營醫(yī)療機(jī)構(gòu)有兩個(gè)特點(diǎn):
1.醫(yī)療機(jī)構(gòu)在當(dāng)?shù)嘏琶谝?,在很多學(xué)科領(lǐng)域可以和當(dāng)?shù)毓⑨t(yī)院競爭。這樣的民營醫(yī)療機(jī)構(gòu)可以推行一站式服務(wù),滿足普通老百姓內(nèi)心的需求——被尊重。
2.區(qū)域性投資。老百姓看病有3個(gè)半徑:行政半徑,是否可以報(bào)銷;地理半徑,就近就醫(yī);心理半徑,哪里有熟人。
邰從越:合作少點(diǎn)套路多點(diǎn)真誠
作為專業(yè)的提供商,邰從越認(rèn)為,心醫(yī)國際的目標(biāo)是助力整個(gè)產(chǎn)業(yè)和服務(wù)升級(jí),實(shí)現(xiàn)這個(gè)目標(biāo),必須發(fā)揮聯(lián)結(jié)作用,首先要不斷地延展信息聯(lián)結(jié)。目前,很多創(chuàng)新和機(jī)會(huì)是以前看不到的,很多數(shù)據(jù)也是斷層的。比如,我們很想知道患者出院后的數(shù)據(jù),但這類數(shù)據(jù)還沒人收集。
在邰從越看來,未來醫(yī)療產(chǎn)業(yè)發(fā)展的一個(gè)難點(diǎn)是保險(xiǎn),“如果商業(yè)保險(xiǎn)不推開,一切是霧里看花”。但最難的是合作,邰從越說,“現(xiàn)在醫(yī)療行業(yè)內(nèi),很多都是假合作,各自從自身利益出發(fā),不夠真誠。”
涼血降壓。用于多血癥,高血壓癥,肝膽疼痛,聲啞目赤,口渴,口唇發(fā)紫,月經(jīng)不調(diào)。
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