甲狀腺疾病大家了解多少?甲狀腺疾病在佛山很常見,但甲狀腺疾病的癥狀“藏得深”,除了定期體檢外,很多人在生活中都難以判斷自己是否得了甲狀腺疾病。
本期健康公開課邀請了佛山市第一人民醫(yī)院耳鼻咽喉頭頸外科教學(xué)秘書副主任醫(yī)師張劍利,教大家了解甲狀腺。
良性腫物多發(fā)于中年女性人群
甲狀腺腫瘤分為良性和惡性。良性腫瘤跟結(jié)節(jié)性甲狀腺腫相似,也是一個包塊,但一般是單發(fā),只有一個。
良性腫物多發(fā)于中年女性人群。良性甲狀腺腫瘤一般傾向于手術(shù)治療,把甲狀腺的一大部分或者整個腺葉切掉。
惡性腫瘤最常見的是乳頭狀和癌濾泡狀癌。惡性腫瘤以手術(shù)治療為主,基本上要把整個甲狀腺全部切掉。術(shù)后會通過人工合成的甲狀腺來維持或者替代他的甲狀腺功能。
甲亢表現(xiàn)為易發(fā)脾氣、消瘦及突眼
甲狀腺主要維持人體功能,甲亢就是功能多了,會表現(xiàn)為比較容易饑餓和激動,很容易突然發(fā)脾氣;消耗大,吃很多東西還是消瘦;還有一些其他癥狀比如眼睛突眼;經(jīng)常心率保持在90到100以上。出現(xiàn)這些癥狀時要注意一下有沒有甲亢的可能。
甲亢現(xiàn)在基本上通過藥物來控制,來抑制患者的甲狀腺功能。藥物治療無效的情況下可以通過一些放射性的合成素來破壞甲狀腺的組織,通過這種方式控制甲狀腺分泌。如果藥物或者放射性的碘治療效果不好,有少部分人要接受外科治療,通過手術(shù)把大部分的甲狀腺切除,減少甲狀腺素。
甲減多表現(xiàn)為反映遲鈍
甲狀腺素分泌不足,常見于一些做過甲狀腺手術(shù)的人。切除甲狀腺過多或者基本切掉甲狀腺后,沒有及時補(bǔ)充甲狀腺素,就會出現(xiàn)甲狀腺功能的減退。
還有一種情況是甲狀腺炎癥——淋巴細(xì)胞性的甲狀腺炎,通過淋巴細(xì)胞破壞甲狀腺,造成它的分泌功能下降,也會出現(xiàn)一個甲狀腺功能的減退。甲減主要表現(xiàn)是對外界漠不關(guān)心,或者整個人反應(yīng)遲鈍。
對于甲減的治療,只要補(bǔ)充甲狀腺素,回復(fù)平衡的狀態(tài)就可以了。
孕婦甲亢會有胎兒流產(chǎn)風(fēng)險
孕婦甲減不常見,一般補(bǔ)充甲狀腺素就夠了,甲狀腺素對胎兒來說是比較安全的。
孕婦甲亢在臨床中是有的,要找專業(yè)的醫(yī)生咨,把甲狀腺的功能通過藥物控制。因為孕婦的甲亢造成胎兒流產(chǎn)和畸形的比例比正常孕婦增多,是有影響,要通過藥物控制。通過控制,甲亢孕婦可以正常生小孩。
甲狀腺炎不少見,注意脖子痛
第一個是急性化膿性的甲狀腺炎,就是甲狀腺有細(xì)菌感染,這種情況臨床很少見。第二個是亞急性的甲狀腺炎,主要表現(xiàn)為脖子痛。第三種是慢性淋巴細(xì)胞性的甲狀腺炎,這種發(fā)病是一個很緩慢的過程。第四種是纖維化性的甲狀腺炎,這種少見,也很危險。
一般甲狀腺異常需檢查才能發(fā)現(xiàn)
其實甲狀腺本身的癥狀,除非是它的功能產(chǎn)生了改變,可以表現(xiàn)出甲狀腺功能甲亢或者甲狀腺功能的減退,可以跟以前的生活習(xí)慣做一個對比,一般可以發(fā)現(xiàn)一些蛛絲馬跡。
至于甲狀腺結(jié)節(jié),一般能摸到的結(jié)節(jié)都比較大,小結(jié)節(jié)定期做B超檢查即可。自我檢查的方法:在甲狀腺的地方做一個吞咽動作,如果有一個球狀的東西在這里滑動,這個甲狀腺結(jié)節(jié)應(yīng)該有兩三公分。
