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乳腺癌這個(gè)大魔王,打破了多少女性的美好生活與柔軟內(nèi)心!

2017-05-12 來源:醫(yī)學(xué)界婦產(chǎn)科頻道  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:這世上我最佩服的行業(yè),除了廚師,就是外科大夫。如果面對乳腺癌,只是像車間流水線工人一樣,把一個(gè)又一個(gè)乳房暴殄天物地切掉,那就太對不起這樣一個(gè)兼具技巧與美學(xué)的職業(yè)了。

  但是面對被切掉的乳房和坦蕩蕩的胸壁,我們?nèi)橄偻饪频尼t(yī)生有各種辦法讓它重獲柔美新生哦~

  一開始選擇做乳腺外科的大夫時(shí),其實(shí)內(nèi)心有小小猶豫……

  讀書時(shí)遇到一些乳腺癌術(shù)后的患者,常常抓住大夫一嘮就是半個(gè)多小時(shí),臉上寫滿焦慮。

  這讓彼時(shí)還只有一顆愚鈍少女心的我如何hold得住。

  然而,當(dāng)自己成為醫(yī)生,也為人母,暗藏的“醫(yī)者父母心”逐漸爆棚。的確啊,乳房切除后,留下的長長切口與平坦胸壁,連醫(yī)生看了都難免覺得觸目。

  對于不能保乳的乳腺癌患者,當(dāng)她們中的一部分人,懷揣著小小自卑又焦慮的心兒來找你嘮嗑時(shí),又怎么忍心拒絕。

  當(dāng)然,比起成天陪患者盆友們嘮嗑,我們?nèi)橄偻饪拼蠓蜻€有更棒的辦法。

  當(dāng)當(dāng)當(dāng)當(dāng),那就是乳房重建!

  這世上我最佩服的行業(yè),除了廚師,就是外科大夫。如果面對乳腺癌,只是像車間流水線工人一樣,把一個(gè)又一個(gè)乳房暴殄天物地切掉,那就太對不起這樣一個(gè)兼具技巧與美學(xué)的職業(yè)了。

  一眾吃瓜婦女/少女們立馬湊上來問我,“是不是就是隆胸啊……”。

  面對被切掉的乳房和坦蕩蕩的胸壁,我們有各種辦法讓它重獲柔美新生哦。趕緊把小板凳搬過來好好聽講!

  自體組織重建

  簡單講,就是在自己身上“拆東墻補(bǔ)西墻”。用背闊肌肌皮瓣填補(bǔ)切除后的乳房--早在1906年就有外國醫(yī)生嘗試了,并且到上世紀(jì)七八十年代,采用自體皮瓣重建乳房的術(shù)式開始獲得廣泛認(rèn)可。那么到2017年的今天,我們最常用于重建乳房的“東墻”有哪些呢?

  1.背上的肉肉--比如帶蒂背闊肌肌皮瓣(pedicledLDflap)

  切口可以開在背部內(nèi)衣遮擋的地方,然后把背上這一塊皮膚、脂肪連同肌肉組織通過皮下小通道轉(zhuǎn)移到胸前,就能把乳房重建起來啦。

  至于女性盆友們最愛問的問題之一,其實(shí)大可放心:背上一部分肌肉和皮膚被我們?nèi)〉糁螅⒉粫?huì)影響日常的肢體活動(dòng)啦--除非你是網(wǎng)球或是游泳運(yùn)動(dòng)員之類,日后肌力可能會(huì)受影響,畢竟金牌和美貌難以兼得啊。

  2.肚子上的肉肉--比如帶蒂或游離橫行腹直肌肌皮瓣(pedicledorfreeTRAMflap),或是游離腹壁下動(dòng)脈穿支皮瓣(freeDIEPflap)等等

  肚子上的肥肉都“變”到胸部了!這個(gè)術(shù)式簡直是一舉兩得到逆天。以后再做個(gè)乳頭乳暈的再造,堪稱完美。而且術(shù)后的切口可以被內(nèi)褲遮蓋,還可以紋上紋身,夏天去海邊游個(gè)十趟都不見得有人看到你的切口!

  3.屁股或大腿上的肉肉--比如股薄肌皮瓣(TUGflap)或臀部穿支皮瓣(GAPflap)

  這塊部位,和拆腹部有異曲同工之妙,贅肉脂肪被“變廢為寶”,切口還很隱蔽。發(fā)明這個(gè)術(shù)式的前輩真是深諳女性愛美之道,真是佩服!

  異體組織重建

  這就是我們常說的假體啦。根據(jù)不同罩杯,可選不同型號的假體。水滴狀的一塊硅膠材質(zhì),軟軟彈彈,手感非常可愛。

  假體從乳房下皺襞切口植入,再用一張補(bǔ)片承托,便自然下垂和平鋪在胸大肌背后。待到乳房下皺襞的切口慢慢淡去,會(huì)比這張照片更賞心悅目。

  假體雖然又軟又Q,但也沒有那么柔弱,既不容易破掉,也不會(huì)跟周圍組織黏在一起拿不出來。這些大家擔(dān)心的問題都不會(huì)出現(xiàn)哦。

  自體or異體重建,我該怎么選呢?

  乳房重建的術(shù)式多到眼花繚亂,一時(shí)竟不知選哪樣才好。

  其實(shí),除了二者選其一,對于原本胸部就比較豐滿的女性來說,還可以自體組織聯(lián)合假體一起重建哦。

  當(dāng)然,自體組織和假體重建各有優(yōu)勢。

  自體皮瓣組織不會(huì)出現(xiàn)排斥反應(yīng),血供良好,外觀自然,手感好,還能補(bǔ)充一部分缺失的皮膚,更不怕感染。

  假體重建雖然可能出現(xiàn)感染、包膜攣縮等風(fēng)險(xiǎn),也有可能最終會(huì)被拿掉,但是手術(shù)相對簡單快速,可選多種容量,不用擔(dān)心自體組織不夠用,也不會(huì)對身體其它部位組織造成創(chuàng)傷,術(shù)后恢復(fù)非???。

  說了這么多,其實(shí)最想強(qiáng)調(diào)的是:乳腺癌是大魔王,消滅它才是第一重要的事情,所以原諒我們常常迫不得已,要切掉原本美美的乳房。

  乳腺外科的大夫們努力鉆研重建術(shù)式,是為了看到各位阿姨姐姐小姑娘們重新自信起來。在病房里看到乳房重建后的盆友面帶笑容地回來復(fù)診,便覺得當(dāng)初在手術(shù)臺(tái)上吭哧吭哧地勞神費(fèi)力是多么值當(dāng)?shù)氖虑椤?/p>

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