患上多囊卵巢綜合征原因
多囊卵巢綜合征(PCOS)一種生殖功能障礙與糖代謝異常并存的內(nèi)分泌紊亂綜合征。
持續(xù)性無排卵、多卵泡不成熟、雄激素過多和胰島素抵抗是其重要特征,是生育期婦女月經(jīng)紊亂最常見的原因。
患上多囊卵巢綜合征原因有多方面,包括遺傳和基因方面、精神因素、環(huán)境影響、代謝問題等。
如飲食習(xí)慣不健康,攝入油脂過多,甜食食用超量等,都會(huì)導(dǎo)致機(jī)體代謝出現(xiàn)紊亂,長(zhǎng)期脂肪堆積可導(dǎo)致胰島素抵抗,繼而出現(xiàn)高胰島素血。
多囊卵巢綜合征對(duì)健康的影響長(zhǎng)遠(yuǎn)。它與心臟代謝異常相關(guān)并可能會(huì)增加患心血管疾病(如高血壓、冠心病和心肌梗死)的風(fēng)險(xiǎn)。
報(bào)道稱,患有該病的美國婦女30%~35%會(huì)有糖耐量異常,2型糖尿病發(fā)病率達(dá)8%~10%,50%~80%會(huì)過度肥胖;患者子宮內(nèi)膜癌的發(fā)病危險(xiǎn)提高到2.7倍。
此外,患者亦增加患妊娠疾病、不孕、貧血、阻塞性睡眠呼吸暫停和精神痛苦等疾病的風(fēng)險(xiǎn)。
多囊卵巢綜合征癥狀表現(xiàn)
多囊卵巢綜合征癥狀表現(xiàn)為:月經(jīng)失調(diào),主要表現(xiàn)是閉經(jīng),絕大多數(shù)為繼發(fā)閉經(jīng),閉經(jīng)前常有月經(jīng)稀發(fā)或過少,偶見閉經(jīng)與月經(jīng)過多相間出現(xiàn);
生育期婦女主要由于月經(jīng)失調(diào)和排卵障礙而導(dǎo)致不孕;
可出現(xiàn)不同程度的多毛,體毛豐盛,尤其是陰毛,油脂性皮膚及痤瘡也常見,與體內(nèi)雄激素積聚刺激皮脂腺分泌有關(guān);
出現(xiàn)肥胖,這是由于雄激素過多和未結(jié)合睪酮比例增加引起,亦與雌激素的長(zhǎng)期刺激有關(guān);
出現(xiàn)黑棘皮癥,這是雄激素過多的另一體征,常在陰唇、頸背部、腋下、乳房下和腹股溝等處皮膚出現(xiàn)對(duì)稱性灰褐色素沉著,皮膚增厚,質(zhì)地柔軟。
臨床上多采用歐洲生殖和胚胎醫(yī)學(xué)會(huì)與美國生殖醫(yī)學(xué)會(huì)在2003年提出的鹿特丹標(biāo)準(zhǔn)來對(duì)診斷。
診斷標(biāo)準(zhǔn)如下:1.稀發(fā)排卵或無排卵;2.高雄激素的臨床表現(xiàn)和(或)高雄激素血癥;3.卵巢多囊改變:超聲提示一側(cè)或雙側(cè)卵巢直徑2~9mm的卵泡≥12個(gè),和(或)卵巢體積≥10mL。
以上3項(xiàng)符合2項(xiàng),且排除其他高雄激素病因,即可診斷。
針對(duì)多囊卵巢綜合征的治療,中醫(yī)和西醫(yī)都可以有針對(duì)性的治療,但治療理念有所不同。
西醫(yī)要求患者均應(yīng)進(jìn)行生活方式調(diào)整,戒煙、戒酒、減輕體重至正常范圍等基礎(chǔ)治療;有生育要求患者要促使排卵以達(dá)到正常妊娠,無生育要求患者要達(dá)到月經(jīng)周期、治療多毛和痤瘡,從而阻止不良后果。
治療中多采用高雄激素治療,或手術(shù)治療,通過在腹腔鏡下卵巢打孔術(shù),對(duì)LH和游離睪酮升高者效果較好。
中醫(yī)治療多囊卵巢綜合征,多采用針灸治療加日常調(diào)養(yǎng)。研究方向主要有肥胖、胰島素抵抗、高雄激素血癥、排卵障礙和不孕等幾方面,而針灸方法的應(yīng)用主要有針刺、艾灸、腹針、穴位埋線等。
針灸治療本病分虛實(shí)辯證,實(shí)者用瀉法,以利水滲濕、疏肝行氣、活血化瘀為主;虛者用補(bǔ)法,以健脾補(bǔ)腎為主。同時(shí)加強(qiáng)辯證分型論治。
取穴以任脈經(jīng)穴、經(jīng)外奇穴為主,包括關(guān)元,中極,子宮,內(nèi)關(guān),三陰交等。痰濕閉阻加陰陵泉、足三里化痰除濕;肝郁化火加期門、行間解郁瀉火;氣滯血瘀加血海、太沖行氣化瘀;脾腎兩虛加脾俞、腎俞溫補(bǔ)脾腎。
針灸通過調(diào)理經(jīng)絡(luò),以達(dá)到減肥、調(diào)經(jīng)、助孕、改善代謝等功效,穴位埋線更是以線代針,長(zhǎng)久刺激穴位,極大增加臨床效果。
除了做針灸治療以外,患者也可自行艾灸治療。用艾條或者艾盒灸關(guān)元穴、腎俞穴、三陰交,每個(gè)穴位至少半個(gè)小時(shí)。肥胖患者亦可多敲帶脈、膽經(jīng)及多推腹。
多囊卵巢綜合征患者日常養(yǎng)生調(diào)護(hù)需要注意環(huán)境,不宜居住在潮濕的環(huán)境里。
飲食要少食肥甘厚味,酒類不宜多飲,且勿過飽,禁食冷飲寒涼之品,多吃應(yīng)季蔬菜、水果。
還可食用當(dāng)歸生姜羊肉加黃芪湯、川芎雞蛋紅糖水、當(dāng)歸田七燉雞等藥膳。
運(yùn)動(dòng)鍛煉應(yīng)長(zhǎng)期堅(jiān)持,散步、慢跑、球類、游泳及各種舞蹈,均可選擇。
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