一.脂肪是什么？
脂肪又稱皮下脂肪，俗稱“肥肉”。人體的脂肪大約有2/3貯存在皮下組織。體型越胖，脂肪層越厚，也容易出現(xiàn)脂肪液化。
二.什么是脂肪液化？
脂肪液化就是脂肪組織因?yàn)槎喾N原因發(fā)生無菌性壞死，最終以液態(tài)物質(zhì)排出，在傷口處形成較多滲液，影響切口愈合。
三.為什么會(huì)出現(xiàn)脂肪液化?
多種原因可以引起脂肪液化。脂肪組織本身血運(yùn)較差是易發(fā)生壞死液化的病理生理基礎(chǔ)。體型肥胖者或脂肪較厚的部位（如腹部）更易發(fā)生。術(shù)中使用高頻電刀易造成脂肪細(xì)胞熱壞死；切口暴露時(shí)間較長，縫合時(shí)留有死腔、脂肪層縫合過密，術(shù)中持續(xù)拉鉤擠壓、反復(fù)鉗夾等均易引起脂肪缺血壞死、液化。
四.如何確定是脂肪液化還是傷口感染？
肪液化目前尚無統(tǒng)一診斷標(biāo)準(zhǔn)：（1）多發(fā)生在術(shù)后5——7天，大部分表現(xiàn)為切口有較多滲液。（2）切口愈合不良，皮下組織游離，滲液中可見漂浮的脂肪滴。（3）切口邊緣無紅、腫、熱、痛及皮下組織壞死征象。（4）滲出液涂片鏡檢可見大量脂肪滴，連續(xù)3次培養(yǎng)無細(xì)菌生長。
五.一旦出現(xiàn)脂肪液化，如何處理？
首先需要排除感染的可能。脂肪液化不是傷口感染，但長時(shí)間滲出會(huì)造成傷口愈合不良，極易引起傷口感染。一旦發(fā)生液化應(yīng)該盡早引流，加強(qiáng)換藥。若滲液較少，通過換藥就可使切口順利愈合。若滲液較多，應(yīng)及時(shí)敞開切口，保證充分引流。待肉芽組織新鮮后再行Ⅱ期縫合。糜蛋能迅速分解壞死組織使其變得稀薄,利于引流排除,加速創(chuàng)面凈化。高滲糖在脂肪液化的治療中也起了很大作用。紅外線照射切口，保持切口的干燥有利于切口脂肪液化的好轉(zhuǎn)。
六.脂肪液化能預(yù)防嗎？
脂肪液化在手術(shù)中不能完全避免，但可以通過努力減少脂肪液化的發(fā)生。精細(xì)操作、仔細(xì)止血、縮短手術(shù)暴露時(shí)間，脂肪層切開時(shí)慎用電刀，術(shù)中可用濕鹽水紗布保護(hù)脂肪層。脂肪層縫合不宜過密，不留死腔。手術(shù)結(jié)束時(shí)大量生理鹽水沖洗切口，沖掉已壞死脂肪組織，切除估計(jì)可能變性壞死的脂肪組織。若皮下脂肪組織過厚，估計(jì)有脂肪液化的可能，應(yīng)預(yù)置引流管或引流條。
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