智齒到底要不要拔？有講究！

　　智齒是指人類口腔內(nèi)牙槽骨上最里面的第三顆磨牙，從正中的門牙往里數(shù)剛好是第八顆牙齒。由于它萌出時間很晚，一般在16～25歲間萌出，此時人的生理、心理發(fā)育都接近成熟，有“智慧到來”的象征，因此被俗稱為“智齒”。智齒生長方面，個體有很大差異，通常情況下應(yīng)該有上下左右對稱的4顆牙，有的少于4顆甚至沒有，極少數(shù)人會多于4顆。萌出的年齡差異也很大，有的人20歲之前萌出，有人40、50歲才長或者終生不長，這都是正常現(xiàn)象。

　　智齒到底要不要拔？

　　相信很多都會懼怕拔牙和打針，而這顆“萌牙”到底拔還是不拔呢？這完全按個人情況而論。由于智齒牙冠周圍包著一層軟組織齦瓣，牙齒與齦瓣間有一個自然形成的間隙，容易藏有食物殘渣和細菌。一旦因為感冒、勞累或其他原因引起全身抵抗力下降，就會引起牙冠周圍發(fā)炎、化膿、疼痛等。而且這個間隙容易嵌塞食物殘渣，可以引起附近的牙周軟組織炎癥。所以有以下這些情況，還是早日拔掉為妙，畢竟長痛不如短痛。

　　1、齲齒（蛀牙）：如果智齒蛀牙，咬合面不深的蛀牙可以補，但鄰接面蛀牙需要很好的補牙技術(shù)，與其補牙，不如拔掉。智齒齲壞較深需要根管治療的，也建議拔除。

　　2、造成鄰牙病變：鄰牙病變的患者通常沒有感覺，大多由牙醫(yī)以Ｘ光診斷發(fā)現(xiàn)。這是由于智齒萌出的空間不足，異位阻生斜靠在第二磨牙上，造成第二磨牙清潔不易，甚至是第二磨牙部分被吸收的現(xiàn)象，嚴重時會引發(fā)不適或疼痛。

　　3、空間不足引起冠周炎癥：這是因為牙弓越來越小，智齒萌出時患者會有腫脹、疼痛感。為了避免此種情況再次發(fā)生，建議在炎癥消退后盡快拔除。

　　4、局部不易清潔：由于空間不足的關(guān)系，智齒通常位置不正，因此常造成清潔牙齒的困難，容易發(fā)生蛀牙現(xiàn)象。

　　5、無法咬合：如果智齒的對面沒有相抗衡的牙齒來對咬的話，有時會發(fā)生智齒過度萌發(fā)伸長的現(xiàn)象，進而影響咬合，此時應(yīng)拔出智齒。

　　6、智齒阻生：通常這是最麻煩的一種，這類牙齒通常埋在齒槽骨的里面，如果經(jīng)常發(fā)生炎癥，或是不明原因地神經(jīng)痛病，就必須拔除。

　　7、引起其他病變：如果智齒引發(fā)牙源性囊腫或腫瘤，就需要拔除。

　　8、正畸需要：為了保證正畸治療的效果，通常要拔出智齒。

　　但是，還是會有很多人覺得拔牙又疼又貴，腫痛這些自身還是能忍受的，沒有對自己日常生活造成太多影響。那么這時推薦以下建議：消炎藥的控制治療、定期洗牙、正確早晚刷牙、飯后漱口或牙線清潔口腔、多喝水、清淡飲食，避免辛辣上火食物。

　　甲硝唑+頭孢拉定治療

　　牙疼通常都與厭氧菌感染有關(guān)，甲硝唑能夠抑制它，所以牙科醫(yī)生通常會用甲硝唑片來治牙疼和牙齦腫痛。甲硝唑是一種廣譜抗厭氧菌藥物，具有廣譜抗厭氧菌和抗原蟲的作用，它在人體中還原時生成的代謝物也具有抗厭氧菌作用，抑制細菌的脫氧核糖核酸的合成，從而干擾細菌的生長、繁殖，最終致細菌死亡。

　　甲硝唑片價格低廉，而副作用是有的人吃了會感覺惡心，腹部痙攣、便秘?？谇慌加忻黠@的金屬異味，應(yīng)用本品時若飲酒，可出現(xiàn)腹部不適、惡心、嘔吐、面色潮紅、頭痛、酒味改變。本品在乳汁中的濃度與血中濃度相似，若必須用藥，應(yīng)中斷哺乳。成人厭氧菌感染，口服劑量為每日0.6～1.2g，分3次服，7～10日為一療程。頭孢拉定適用于敏感菌所致的急性咽炎、扁桃體炎、中耳炎、支氣管炎和肺炎等呼吸道感染、泌尿生殖道感染等。頭孢拉定可以治療牙疼，對于冠周炎有用，而對于牙髓炎無用。甲硝唑+頭孢拉定合用治療智齒引起的發(fā)炎和腫痛，是一個不錯的選擇。

　　智齒拔出須知

　　1、通常拔的時間越久，腫脹的時間也會比較久，尤其是阻生齒。所以建議飽腹后再去拔牙。

　　2、拔牙一小時內(nèi)，所有的血水、口水都要吞下。不可漱口，以幫助血液凝結(jié)，傷口復(fù)原。

　　3、回家以后，前兩天需要冰敷，兩天后再不舒適，則用熱敷。

　　4、在牙齦發(fā)炎時不適合去拔掉智齒，應(yīng)服用消炎藥等炎癥消除后再去拔牙。

　　5、月經(jīng)期間不能拔智齒。