5月15日中午，北京某小區(qū)內(nèi)，兩名胎盤(pán)倒賣(mài)者將烘干的胎盤(pán)打成粉末后，裝入空膠囊內(nèi)。這個(gè)胎盤(pán)是他們從某婦產(chǎn)醫(yī)院收購(gòu)而來(lái)，從清洗到加工完成，用時(shí)約一小時(shí)。

　　案例分析

　　醫(yī)務(wù)人員倒賣(mài)胎盤(pán)重則承擔(dān)刑事責(zé)任

　　目前，對(duì)于人體胎盤(pán)的處理，有明文規(guī)定的文件為《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》和《衛(wèi)生部關(guān)于產(chǎn)婦分娩后胎盤(pán)處理問(wèn)題的批復(fù)》（衛(wèi)政法發(fā)[2005]123號(hào)）。前者為國(guó)務(wù)院行政法規(guī)，后者為衛(wèi)生部門(mén)規(guī)章，在全國(guó)范圍內(nèi)均具有一定效力。

　　根據(jù)以上規(guī)定，人體胎盤(pán)的所有人為產(chǎn)婦，其享有胎盤(pán)的處置權(quán)和知情同意權(quán)，人體胎盤(pán)的處理首先應(yīng)征詢(xún)產(chǎn)婦的意見(jiàn)，在其自愿放棄的情況下，才能由醫(yī)療機(jī)構(gòu)處置，而處置的方式只能按照醫(yī)療廢物處理，禁止轉(zhuǎn)讓和買(mǎi)賣(mài)。

　　如果醫(yī)療機(jī)構(gòu)或醫(yī)務(wù)人員參與人體胎盤(pán)的倒賣(mài)，可能因此承擔(dān)一系列法律責(zé)任，包括民事責(zé)任、行政責(zé)任和刑事責(zé)任。

　　首先是民事責(zé)任。如果醫(yī)務(wù)人員未征詢(xún)產(chǎn)婦意見(jiàn)而自行處置胎盤(pán)，尤其是私下倒賣(mài)給他人，均屬于侵害產(chǎn)婦所有權(quán)及知情同意權(quán)的侵權(quán)行為，依據(jù)《民法通則》及《侵權(quán)責(zé)任法》的相關(guān)規(guī)定，醫(yī)療機(jī)構(gòu)及醫(yī)務(wù)人員要承擔(dān)賠禮道歉和賠償損失責(zé)任，會(huì)導(dǎo)致醫(yī)療機(jī)構(gòu)及醫(yī)務(wù)人員人格受損和重大信賴(lài)?yán)鎿p失。

　　其次是行政責(zé)任。根據(jù)《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》和《中華人民共和國(guó)傳染病防治法》相關(guān)規(guī)定，醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其工作人員在回收和處置人體胎盤(pán)過(guò)程中，違反上述規(guī)定，將被追究警告、罰款、沒(méi)收違法所得、降級(jí)、撤職，甚至開(kāi)除的行政處分，醫(yī)院的經(jīng)營(yíng)和醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)生涯將受到嚴(yán)重影響。

　　最嚴(yán)重的后果是被追究刑事責(zé)任，根據(jù)《中華人民共和國(guó)刑法》，涉及到三個(gè)罪名：生產(chǎn)、銷(xiāo)售假藥罪，生產(chǎn)、銷(xiāo)售不符合衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)食品罪和非法經(jīng)營(yíng)罪。

　　我國(guó)對(duì)藥品和保健食品實(shí)施嚴(yán)格的審批制度，只有取得批準(zhǔn)證書(shū)和批準(zhǔn)文號(hào)才能生產(chǎn)和銷(xiāo)售。根據(jù)媒體披露，人體胎盤(pán)被收購(gòu)人加工制成“胎盤(pán)膠囊”對(duì)外銷(xiāo)售，如果查證屬實(shí)，可能觸犯生產(chǎn)、銷(xiāo)售假藥罪和生產(chǎn)、銷(xiāo)售不符合衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)的食品罪和非法經(jīng)營(yíng)罪等罪名，根據(jù)情節(jié)輕重，要被處以罰金甚至有期徒刑的刑事處罰。

　　根據(jù)《關(guān)于辦理生產(chǎn)、銷(xiāo)售偽劣商品刑事案件具體應(yīng)用法律若干問(wèn)題的解釋》，在人體胎盤(pán)買(mǎi)賣(mài)和制售過(guò)程中，如果醫(yī)務(wù)人員與收購(gòu)人勾結(jié)獲利，有可能構(gòu)成共同犯罪。正所謂因小失大，得不償失，悔之晚矣。

