八大預(yù)警癥狀
1.月經(jīng)不調(diào)
PCOS患者的雄激素水平高于正常人,而雄激素會干擾排卵,導(dǎo)致月經(jīng)不調(diào)。值得注意的是,PCOS的月經(jīng)不調(diào)一般是很早期就開始的,如初潮后即出現(xiàn)月經(jīng)失調(diào)。有的人表現(xiàn)為月經(jīng)量少甚至閉經(jīng),也有少數(shù)病人表現(xiàn)為月經(jīng)過多。
2.不孕、易流產(chǎn)
PCOS患者不孕的原因主要有三個:首先,由于患者排卵不規(guī)律,故很難推測最容易受孕的時期,臨床上的排卵實驗對于PCOS患者也不適用,因此很錯過受孕機會。此外,月經(jīng)不調(diào)可能會使得患PCOS的女性生育期縮短。第三,異常的激素環(huán)境會導(dǎo)致患者的卵子質(zhì)量和子宮內(nèi)膜的容受性不佳,影響懷孕。
但這不意味著PCOS患者沒有機會懷孕。從以上不孕的原因也可以看出,患者不孕的原因主要在于激素水平干擾排卵周期,關(guān)鍵在于受孕時機的把握,因此在進行調(diào)整月經(jīng)周期和促排卵治療后,很多患者都可以成功受孕。
3.多毛
雄性激素過多會導(dǎo)致多毛癥,過多的毛發(fā)會出現(xiàn)在臉部、胸部、腹部、背部等部位。此外,有的患者由于雄激素過多,也會出現(xiàn)脫發(fā)。
4.皮膚問題
高水平的雄激素會導(dǎo)致皮膚油脂分泌增加,進而造成一系列皮膚問題,其中又以痤瘡和黑棘皮癥為代表。
PCOS患者的痤瘡經(jīng)常沿下巴分布,皮膚科的常規(guī)治療(如維甲酸)后往往難以好轉(zhuǎn)。黑棘皮病和胰島素抵抗相關(guān),表現(xiàn)為局部皮膚發(fā)黑的天鵝絨樣改變,常見于頸后、腋下、外陰區(qū)。
5.肥胖
患PCOS的婦女往往容易發(fā)胖,這是因為患者體內(nèi)常存在胰島素抵抗和瘦素抵抗。胰島素抵抗導(dǎo)致機體脂肪蓄積,而瘦素抵抗則會使大腦認為自己正處于饑餓狀態(tài),導(dǎo)致攝入熱量過多。
值得注意的是PCOS患者的肥胖常表現(xiàn)為腹型肥胖,與心血管疾病等遠期并發(fā)癥相關(guān)。
6.睡眠呼吸暫停
很多患者都存在睡眠呼吸暫停,并進而導(dǎo)致高血壓、心臟病、肥胖、情緒改變等。有研究表明,PCOS患者比正常人睡眠中出現(xiàn)呼吸問題的幾率要高30倍。
7.焦慮或抑郁
研究表明,PCOS患者常受負面情緒的困擾,一部分患者會存在抑郁、驚恐障礙、強迫癥、雙相抑郁等心理問題。究其原因,一方面,患者體內(nèi)激素水平的變化會導(dǎo)致心境變化。另一方面,患者常常會過度焦慮痤瘡、不孕等癥狀,導(dǎo)致心理障礙的發(fā)生。
如果出現(xiàn)一個或者多個以上癥狀,就需要引起足夠重視,盡快就醫(yī)。PCOS的診斷需要全方位的檢查,同時也需要臨床醫(yī)生排除其它疾病的可能。
PCOS患者想要孩子,需要怎么做?
上文提到,經(jīng)過正規(guī)治療,PCOS患者是能夠成功受孕的,具體來講則需要做到以下幾點:
1.調(diào)整生活方式+減重
這是成功受孕的第一步。肥胖的PCOS患者月經(jīng)不調(diào)的幾率和嚴重程度都比體重正常的患者要高,因此控制體重是基礎(chǔ),可以增加受孕幾率。有一部分PCOS患者在控制體重、癥狀改善后可以成功地自然受孕。
此外,患者也要注意調(diào)節(jié)心情,保持心情輕松愉快也有助于受孕。
2.耐心配合治療
對于PCOS患者,調(diào)整月經(jīng)周期、控制雄激素屬于基礎(chǔ)治療,包括口服避孕藥、孕激素后半周期療法等。對于肥胖和存在糖尿病抵抗的病人,還可采用二甲雙胍進行治療。一部分患者在接受了基礎(chǔ)治療后便能自然受孕。
如果基礎(chǔ)治療沒能自然受孕,便需要接受促排卵治療,常用藥物包括氯米芬、來曲唑、促性腺激素等。一般而言,95%以上患者都能通過促排卵后成功懷孕。但要注意,促排卵并不是一次就能成功的,需要患者耐心配合。
如果促排卵成功6次以上卻仍未能懷孕,或者丈夫也合并了不育問題的話,就可能需要求助于試管嬰兒技術(shù)了。但這部分患者比例十分小,對于絕大多數(shù)患了PCOS的女性而言,只要改善生活方式、按部就班遵醫(yī)囑進行治療,也可以懷上可愛的寶寶。
