便秘常表現(xiàn)為:排便少,排便費力。部分還伴有失眠、煩躁、多夢、抑郁等精神心理障礙。
1便秘初期調(diào)節(jié)
輕微便秘可以通過規(guī)范飲食習慣和生活習慣來調(diào)節(jié),方法如下:
?、俦WC飲水,增加纖維攝入(不管渴不渴,都要注意多喝水)
纖維不被腸道吸收,能夠刺激腸道蠕動,也可以保持水分,多喝水可以避免大便干結(jié)。
富含纖維的食物
蔬菜:芹菜,韭菜,豆芽,胡蘿卜,白菜,蘆筍等。
水果:蘋果,香蕉,梅,木瓜,柑橘等。
粗糧類:玉米,小米,燕麥,黑米,糙米以及各種豆類和薯類。
堅果類:山核桃,葵花籽,杏仁等,最好是生的。
?、谶m量運動,規(guī)律排便
運動不足,機體功能自然衰弱,從而導致胃腸道動力不足,適當?shù)捏w育運動能鍛煉內(nèi)臟肌肉刺激腸道蠕動,加速廢物在腸道內(nèi)的運動,從而促進排便。
清晨和餐后是結(jié)腸蠕動最活躍的時間,這段時間排便時最輕松的。
?、郾3謽酚^情緒
消極的情緒會抑制胃腸道的蠕動,也可能引起便秘,保持足夠的睡眠,放松心情。
便秘的“報警”征象包括便血、貧血、消瘦、發(fā)熱、黑便、腹痛等和腫瘤家族史。如果出現(xiàn)報警征象應(yīng)馬上去醫(yī)院就診,作進一步檢查。
2排便姿勢
排便的姿勢也是有講究的,人類有兩種選擇:蹲式和坐式,相對于便秘而言,使用蹲式更好,即便現(xiàn)在都有馬桶,也可以通過墊高雙腳,來達到蹲式的效果(如下圖)。
平時也可以用按摩來促進排便,仰面躺在床上先用右手繞肚臍按順時針方向按摩10-15分鐘,再用左手按逆時針方向按摩10-15分鐘,每天睡前和早上起床各按一次。
3便秘治療方法
1.一般治療
便秘患者首先需要排除器質(zhì)性疾病所導致的便秘,然后根據(jù)便秘輕重、病因和類型,采用綜合治療,包括一般生活治療、藥物治療、生物反饋訓練和手術(shù)治療,以恢復正常排便生理。重視生活治療,加強對患者的教育,采取合理的飲食習慣,如增加膳食纖維含量,增加飲水量以加強對結(jié)腸的刺激,并養(yǎng)成良好的排便習慣,如晨起排便、有便意及時排便,避免用力排便,同時應(yīng)增加活動。治療時應(yīng)注意清除遠端直腸內(nèi)過多的積糞;需積極調(diào)整心態(tài),這些對獲得有效治療均極為重要。
2.藥物治療
?。?)容積性瀉劑主要包括可溶性纖維素(果膠、車前草、燕麥麩等)和不可溶性纖維(植物纖維、木質(zhì)素等)。容積性瀉劑起效慢而副作用小、安全,故對妊娠便秘或輕癥便秘有較好療效,但不適于作為暫時性便秘的迅速通便治療。
?。?)潤滑性瀉劑能潤滑腸壁,軟化大便,使糞便易于排出,使用方便,如開塞露、礦物油或液狀石蠟。
?。?)鹽類瀉劑如硫酸鎂、鎂乳,這類藥可引起嚴重不良反應(yīng),臨床應(yīng)慎用。
?。?)滲透性瀉劑常用的藥物有乳果糖、山梨醇、聚乙二醇4000等。適用于糞塊嵌塞或作為慢性便秘者的臨時治療措施,是對容積性輕瀉劑療效差的便秘患者的較好選擇。
