痣有哪些分類(lèi)？

　　醫(yī)學(xué)上的「痣」是狹義的，又稱痣細(xì)胞痣、色素痣、黑素細(xì)胞痣或普通獲得性黑色素細(xì)胞痣，它是人類(lèi)最常見(jiàn)的良性皮膚腫瘤，是表皮、真皮內(nèi)黑素細(xì)胞增多引起的皮膚表現(xiàn)。

　　痣有好幾種分類(lèi)方法，可以從痣直徑大小、痣出現(xiàn)時(shí)間分類(lèi)，也可以從其位于皮膚的層次來(lái)分。

　　1、依直徑大小劃分——可以分為小痣、中等大小的黑痣、大痣、巨痣、衛(wèi)星痣。

　　小痣：最大直徑不超過(guò)1.5cm的黑痣。

　　中等大小的黑痣：直徑在1.5-19.9cm的黑痣為中等大小的黑痣。

　　大痣：直徑大于20cm的黑痣為大痣。

　　巨痣：直徑大于50cm或更大直徑的黑痣。

　　衛(wèi)星痣：常伴巨痣左右，在一顆直徑較大的痣周?chē)珠L(zhǎng)出若干小痣。

　　2、依時(shí)間先后劃分——可以分為先天性黑色素細(xì)胞痣和后天性黑色素細(xì)胞痣。

　　·先天性黑色素細(xì)胞痣

　　先天性黑色素細(xì)胞痣是由聚集成簇的黑色素細(xì)胞所構(gòu)成，一般出生時(shí)即出現(xiàn)。但是，我們偶爾也會(huì)看到有些孩子出生時(shí)并沒(méi)有黑痣，而在出生數(shù)年之后才出現(xiàn)黑痣，原因可能在于患兒出生時(shí)，黑痣過(guò)小，以至于未被發(fā)覺(jué)。或者由于黑痣中所含的黑色素不足所造成。

　　·后天性黑色素細(xì)胞痣

　　顧名思義，即后天成長(zhǎng)形成的痣，幾乎每個(gè)人身上都會(huì)有不止一個(gè)后天性黑色素細(xì)胞痣。后天性的痣在人6個(gè)月大以后，一直到老年期都有可能會(huì)生長(zhǎng)。

　　它的大小通常有0.1-0.6公分大小，一般被分為三種，一種是生長(zhǎng)于表皮內(nèi)的痣，第二種不僅分布在表皮層，有部分向下進(jìn)入真皮層，第三種完全位于真皮層內(nèi)。外觀通常有扁平、突起、顆粒狀或者其他不同形狀，顏色通常是棕色、黑色或者藍(lán)色。

　　3、依皮膚層次劃分——可以分為交界痣、皮內(nèi)痣和混合痣3種類(lèi)型。

　　·交界痣

　　為褐色或黑色斑疹，可稍隆起，2-8毫米圓形，境界清楚，顏色均一，表面光滑無(wú)毛，可發(fā)生在任何部位，發(fā)生在掌跖和外生殖器的大多為交界痣。

　　痣細(xì)胞和痣細(xì)胞巢主要位于皮膚的表皮和真皮交界位置，故名交界痣。臨床表現(xiàn)為痣平坦或稍高出皮面，邊緣境界不甚清晰，表面光滑無(wú)毛發(fā)。

　　一般可見(jiàn)身體任何部位，但好發(fā)于手掌、足趾或移行上皮部位。多見(jiàn)于兒童和青年，成年少見(jiàn)。交界痣的痣細(xì)胞具有增生活躍的特性，有轉(zhuǎn)變?yōu)閻盒院诹龅目赡堋?/p>

　　·皮內(nèi)痣

　　皮內(nèi)痣是成年人最常見(jiàn)的一類(lèi)色素痣，因其痣細(xì)胞位于表皮下方、真皮的淺層而得名，這種痣可發(fā)生于身體任何部位，但以頭頸部為最常見(jiàn)，不發(fā)生于掌、跖和生殖器部位。