治療育齡婦女雄激素敏感所致的中重度痤瘡(有或無皮脂溢)及/或多毛,這其中包括需要治療這些癥狀的多囊卵巢綜合癥患者。對治療痤瘡,炔雌醇環(huán)丙孕酮片應(yīng)用于不適宜采用局部治療或全身抗生素治療的痤瘡。
健客價: ¥45溫腎、益氣滋腎。用于元氣虧虛,精神萎靡,食欲不振;男子陽衰,精寒無子,遺精陽痿,舉而不堅;女子宮寒,久不孕育。
健客價: ¥110本品用于神經(jīng)衰弱、子宮發(fā)育不良、不孕等癥。亦可增強機體免疫力。
健客價: ¥62溫腎壯陽、益氣滋腎。用于元氣虧虛,精神萎靡,食欲不振;男子陽衰,精寒無子,遺精陽瘺,舉而不堅;女子宮寒,久不孕育。
健客價: ¥68溫腎壯陽、益氣滋腎。用于元氣虧虛,精神萎靡,食欲不振;男子陽衰,精寒無子,早泄,遺精,陽痿,舉而不堅;陰道松弛,干澀,痛經(jīng)月經(jīng)不調(diào);女子宮寒,久不孕育。
健客價: ¥29用于心、腦血管疾病及習(xí)慣性流產(chǎn)、不孕癥的輔助治療。
健客價: ¥8用于心、腦血管疾病及習(xí)慣性流產(chǎn)、不孕癥的輔助治療。
健客價: ¥5.5補腎,固沖,安胎。用于先兆流產(chǎn),習(xí)慣性流產(chǎn)及因流產(chǎn)引起的不孕癥。
健客價: ¥18.5滋陰養(yǎng)血,溫經(jīng)散寒,行氣止痛。用于血虛氣滯,腰酸疼痛,經(jīng)水不調(diào),赤白帶下,子宮寒冷,久不受孕等癥。
健客價: ¥8軟堅散結(jié),化瘀定痛。用于痰瘀互結(jié)兼氣滯所致的繼發(fā)性痛經(jīng)、月經(jīng)不調(diào)、盆腔包塊、不孕;子宮內(nèi)膜異位癥見上述證候者。
健客價: ¥40地屈孕酮可用于治療內(nèi)源性孕酮不足引起的疾病,如痛經(jīng)、子宮內(nèi)膜異位癥、繼發(fā)性閉經(jīng)、月經(jīng)周期不規(guī)則、功能失調(diào)性子宮出血、經(jīng)前期綜合征、孕激素缺乏所致先兆性流產(chǎn)或習(xí)慣性流產(chǎn)、黃體不足所致不孕癥。
健客價: ¥118溫腎健脾,活血調(diào)經(jīng)。用于脾腎陽虛,淤血阻滯所致的月經(jīng)不調(diào)、閉經(jīng)、痛經(jīng)、不孕,癥見月經(jīng)后錯,經(jīng)水量少,有血塊,行經(jīng)小腹冷痛。經(jīng)水日久不行,就不受孕,腰膝冷痛。
健客價: ¥25補腎壯陽,填精益髓。用于腎陽不足,精血虧損而致的肢倦神疲,眩暈健忘,陽萎早泄,不育不孕,腰膝冷痛等癥。
健客價: ¥28補腎壯陽,填精益髓。用于腎陽不足,精血虧損而致的肢倦神疲,眩暈健忘,陽萎早泄,不育不孕,腰膝冷痛等癥。
健客價: ¥80補腎壯陽,填精益髓。用于腎陽不足,精血虧損而致的肢倦神疲,眩暈健忘,陽萎早泄,不育不孕,腰膝冷痛等癥。
健客價: ¥35補腎,固沖,安胎。用于先兆流產(chǎn),習(xí)慣性流產(chǎn)及因流產(chǎn)引起的不孕癥。
健客價: ¥39補精、養(yǎng)血、益氣,溫陽固腎。用于腎精虧損,氣血不足引起:精神衰憊,腰膝無力,陽痿遺精,目暗耳鳴,失眠健忘,婦女血虛宮寒,崩帶不孕,滑胎小產(chǎn)。
健客價: ¥88本品用于神經(jīng)衰弱、子宮發(fā)育不良、不孕等癥。亦可增強機體免疫力。
健客價: ¥45補腎壯陽,填精益髓。用于腎陽不足,精血虧損而致的肢倦神疲,眩暈健忘,陽萎早泄,不育不孕,腰膝冷痛等癥。
健客價: ¥36溫腎暖宮,活血通絡(luò)。用于女子宮寒不孕,經(jīng)前腹痛,月經(jīng)不調(diào);男子精液稀薄,精子少,腰膝冷痛。
健客價: ¥158溫腎健脾,活血調(diào)經(jīng)。用于脾腎陽虛、瘀血阻滯所致的月經(jīng)不調(diào)、閉經(jīng)、痛經(jīng)、不孕,癥見月經(jīng)后錯、經(jīng)水量少、有血塊、行經(jīng)小腹冷痛、經(jīng)水日久不行、久不受孕、腰膝冷痛。
健客價: ¥17.5軟堅散結(jié),化瘀定痛。用于痰瘀互結(jié)兼氣滯所致的繼發(fā)性痛經(jīng)、月經(jīng)不調(diào)、盆腔包塊、不孕;子宮內(nèi)膜異位癥見上述證候者。
健客價: ¥82補腎,固沖,安胎,用于先兆流產(chǎn),習(xí)慣性流產(chǎn)及因流產(chǎn)引起的不孕癥。
健客價: ¥55壯腎陽,益精血,強筋骨,調(diào)沖任,托瘡毒。用于陽痿滑精,宮冷不孕,羸瘦,神疲,畏寒,眩暈耳鳴耳聾,腰脊冷痛,筋骨痿軟,崩漏帶下,陰疽不斂。
健客價: ¥1438