甲狀腺異常需要做檢查才能發(fā)現(xiàn),一般人一年做一次檢查即可,除非有甲狀腺癌的家族史或者放射的接觸史。
甲狀腺手術(shù)后要少吃含碘的食物
甲狀腺手術(shù)后,建議含碘類的東西少吃。甲狀腺術(shù)后特別是惡性腫瘤術(shù)后,藥一定要規(guī)律地吃。吃藥也是一種治療,藥物是替代了甲狀腺的功能,所以吃藥一定要規(guī)律。
1、治療非毒性的甲狀腺腫(甲狀腺功能異常); 2、甲狀腺腫切除術(shù)后,預(yù)防甲狀腺腫復(fù)發(fā); 3、甲狀腺功能減退的替代治療; 4、抗甲狀腺藥物治療功能亢進(jìn)癥的輔助治療; 5、甲狀腺癌術(shù)后的抑制治療; 6、甲狀腺抑制試驗。
健客價: ¥32用于各種原因引起的甲狀腺功能減退癥。
健客價: ¥50適用于先天性甲狀腺功能減退癥(克汀病)與兒童及成人的各種原因引起的甲狀腺功能減退癥的長期替代治療,也可用于單純性甲狀腺腫,慢性淋巴性甲狀腺炎,甲狀腺癌手術(shù)后的抑制(及替代)治療。有時可用于甲狀腺功能亢
健客價: ¥36先天性甲狀腺功能減退癥(克汀病)與兒童及成人的各種原因引起的甲狀腺功能減退癥的長期替代治療、單純性甲狀腺腫,慢性淋巴性甲狀腺炎,甲狀腺癌手術(shù)后的抑制(及替代)治療及診斷甲狀腺功能亢進(jìn)的抑制試驗。
健客價: ¥18適用于先天性甲狀腺功能減退癥(克汀病)與兒童及成人的各種原因引起的甲狀腺功能減退癥的長期替代治療,也可用于單純性甲狀腺腫,慢性淋巴性甲狀腺炎,甲狀腺癌手術(shù)后的抑制(及替代)治療。也可用于診斷甲狀腺功能亢進(jìn)的抑制試驗。
健客價: ¥361.甲狀腺功能亢進(jìn)的藥物治療,尤其適用于不伴有或伴有輕度甲狀腺增大(甲狀腺腫)的患者及年輕患者。 2.用于各種類型的甲狀腺功能亢進(jìn)的手術(shù)前準(zhǔn)備。 3.甲狀腺功能亢進(jìn)患者擬采用放射性碘治療時的準(zhǔn)備用藥,以預(yù)防治療后甲狀腺毒性危象的發(fā)生。 4.放射碘治療后間歇期的治療。
健客價: ¥31抗甲狀腺藥物。適用于各種類型的甲狀腺功能亢進(jìn)癥,尤其適用于:病情較輕,甲狀腺輕至中度腫大患者,青少年及兒童、老年患者;甲狀腺手術(shù)后復(fù)發(fā),又不適于用放射性131I治療者;手術(shù)前準(zhǔn)備。
健客價: ¥7.9用于各種類型的甲狀腺功能亢進(jìn)癥,尤其適用于: 1.病情較輕,甲狀腺輕至中度腫大患者; 2.青少年及兒童、老年患者; 3.甲狀腺手術(shù)后復(fù)發(fā),又不適于放射性131I治療者; 4.手術(shù)前準(zhǔn)備; 5.作為131I放療的輔助治療。
健客價: ¥16.8用于各種類型的甲狀腺功能亢進(jìn)癥,尤其適用于: 1.病情較輕,甲狀腺輕至中度腫大患者。 2.青少年及兒童、老年患者。 3.甲狀腺手術(shù)后復(fù)發(fā),又不適于放射性131I治療者。 4.手術(shù)前準(zhǔn)備。 5.作為131I放療的輔助治療。
健客價: ¥14甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)的內(nèi)科治療,甲狀腺手術(shù)前準(zhǔn)備,以減少麻醉和手術(shù)后并發(fā)癥,防止誘發(fā)甲狀腺危象,甲狀腺危象。
健客價: ¥18甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)的內(nèi)科治療,甲狀腺手術(shù)前準(zhǔn)備,以減少麻醉和手術(shù)后并發(fā)癥,防止誘發(fā)甲狀腺危象,甲狀腺危象。
