鼻內(nèi)鏡手術(shù)出院后注意事項(xiàng)及規(guī)范治療

　　鼻內(nèi)鏡手術(shù)是一項(xiàng)系統(tǒng)工程，手術(shù)只是完成了一半，術(shù)后換藥同樣非常關(guān)鍵。本人完成的鼻內(nèi)鏡手術(shù)一直堅(jiān)持親自術(shù)后換藥，以確?；颊呋謴?fù)順利，因?yàn)樾g(shù)后會(huì)出現(xiàn)鼻腔粘連，術(shù)野囊泡形成甚至開(kāi)放的竇口閉鎖，開(kāi)放鼻竇內(nèi)積血等情況需要及時(shí)處理。術(shù)者對(duì)手術(shù)情況最清楚，因此術(shù)者親自換藥能做到有的放矢，最大程度地保證手術(shù)效果。

　?。ㄒ唬┠敲春螘r(shí)第一次來(lái)醫(yī)院行鼻內(nèi)鏡下清理鼻腔呢？

　　一般的來(lái)講鼻內(nèi)鏡術(shù)后第一次清理鼻腔的最佳時(shí)間是術(shù)后10-14天，太早了在清理鼻腔時(shí)易出血，從而導(dǎo)致鼻腔粘連等并發(fā)癥，太晚了影響術(shù)腔粘膜上皮化，第一次清理鼻腔不僅是清理術(shù)腔的分泌物和凝血塊，同時(shí)還可發(fā)現(xiàn)術(shù)后還未取完的鼻腔填塞物，故鼻內(nèi)鏡術(shù)后第一次清理鼻腔是非常關(guān)鍵的步驟，不得缺少。

　?。ǘ┳孕斜乔粵_洗至少一個(gè)月。復(fù)診檢查當(dāng)天不需沖洗，以防出血。

　　（三）出院后如何隨診、多久隨診一次及隨診多長(zhǎng)時(shí)間問(wèn)題？

　　1．出院后1周左右到門(mén)診五樓耳鼻喉科掛號(hào)復(fù)查第一次，依據(jù)情況我會(huì)告訴你下次復(fù)診時(shí)間；

　　2．根據(jù)復(fù)查時(shí)術(shù)腔情況，出院后1個(gè)月改為每2~4周門(mén)診復(fù)查一次；

　　3.   根據(jù)復(fù)查時(shí)術(shù)腔情況，出院后2個(gè)月改為每3～4周門(mén)診復(fù)查一次；

　　4．一般常規(guī)隨診3個(gè)月以上。

　?。ㄋ模┏鲈汉髴?yīng)用皮質(zhì)類固醇激素噴鼻，如輔舒良、內(nèi)舒拿、雷諾考特等藥物，在噴鼻之前要用力搖一搖噴鼻劑使之噴出來(lái)的藥物成氣態(tài)，分布鼻腔均勻一點(diǎn)，至少用3個(gè)月；同時(shí)口服抗組胺類藥物及克拉霉素等，有助于防止鼻竇炎鼻息肉術(shù)后復(fù)發(fā)，減輕術(shù)后術(shù)腔粘膜的水腫。鼻腔也可以應(yīng)用油劑，如復(fù)方薄荷油等，可軟化結(jié)痂，有利于其排出。

　?。ㄎ澹┍莾?nèi)鏡手術(shù)后短期內(nèi)大部分患者會(huì)出現(xiàn)鼻塞、多涕、涕中帶血等癥狀，這是手術(shù)后正?，F(xiàn)象，不要過(guò)分緊張，一般術(shù)后10-14天左右手術(shù)醫(yī)生會(huì)給患者進(jìn)行第一次術(shù)腔清理，清理后癥狀會(huì)明顯緩解，但要完全恢復(fù)還需重視手術(shù)后的復(fù)診和用藥。

　?。┬g(shù)后一周注意軟質(zhì)飲食，一月內(nèi)盡量清談飲食，少吃麻辣刺激性食物，禁止吸煙和飲酒，一月后可恢復(fù)正常飲食。

　　以上幾點(diǎn)對(duì)于獲得滿意的手術(shù)療效至關(guān)重要，環(huán)環(huán)相扣，是鼻內(nèi)鏡手術(shù)的基本要求。望廣大患者理解配合。祝您健康，永遠(yuǎn)遠(yuǎn)離鼻竇炎的困擾。