　　管理制度缺陷滋生地下交易

　　本次事件也暴露出我國(guó)對(duì)于人體胎盤(pán)管理制度存在設(shè)計(jì)上的缺陷，人體胎盤(pán)只能由產(chǎn)婦帶走或交由醫(yī)療機(jī)構(gòu)按照醫(yī)療廢物處理才是滋生地下交易的根源。

　　首先，人體胎盤(pán)具有藥用價(jià)值和經(jīng)濟(jì)價(jià)值。紫河車(chē)即人出生時(shí)所脫掉的胎盤(pán)，被認(rèn)為是一味十分著名的中藥藥材，被很多人所接受并努力獲取。人體胎盤(pán)制成藥品和保健品，其價(jià)格更加昂貴，收購(gòu)并倒賣(mài)可以獲得巨額利潤(rùn)，成為某些販子打通各種關(guān)系而進(jìn)行買(mǎi)賣(mài)的動(dòng)機(jī)。

　　其次，在人體胎盤(pán)禁止轉(zhuǎn)讓和買(mǎi)賣(mài)的制度下,醫(yī)療機(jī)構(gòu)只能按照醫(yī)療廢物進(jìn)行處置，沒(méi)有充分發(fā)揮胎盤(pán)的藥用價(jià)值，導(dǎo)致資源的浪費(fèi)，也覺(jué)得可惜。禁止胎盤(pán)買(mǎi)賣(mài)的同時(shí),藥店還合法銷(xiāo)售以胎盤(pán)為原料的“紫河車(chē)”藥品。此種情況下，必然產(chǎn)生人體胎盤(pán)地下黑市，形成私下交易鏈條。

　　根據(jù)媒體報(bào)道，國(guó)外對(duì)人體胎盤(pán)有加工食用、制成紀(jì)念品和研究使用等多種途徑，來(lái)源于產(chǎn)婦自愿捐贈(zèng)或自己使用。本次事件中北京婦產(chǎn)醫(yī)院解釋?zhuān)鶕?jù)醫(yī)療相關(guān)規(guī)定，對(duì)孕產(chǎn)婦胎盤(pán)處理有四種方式：一是由孕產(chǎn)婦或家屬自行帶走，需要簽訂知情同意書(shū)；二是送醫(yī)院病理科進(jìn)行檢驗(yàn)，之后由醫(yī)院按醫(yī)療廢物進(jìn)行處理；三是有傳染病的胎盤(pán)按醫(yī)療廢物處理；四是非以上三種情況的，由與醫(yī)院簽訂合同的生物制劑公司取走用于實(shí)驗(yàn)。由此也可以看出，人體胎盤(pán)的處理實(shí)踐已經(jīng)超越了現(xiàn)行法律規(guī)定，并非全部按照醫(yī)療廢物處理，還有一部分被生物制劑公司通過(guò)簽訂合同的形式取走利用，發(fā)揮其價(jià)值。

　　本次事件不但警醒醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員，行政機(jī)關(guān)和立法機(jī)關(guān)也應(yīng)當(dāng)充分重視，盡快補(bǔ)足制度缺陷，制定新的法律或規(guī)章，在禁止買(mǎi)賣(mài)人體胎盤(pán)和檢驗(yàn)健康的前提下，允許產(chǎn)婦或授權(quán)醫(yī)療機(jī)構(gòu)向符合藥品生產(chǎn)資質(zhì)的單位或研究機(jī)構(gòu)轉(zhuǎn)讓胎盤(pán)，發(fā)揮其價(jià)值，通過(guò)合法、公開(kāi)轉(zhuǎn)讓的方式，斬?cái)嗟叵陆灰椎逆湕l。對(duì)于有病菌感染或傳染病的胎盤(pán)都一律按照《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》進(jìn)行無(wú)害化處理。這一方面能解決資源浪費(fèi)的問(wèn)題，另一方面也能有效地避免人體胎盤(pán)流向地下黑市的風(fēng)險(xiǎn)，同時(shí)可以有效防止傳染病的傳播。

　　人體胎盤(pán)的處理，應(yīng)尊重當(dāng)事人意愿及其價(jià)值，在不違反傳染病防治法的前提下，做多種處理及安排，并完善相應(yīng)法律法規(guī)。所謂疏堵結(jié)合，才能根本上鏟除私下倒賣(mài)渠道，回歸有序管理。