6個月大的男寶寶獨自在父母的大床上玩耍,吞下了5歲姐姐的一根長頭發(fā)絲。這根頭發(fā)竟然在他小嘴里打了個結(jié),死死地綁住了寶寶喉嚨處的懸雍垂(俗稱“吊鐘”)。
急診醫(yī)生忙活得滿身大汗,都沒法直接用鉤子把這根頭發(fā)絲勾出來。最后,只好安排全麻手術(shù),把頭發(fā)絲綁死的小小部分切除。
頭發(fā)絲口中打死結(jié)勒住喉嚨處“吊鐘”
劉小姐(化名)一家四口住在番禺。5歲大的女兒已經(jīng)在讀幼兒園,白天全靠她一人在家照顧6個月大的二孩小寶(化名)。事發(fā)時是本周一中午時分,小寶正在父母的大床上玩耍。劉小姐上了個廁所回來,發(fā)現(xiàn)小寶的嘴邊露出了一小截頭發(fā)。
“因為擔(dān)心頭發(fā)纏著他的牙齒,我先輕輕用手拉了一下,發(fā)現(xiàn)拉不動。”劉小姐說,小寶的神情沒有異樣,但是在她扯動頭發(fā)時會表現(xiàn)得抗拒。她又打開小寶的嘴巴,卻看不到這根頭發(fā)的另一端究竟在哪兒。她帶著小寶先到家附近的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心,醫(yī)生檢查后才得知是喉嚨處的懸雍垂被頭發(fā)絲死死纏住了,再到番禺區(qū)中心醫(yī)院,醫(yī)生嘗試了好多次,也沒能把頭發(fā)取出來。
不得已,劉小姐又帶著小寶趕到了廣州市婦女兒童醫(yī)療中心。此時已是下午2:30。“本來沒想手術(shù)”,耳鼻喉科副主任醫(yī)師陳彥球介紹,急診醫(yī)生試完鑷子試鉤子,工具換了好幾種,想把死結(jié)勾出來,可是都沒有成功。他解釋,雖然懸雍垂被綁住的部分只有小米大小,但因為結(jié)打得太死,頭發(fā)絲緊緊勒進“吊鐘”,小寶年紀(jì)小不懂配合,左右扭動,又擔(dān)心硬扯扯斷頭發(fā)絲或者扯傷懸雍垂導(dǎo)致出血,更難處理,幾個醫(yī)生忙活得一身大汗,都沒能把取出。醫(yī)生只好安排小寶住院,第二天上午9時多,陳彥球為小寶進行了全麻手術(shù),“在口腔中操作需要用開口器固定嘴部呈打開的姿勢,如果麻醉得不深的話,開口器很難固定住。”
全麻手術(shù)切除綁死部分取出肇事頭發(fā)
在市婦兒醫(yī)療中心耳鼻喉科病房,記者看見了手術(shù)后的安睡的小寶。一旁看護的父母仍然心有余悸。“我看過不少頭發(fā)絲纏住小孩子手指、腳趾的例子,所以平時一直也很小心,注意清理床上的頭發(fā)、線頭。”從醫(yī)生提供的圖片看,這根肇事的頭發(fā)大約有兩根醫(yī)用棉簽的長度,劉小姐分析,這次是5歲女兒周末在大床上玩耍后留下的長頭發(fā)引致,“可是我真的怎么都想不明白,怎么這么巧頭發(fā)就在喉嚨里打了個結(jié)呢?”
頭發(fā)絲上的小黑點就是切除的懸雍垂黏膜部分。
陳彥球也表示,自己做了這么多年手術(shù),從未遇過類似的病例,“天下之大,無奇不有!這根頭發(fā)絲綁的結(jié),外科醫(yī)生都很難打出來!這個情況本身沒有多大危險,但確實罕見。”他介紹,手術(shù)中直接切除了被頭發(fā)絲死死綁著的小小部位,大約只有小米大小,切下來的部分只是懸雍垂上的黏膜,手術(shù)中完全沒有出血。手術(shù)后也不需要特別護理,當(dāng)天下午就可以出院了。
新聞加點料
寶寶誤服誤吞誤吸異物應(yīng)該這么做
6個月大到1歲的寶寶,開始會坐、爬、站、走,有了自己移動的能力,喜歡把物體放入口中,卻沒有安全意識。兒科專家建議家長,這個階段尤其要把小體積物品收好。
一旦誤服誤吞誤吸物品,應(yīng)該按照以下方式處理。
誤服液體:有些情況不能催吐
當(dāng)孩子出現(xiàn)異狀時,要先確定誤服了什么東西。外用藥品大多具有毒性及腐蝕性,鼠藥、酸堿類液體危害更大,都需要立即進行急救。
需要強調(diào)的是,不能盲目進行催吐。嬰幼兒,或者孩子已處于昏迷狀態(tài),或者誤服汽油、煤油和腐蝕性液體時,催吐有可能造成窒息和對食道的再次損傷。6歲以上兒童如果沒有出現(xiàn)上述情況,則可以考慮催吐。
當(dāng)誤服強堿物時,可服弱酸性飲品食醋、檸檬汁、橘汁等。誤服強酸物時,可服弱堿性飲品如肥皂水,或生蛋清保護胃黏膜。誤服碘酒時,喝米湯、面糊等淀粉類流質(zhì)可阻止碘吸收。錯喝癬藥水、止癢藥水、驅(qū)蚊藥水等時,多喝濃茶,茶葉中的鞣酸有沉淀和解毒的作用。急救處理后要及時送醫(yī),別忘了帶著裝藥品或毒物的瓶子及嘔吐物。
誤吃異物:小心腐蝕性異物
誤吞固態(tài)異物后,要明確異物性狀。對于長型、尖銳物品、有刺激或腐蝕性的異物,處理不當(dāng)有可能引發(fā)二次傷害。
常見異物有硬幣、鈕扣、塑料玩具小部件、發(fā)夾或魚刺等尖銳物件,電池、干燥劑等固體。對誤吞干燥劑,要區(qū)分情況處理。如果干燥劑是透明的硅膠,無毒性,不需做任何的處理。如果干燥劑是咖啡色的三氧化二鐵或者氯化鈣,因有輕微刺激性,可以通過大量喝水來稀釋。如果是氧化鈣,由于遇水后會變成碳酸氫鈣,有腐蝕性,應(yīng)先喝水稀釋,同時馬上送醫(yī)院。
異物誤吸:孩子臉色青紫馬上排出異物
容易被孩子誤吸的有花生、瓜子等,小寶寶則有可能在嘔吐時嗆入奶液、胃液。誤吸異物可致命,一旦發(fā)生大的氣管誤吸,家長要第一時間進行急救,不要浪費時間送醫(yī)。對于暫時不危及生命的疑似誤吸,則應(yīng)盡快送醫(yī)。
要特別警惕的是大氣管阻塞,表現(xiàn)為劇烈的、刺激性嗆咳,或者氣急和憋氣,短時間內(nèi)即可發(fā)生憋喘危及生命,表現(xiàn)為孩子臉色青紫,喘不過氣來。此時應(yīng)馬上進行異物排出。對一兩歲以下的小寶寶,家長可以坐在有靠背的椅子上,將寶寶放坐在腿上,背部緊靠著家長的胸部。家長用手使勁向后向上擠壓寶寶的上腹部(臍上區(qū)域),壓后隨即放松。反復(fù)數(shù)次。