提起痛風(fēng)，很多人都知道會(huì)危害關(guān)節(jié)，甚至致殘。但其實(shí)痛風(fēng)還會(huì)變成一個(gè)潛伏在腎臟的“殺手”，引起不同程度的腎損害甚至尿毒癥。

　　近年來，因?yàn)橥达L(fēng)性關(guān)節(jié)炎而引發(fā)各類腎病的情況在臨床上越來越多。而且有大量醫(yī)學(xué)研究已經(jīng)證實(shí)，高尿酸血癥與高血壓、糖尿病一樣，會(huì)對(duì)心腦血管帶來危害。

　　提醒：如果在體檢中發(fā)現(xiàn)尿酸超標(biāo)千萬別聽之任之，要改變生活和飲食方式，并到醫(yī)院做進(jìn)一步的檢查，必要時(shí)及早治療。

　　病例 高尿酸血癥引發(fā)尿毒癥

　　今年43歲的周先生是一家廣告公司的老總，平時(shí)工作壓力大，一旦有空就特別喜歡呼朋喚友喝啤酒吃夜宵，而海鮮更是他的至愛。

　　早在3年前體檢時(shí)，醫(yī)生就提醒過周先生存在尿酸偏高的問題，但仗著自己年輕、身體一向沒啥毛病，周先生根本沒把這事放在心上。

　　然而就在上個(gè)月，周先生發(fā)了一周的低燒，而且排出的小便顏色渾濁。到醫(yī)院一檢查，竟是尿毒癥。

　　這個(gè)消息對(duì)周先生猶如晴天霹靂，他怎么都想不明白，自己怎么無緣無故就會(huì)得尿毒癥。

　　然而，醫(yī)生的一席話讓他如夢(mèng)初醒：病根就在尿酸高。原來，尿酸高不僅會(huì)引起痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎，還會(huì)在不知不覺中對(duì)腎臟產(chǎn)生危害。

　　有些人可能會(huì)出現(xiàn)血尿、蛋白尿或腰酸背痛等癥狀，但有些人，例如周先生卻什么癥狀都沒有，一發(fā)現(xiàn)就是尿毒癥甚至慢性腎衰竭。

　　危害 無癥狀尿酸性腎病更可怕

　　尿酸是人體內(nèi)嘌呤核苷酸的分解代謝產(chǎn)物，每天代謝產(chǎn)生的尿酸主要從腎臟排出體外。過量的尿酸形成結(jié)晶，如果沉積在關(guān)節(jié)，就會(huì)引起大家所熟知的痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎，但更值得注意的是，這些微小的結(jié)晶還常常會(huì)沉積在腎臟，引起一系列可以危害腎臟的疾病。

　　最常見是尿酸性腎結(jié)石，患者常常因?yàn)楦腥径霈F(xiàn)疼痛和血尿，而此類患者通常也伴有痛風(fēng)。

　　此外如果尿酸形成的微小的結(jié)晶沉積在腎組織，并阻塞腎小管，就會(huì)引起尿酸性腎病。

　　有些患者會(huì)出現(xiàn)腰酸背痛、血尿或蛋白尿，通過腎穿刺檢查一般能及早發(fā)現(xiàn)病情。

　　但最可怕的是有相當(dāng)一部分患者是沒有癥狀的，直到出現(xiàn)尿毒癥甚至腎衰竭時(shí)才發(fā)現(xiàn)。

　　值得注意的是，高尿酸血癥常常還會(huì)與高血壓、糖尿病和高脂血癥等一系列代謝綜合征互相影響，互相加重病情，增加冠心病、腦卒中等危險(xiǎn)。

　　因此，近年來醫(yī)學(xué)界已經(jīng)將高尿酸血癥列為心腦血管疾病的獨(dú)立危險(xiǎn)因素。

　　提醒 高尿酸年輕化趨勢(shì)明顯

　　“在上世紀(jì)80年代，我們?cè)?jīng)有一個(gè)統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)，高尿酸血癥在一般人群中的發(fā)病率為1.3%~1.4%，但10年后，這個(gè)數(shù)字已達(dá)到13%~14%。

　　目前，雖然沒有最新的統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)，但按照估算，我國(guó)最少有一億多高尿酸血癥患者。”

　　不僅如此高尿素血癥的發(fā)生還呈現(xiàn)出明顯的年輕化趨勢(shì)。

　　“我曾經(jīng)接診過一個(gè)20多歲的年輕人，他是生意人，平時(shí)應(yīng)酬多，經(jīng)常喝酒，愛吃動(dòng)物內(nèi)臟、海鮮等富含嘌呤的食物，年紀(jì)輕輕就痛風(fēng)了，之前一直靠吃止痛藥維持，但后來出現(xiàn)了蛋白尿，說明尿酸已經(jīng)對(duì)腎臟造成了損害。”

　　痛風(fēng)家園提醒年輕人，如果出現(xiàn)疲勞、疲倦感就要注意了，這很可能是一個(gè)信號(hào)，需要及時(shí)來醫(yī)院做血尿檢查。

　　確診以后，及時(shí)調(diào)整生活方式，外加藥物的治療，一般一兩個(gè)月就能恢復(fù)正常了。

　　但醫(yī)生們?cè)谂R床中，卻經(jīng)常遇到對(duì)高尿酸血癥診治不當(dāng)而導(dǎo)致重度腎損害等嚴(yán)重后果的患者。

　　如不少人雖然發(fā)現(xiàn)血尿酸高，但因沒有不舒服，就不去就診；

　　很多醫(yī)生忽視對(duì)血尿酸水平升高的原因進(jìn)行有關(guān)檢查；

　　不根據(jù)腎功能狀況、是否有腎結(jié)石等選擇恰當(dāng)?shù)慕的蛩崴幬铮?/p>

　　聽信廣告，長(zhǎng)期單純接受中醫(yī)藥治療；

　　對(duì)痛風(fēng)反復(fù)發(fā)作者，不從根本上去治療高尿酸血癥，而是長(zhǎng)期服用有較強(qiáng)腎臟毒性的止痛藥；

　　在用藥物控制血尿酸水平正常后，就停藥并不再隨訪……這些情況都應(yīng)當(dāng)引以為戒。

　　預(yù)防 人到中年，定期查尿液

　　據(jù)了解，嘌呤核苷酸80%由細(xì)胞代謝產(chǎn)生，20%源于飲食，可見血尿酸水平受飲食影響較大。人類生活方式和工作方式的改變是高尿酸血癥患者增多的重要原因。

　　當(dāng)高尿酸血癥出現(xiàn)后，接受正規(guī)的治療是很有必要的。“藥物治療是一方面，更重要的是要改變生活方式。”痛風(fēng)百科給患者提出了一些建議：

　　建議：

　　1.飲食：少吃含嘌呤的食物，多吃素，少吃肉，遠(yuǎn)離動(dòng)物內(nèi)臟和海鮮。

　　2.限酒：啤酒會(huì)嚴(yán)重抑制尿酸的排泄，白酒、紅酒次之，患者最好不要碰酒，實(shí)在不行就喝少量的紅酒。

　　3.飲水：一個(gè)人正常飲水要每天達(dá)到1500毫升，飲水量過少會(huì)引起結(jié)石。

　　4.運(yùn)動(dòng)：每天保持30分鐘以上的運(yùn)動(dòng)量，“慢跑、快走、羽毛球、乒乓球、太極拳都可以，不要太劇烈就好。”

　　另外人到中年，腎功能會(huì)走下坡路，最好能每年做一次尿液檢查，做到早發(fā)現(xiàn)早治療。