?。?)刺激性瀉劑包括含蒽醌類的植物性瀉藥(大黃、弗朗鼠李皮、番瀉葉、蘆薈)、酚酞、蓖麻油、雙酯酚汀等。刺激性瀉劑應(yīng)在容積性瀉劑和鹽類瀉劑無效時才使用,有的較為強烈,不適于長期使用。蒽醌類瀉劑長期應(yīng)用可造成結(jié)腸黑便病或瀉藥結(jié)腸,引起平滑肌的萎縮和損傷腸肌間神經(jīng)叢,反而加重便秘,停藥后可逆。
(6)促動力劑莫沙必利、伊托必利有促胃腸動力作用,普盧卡比利可選擇性作用于結(jié)腸,可根據(jù)情況選用。
通便。
健客價: ¥750潤腸通便。用于腸熱津虧所致的便秘,癥見大便干結(jié)難下、腹部脹滿不舒;習慣性便秘見上述證候者。
健客價: ¥5.5潤腸通便。用于腸熱津虧所致的便秘,癥見大便干結(jié)難下、腹部脹滿不舒;習慣性便秘見上述證候者。
健客價: ¥19潤腸通便。用于腸熱津虧所致的便秘,癥見大便干結(jié)難下、腹部脹滿不舒;習慣性便秘見上述證候者。
健客價: ¥6潤腸通便。用于腸熱津虧所致的便秘,癥見大便干結(jié)難下、腹部脹滿不舒;習慣性便秘見上述證候者。
健客價: ¥15.5緩解成人便秘的癥狀。
健客價: ¥27扶正固本,活血消癥。適用于正氣虛弱,瘀血阻滯,原發(fā)性肝癌不宜手術(shù)和化療者輔助治療用藥,有改善肝區(qū)疼痛、腹脹、乏力等癥狀的作用。在標準的化學藥品抗癌治療的基礎(chǔ)上,可用于肺癌、胃腸癌、乳腺癌所致的神疲乏力、少氣懶言、脘腹疼痛或脹悶、納谷少馨、大便干結(jié)或溏泄、或氣促、咳嗽、多痰、面色晄白、胸脅不適等癥,改善患者生活質(zhì)量。
健客價: ¥124.8養(yǎng)陰和胃。用于胃痛灼熱,嘈雜似饑,口咽干燥,大便干結(jié);淺表性胃炎。胃陰不足型慢性胃炎及各種胃部不適癥。
健客價: ¥23養(yǎng)陰和胃。用于胃痛灼熱、嘈雜似饑,口咽干燥,大便干結(jié),淺表性胃炎,胃陰不足型慢性胃炎及各種胃部不適。
健客價: ¥15養(yǎng)陰和胃。用于胃痛灼熱、嘈雜似饑,口咽干燥,大便干結(jié),淺表性胃炎,胃陰不足型慢性胃炎及各種胃部不適。
健客價: ¥17養(yǎng)陰和胃。用于胃痛灼熱,嘈雜似饑,口咽干燥,大便干結(jié);淺表性胃炎,胃陰不足型慢性胃炎及各種胃部不適癥。
健客價: ¥35清熱解毒,疏肝利膽。用于乙型肝炎,辯證屬于肝膽濕熱內(nèi)蘊者臨床表現(xiàn)為:肝區(qū)熱痛,全身乏力,口苦咽干,頭暈耳鳴或面紅耳赤,心煩易怒,大便干結(jié),小便少而黃,舌苔黃膩,脈滑數(shù)或弦數(shù)。
健客價: ¥15.8清熱解毒,疏肝利膽。用于乙型肝炎,辯證屬于肝膽濕熱內(nèi)蘊者。臨床表現(xiàn)為:肝區(qū)熱痛,全身乏力,口苦咽干,頭暈耳鳴或面紅耳赤,心煩易怒,大便干結(jié),小便少而黃,舌苔黃膩,脈滑數(shù)或弦數(shù)。
健客價: ¥17.8益氣養(yǎng)陰,滋腎健脾。用于II型糖尿病屬氣陰兩虛、脾腎不足證,癥見倦怠乏力、氣短懶言、自汗盜汗、口干口渴、五心煩熱、腰膝酸軟、心悸失眠、溲赤或多尿、大便干結(jié)等。
健客價: ¥66清熱燥濕,瀉火解毒。用于火毒內(nèi)盛所致目赤腫痛,風火牙痛,口舌生瘡,小便短赤,大便干結(jié)及外科瘡瘍。
健客價: ¥11