健客價: ¥15用于各種類型的甲狀腺功能亢進(jìn)癥,尤其適用于:病情較輕,甲狀腺輕至中度腫大患者;青少年及兒童、老年患者;甲狀腺手術(shù)后復(fù)發(fā),又不適于放射性131I治療者;手術(shù)前準(zhǔn)備;為131I放療的輔助治療。
健客價: ¥162平肝潛陽,軟堅散結(jié)。用于具有心悸、汗多、煩躁易怒、咽干、脈數(shù)等癥狀的甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)癥。
健客價: ¥38清火,散結(jié),消腫。用于火熱內(nèi)蘊(yùn)所致的頭痛、眩暈、瘰疬、癭瘤、乳癰腫痛;甲狀腺腫大、淋巴結(jié)核、乳腺增生病見上述證候者。
健客價: ¥25清火,散結(jié),消腫。用于火熱內(nèi)蘊(yùn)所致的頭痛、眩暈、瘰疬、癭瘤、乳癰腫痛;甲狀腺腫大、淋巴結(jié)核、乳腺增生病見上述癥候者。
健客價: ¥26清火,明目,散結(jié),消腫。用于頭痛眩暈,瘰疬,癭瘤,乳癰腫痛,甲狀腺腫大,淋巴結(jié)結(jié)核,乳腺增生癥,高血壓癥。
健客價: ¥24清火,明目,散結(jié),消腫。用于頭痛眩暈,瘰疬,癭瘤,乳癰腫痛,甲狀腺腫大,淋巴結(jié)結(jié)核,乳腺增生癥。
健客價: ¥30主要用于治療高血壓、心絞痛、心肌梗死,也可用于心律失常、甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)、嗜鉻細(xì)胞瘤。
健客價: ¥8.5平肝潛陽,軟堅散結(jié)。用于具有心悸、汗多、煩躁易怒、咽干、脈數(shù)等癥狀的甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)癥。
健客價: ¥50平肝潛陽,軟堅散結(jié)。用于具有心悸、汗多、煩躁易怒、咽干、脈數(shù)等癥狀的甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)癥。
健客價: ¥40平肝潛陽,軟堅散結(jié)。用于具有心悸、汗多、煩躁易怒、咽干、脈數(shù)等癥狀的甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)癥。
健客價: ¥161.作為二級預(yù)防,降低心肌梗死死亡率。 2.高血壓。 3.勞力型心絞痛。 4.控制室上性快速心律失常、室性心律失常,特別是與兒茶酚胺有關(guān)或洋地黃引起心律失常??捎糜谘蟮攸S療效不佳的房撲、房顫心室率5.的控制,也可用于頑固性期前收縮,改善患者的癥狀。 6.減低肥厚型心肌病流出道壓差,減輕心絞痛、心悸與昏厥等癥狀。 7.配合α受體阻滯劑用于嗜鉻細(xì)胞瘤病人控制心動過速。 8.用于控制甲狀
健客價: ¥16?調(diào)節(jié)全身代謝,恢復(fù)細(xì)胞活力,改善心血管功能,健腦健身,延緩衰老,扶正固本。用于冠心病,高血脂癥,腦動脈硬化,老年性視力減退。對甲狀腺機(jī)能減退和慢性老年性支氣管炎有輔助治療作用。
健客價: ¥26調(diào)節(jié)全身代謝,恢復(fù)細(xì)胞活力,改善心血管功能,健腦健身,延緩衰老,扶正固本。用于冠心病、高脂血癥、腦動脈硬化、老年性視力減退。對甲狀腺機(jī)能減退和慢性老年性支氣管炎有輔助治療作用。
健客價: ¥119