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【藥師說藥】明明白白使用非處方藥之貧血

2017-06-16 來源:中國藥房  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:鐵劑禁用于胃與十二指腸潰瘍、潰瘍性結(jié)腸炎患者,血色素沉著癥、含鐵血黃素沉著癥患者,對鐵制劑過敏者及非缺鐵性貧血患者禁用;

  貧血是指人體外周血紅細胞容量減少,低于正常范圍下限的一種常見的臨床癥狀。由于紅細胞容量測定較復(fù)雜,臨床上常以血紅蛋白(Hb)濃度來代替。我國血液病學(xué)家認為在我國海平面地區(qū),成年男性Hb<120g/L,成年女性(非妊娠)Hb<110g/L,孕婦Hb<100g/L就有貧血。從貧血發(fā)病的機制和病因分類可分為好多種,非處方藥物治療貧血主要是缺鐵性貧血。

  【病因】

 ?。?)需鐵量增加而鐵的攝入不足。

  (2)鐵的吸收障礙。

 ?。?)鐵丟失過多:一些慢性疾病可使鐵丟失,若得不到糾正則造成缺鐵性貧血。

  【癥狀】

  缺鐵性貧血患者通常有以下表現(xiàn):乏力、疲倦、頭暈、頭痛、記憶力減退、眼花、耳鳴、心悸、氣短、納差;皮膚蒼白等。

  【使用非處方藥自我治療原則】

 ?。?)加強嬰幼兒、青少年和婦女的營養(yǎng)保健,如對嬰幼兒及早添加含鐵豐富的食品(如蛋類、肝、菠菜等),青少年要糾正偏食,孕婦、哺乳期婦女要補充鐵劑;

 ?。?)查找原發(fā)病,并積極進行治療,如寄生蟲感染、惡性腫瘤、消化道潰瘍;

 ?。?)使用非處方藥進行治療。

  【選用哪些非處方藥】

 ?。?)硫酸亞鐵片預(yù)防,一次口服1片,一日1次;治療,一次口服1片,一日3次。

 ?。?)琥珀酸亞鐵片,預(yù)防:成人一日服1片,孕婦一日服2片,兒童一日服0.5片;

  治療:成人一日服2~4片,兒童一日服1~3片,分次服用。

 ?。?)葡萄糖酸亞鐵膠囊,預(yù)防:成人一日服1粒。用于治療:成人一次服1~2粒,一日3次。

 ?。?)富馬酸亞鐵片

  預(yù)防用:一日服1片;治療用:一次服1~2片,一日3次。

 ?。?)右旋糖酐鐵片,成人一次服2~4片,一日1~3次,飯后服。

  (6)多糖鐵膠囊,成人一日1次,一次1~2粒。

  (7)維鐵緩釋片成人一次服1片,一日1次。飯后口服。

 ?。?)維鐵片,成人一次服1片,一日1次。飯后吞服。

  【使用時注意事項】

  (1)鐵劑在確診為缺鐵性貧血后使用;

  (2)鐵劑禁用于胃與十二指腸潰瘍、潰瘍性結(jié)腸炎患者,血色素沉著癥、含鐵血黃素沉著癥患者,對鐵制劑過敏者及非缺鐵性貧血患者禁用;

  慎用于肝炎、急性感染、腸道炎癥、胰腺炎及消化性潰瘍等患者;

 ?。?)服用鐵劑期間不要喝濃茶及食用含鞣酸過多的食物;

 ?。?)片劑、膠囊應(yīng)整片(粒)吞服,不得碾碎或咀嚼后服用;

 ?。?)宜在飯后或飯時服用,以減輕胃部刺激;

  (6)用于日常補鐵時,應(yīng)采用預(yù)防量;

 ?。?)鐵劑與維生素C同服,有利于吸收;與磷酸鹽類、四環(huán)素類及鞣酸等同服,可妨礙鐵的吸收。鐵劑減少左旋多巴、卡比多巴、甲基多巴及喹諾酮類藥物的吸收;

 ?。?)鐵劑可減少腸蠕動,引起便秘,并排黑便。

  【何時去就醫(yī)】

  治療期間應(yīng)定期去醫(yī)院檢查血象和血清鐵水平,以便及時停止用藥。

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