導(dǎo)致癌癥最重要的因素是什么？

　　基因？污染？飲食？抽煙？都不是，和癌癥發(fā)生率最相關(guān)的因素是年齡！

　　2013年中國第一次發(fā)表了《腫瘤年報(bào)》，從下圖可以清晰地看出兩點(diǎn)：第一，無論男女，癌癥發(fā)病率從40歲以后就是指數(shù)增長；第二，老年男性比女性得癌癥概率高，主要原因是大量男性會得前列腺癌。

　　從患病年齡來看，絕大多數(shù)大家熟悉的癌癥：肺癌、肝癌、胃癌、結(jié)/直腸癌等，都屬于老年??！小孩也可能得癌癥，但他們的癌癥類型很特殊，和成人的完全不同。比如兒童可能得白血病，但幾乎沒見過小孩得原發(fā)肺癌、直腸癌。

　　因此，隨著人類平均壽命的增加，得癌癥的概率越來越高是必然的，無論如何控制環(huán)境污染、食品安全都不能逆轉(zhuǎn)。

　　為啥蒼蠅很少得癌癥？因?yàn)樗鼈儔勖芏蹋€沒來得及得癌癥就已經(jīng)死了。而寵物貓、狗都會得癌癥，原因是在人類愛護(hù)下，它們的壽命可以長達(dá)10多年，相當(dāng)于人的70~100歲，因此后期得癌癥的概率比較高。

　　除了年齡，還有其他因素與癌癥發(fā)病有關(guān)系嗎？

　　肯定有的。

　　癌癥發(fā)生的根本原因是基因突變，每個(gè)人體內(nèi)大概有兩萬多個(gè)基因，已知真正和癌癥有直接關(guān)系的大概有一百來個(gè)，這些致癌基因中突變一個(gè)或者幾個(gè)，癌癥發(fā)生的概率就會大大提高。

　　基因?yàn)槭裁磿蛔?？什么時(shí)候突變呢？基因突變發(fā)生在細(xì)胞分裂的時(shí)候，每一次細(xì)胞分裂都會產(chǎn)生突變，但是絕大多數(shù)突變都不在關(guān)鍵基因上，對癌癥發(fā)生不產(chǎn)生影響，因此癌癥仍然是小概率事件。

　　那細(xì)胞什么時(shí)候分裂？生長或者修復(fù)組織的時(shí)候。

　　我自己總結(jié)的簡單數(shù)學(xué)公式：P=abcd（式中，P為癌癥發(fā)生概率；a為細(xì)胞分裂次數(shù)；b為每次分裂產(chǎn)生突變基因數(shù)目：c為突變基因是致癌基因的概率；d為免疫系統(tǒng)清除癌細(xì)胞失敗概率）

　　在這個(gè)公式中，c對每個(gè)人都是一樣的，完全是個(gè)概率問題。但每個(gè)人得癌癥的幾率不同，關(guān)鍵是a、b、d這3個(gè)數(shù)字不同，絕大多數(shù)和癌癥相關(guān)的因素都可以用這個(gè)公式推導(dǎo)和解釋。

　　為何老人比年輕人容易得癌癥？

　　人活每一天都伴隨著大量的細(xì)胞更新，歲數(shù)越大，細(xì)胞需要分裂的次數(shù)就越多，a數(shù)值變大；同時(shí)歲數(shù)越大，免疫系統(tǒng)越弱，對癌細(xì)胞清除能力減弱，d數(shù)值變大。

　　為何乙肝患者容易得肝癌、抽煙容易得肺癌？

　　人體器官受到損傷后需要修復(fù)，而組織修復(fù)都需要靠細(xì)胞分裂完成。器官長期慢性損傷，會導(dǎo)致組織反復(fù)修復(fù)，細(xì)胞分裂次數(shù)a變大，就容易誘發(fā)癌癥。

　　慢性乙肝病毒攜帶者雖然很多沒有急性癥狀，但乙肝病毒會緩慢、長期地傷害肝細(xì)胞，導(dǎo)致反復(fù)的肝細(xì)胞“死亡-分裂”循環(huán)，因此乙肝病毒攜帶者容易患肝癌。

　　類似的道理，抽煙或空氣污染損傷肺部細(xì)胞，因此長期抽煙或重度霧霾容易患肺癌；暴曬損傷皮膚細(xì)胞，因此經(jīng)常曬傷皮膚容易患皮膚癌；吃刺激性或受污染的食物損傷消化道表皮細(xì)胞，因此長期吃過辣、過燙或污染食物會增加食管癌、胃癌、大腸癌、直腸癌的發(fā)生，等等。

　　為何安吉麗娜·朱莉（AngelinaJolie）得癌癥的概率是正常人的100倍？

　　每個(gè)人細(xì)胞分裂一次所產(chǎn)生突變的數(shù)目b是不同的。這個(gè)值主要受到遺傳的影響，有些人天生攜帶一類基因突變，這些突變雖然不能直接導(dǎo)致癌癥，但是會讓他們細(xì)胞每次分裂產(chǎn)生的突變數(shù)目大大增加。

　　好萊塢著名影星安吉麗娜·朱莉?yàn)榱朔乐沟萌橄侔┖吐殉舶┒群笫中g(shù)切除了雙乳和卵巢，該新聞轟動全球。

　　她做此決定的原因就是她家族和本人都有BRCA1基因突變。攜帶這個(gè)突變的人，細(xì)胞分裂一次產(chǎn)生的突變比正常人高100倍，因此她家族多名女性，包括她的母親很早就患上惡性乳腺癌。

　　朱莉個(gè)人被估計(jì)有87%的可能性患乳腺癌，50%的可能性患卵巢癌。

　　她的這個(gè)舉動，從純科學(xué)眼光來看也許有點(diǎn)沖動，因?yàn)椴⒉荒鼙ＷC身體其他部位不會發(fā)生癌變，同時(shí)手術(shù)帶來的長期副作用是巨大的。但是她的勇氣還是讓我無比佩服，只能想到一個(gè)詞--壯士斷腕。

　　大家不妨把自己感興趣的致癌因素找出來，看看這個(gè)公式是否真的適用。