　　痣的外觀呈半球形，從數(shù)毫米到數(shù)厘米不等，一般不增大。表面光滑，邊緣整齊，也有的呈乳頭瘤樣或基底有蒂。為先天性黑色斑點(diǎn)，可表現(xiàn)為淡棕色，深棕色或黑色。

　　其大小一般小于1cm，表面平坦或略隆起，有的光滑，有的粗糙，有的長(zhǎng)有一根或幾根毛發(fā)。緩慢生長(zhǎng)，中老年人常見(jiàn)，臨床上未見(jiàn)皮內(nèi)痣惡變的報(bào)道。

　　·混合痣

　　混合痣兼有交界痣和皮內(nèi)痣的特點(diǎn)，所以被命名為混合痣。它外觀似交界痣，是交界痣向皮內(nèi)痣演變的過(guò)渡表現(xiàn)，多見(jiàn)于青少年。臨床表現(xiàn)為隆起皮面的、褐色至黑色的丘疹或斑丘疹，界限清楚，其上常有毛發(fā)生長(zhǎng)，四周色素逐漸變淡。

　　混合痣的痣細(xì)胞群見(jiàn)于真皮內(nèi)或表皮內(nèi)，其埋于膠原組織中，不含或很少含有黑素，真皮內(nèi)很少或無(wú)炎癥。痣本身對(duì)健康影響不大，可不予處理。

　　哪些痣最好不要保留？

　　搞清楚了痣的具體含義及分類(lèi)，那我們回到最初的問(wèn)題。

　　痣雖然常見(jiàn)得不能再常見(jiàn)，但別忘了它是一種皮膚腫瘤，有良性的，自然也會(huì)有變成黑色素瘤的，我們必須隨時(shí)關(guān)注它們的變化。一般而言，下列幾種痣發(fā)生惡變的可能性較大。

　　巨大的痣：直徑超過(guò)6mm的黑色素細(xì)胞痣，或短期內(nèi)突然增大、隆起的痣比較容易發(fā)生惡變。

　　發(fā)育不良的痣：痣的兩側(cè)形狀不同、樣子不均勻、邊緣呈不規(guī)則樣，這樣的痣就是發(fā)育不良的痣，有時(shí)候會(huì)發(fā)生肌膚的病變，導(dǎo)致人的死亡。

　　顏色不均勻的痣：同一個(gè)痣的色素不均，或短時(shí)間內(nèi)顏色發(fā)生較大變化（加深）的。

　　破潰、出血的痣：痣表面上的皮膚出現(xiàn)持續(xù)瘙癢、疼痛、潰爛等。這些都是黑色素瘤的征兆。

　　遇到上述這幾種情況就應(yīng)及早切除作病理檢查。

　　Tip：點(diǎn)痣不能隨便

　　很多人為了省錢(qián)，并不會(huì)去醫(yī)院，而選擇偏方解決。比如，其中在民間最常見(jiàn)的一種就是「藥水」點(diǎn)痣法。涂一點(diǎn)藥水覆蓋住痣，通過(guò)腐蝕皮膚、讓皮膚再生達(dá)到去除痣的目的。但這樣往往不能將痣從根部去除，還會(huì)在臉上留下永遠(yuǎn)的「坑印」。求美不成反傷膚。

　　除此之外，很多看起來(lái)普通尋常的黑痣，很可能從良性變成惡性。你在不知道是良是惡的情況下隨便用藥水腐蝕它，可使良性黑色素痣轉(zhuǎn)化成惡性黑色素瘤。黑色素瘤是一種治愈率很低的惡性腫瘤。

　　所以，如果要點(diǎn)痣，必須去正規(guī)醫(yī)院的皮膚科找專(zhuān)業(yè)醫(yī)生處理。激光或者冷凍處理，讓醫(yī)生判斷之后再選擇適合你的。