說起哮喘,很多人第一印象就是氣喘,也會不約而同想到“小兒哮喘”。其實,哮喘是一種呼吸道的慢性炎癥疾病,被世界衛(wèi)生組織列為四大頑癥之一,患者年齡分布非常廣,嬰幼兒至老年人都有可能患哮喘病。
近20年來,哮喘在全世界的發(fā)病率不斷上升。目前全球至少有3億人以上飽受哮喘困擾,我國有近3000萬哮喘患者。
哮喘病發(fā)作時,如果沒有立即采取任何抗炎措施,將會導致支氣管阻塞或攣縮,甚至可能因呼吸困難而危及生命。
我們熟知的名人,德國音樂家貝多芬、臺灣歌唱家鄧麗君,都沒躲過哮喘的魔爪。
香港演員謝霆鋒也有嚴重的哮喘,幾次拍攝高難度武打動作時哮喘病突然發(fā)作,靠制氧機才保住性命。
然而,有調查表明,80%以上的患者未能有效控制自己的疾病。很多人對哮喘的認知程度非常低,有些根本不知道自己已經患上了哮喘,從而耽誤了治療。
《生命時報》采訪權威專家,幫你戳穿哮喘的偽裝,遠離這種頑固的慢性疾病。
可能被忽視的3種哮喘
咳嗽變異性哮喘:
通常來說,哮喘發(fā)病時,其癥狀主要表現為咳嗽(通常發(fā)生在晚上或早晨)、喘息(呼氣時高音調的哨笛聲)、氣促(感到空氣不夠用,呼吸很困難)、胸悶(感覺好像什么東西壓在了胸上)、呼吸困難引起失眠、不能參加體育活動等。
但有些患者并非都會氣喘,只單純地表現為咳嗽,而且癥狀時隱時現,加大了自我判斷的難度。因此,如果你并沒有感冒,但又長期咳嗽不止,就要高度懷疑是不是哮喘了。
胸悶變異性哮喘:
以胸悶為主要癥狀,肺部聽診聽不到哮鳴音,晚間癥狀明顯,患者感覺呼吸不暢,往往懷疑是心臟出了問題。
在劇烈運動后出現咳嗽、胸悶、喘息等癥狀,通常休息一段時間后能緩解,患者會誤認為是體力不支,這種類型的哮喘比較少見。
以上三種特殊類型的哮喘雖然不像典型哮喘那樣來勢洶洶,但不及早接受正規(guī)治療,會發(fā)展為重癥哮喘,嚴重影響生活,甚至危及生命。
一般經過2~3個月的正規(guī)治療,病情能得到控制,不需要長期用藥,如果一年內病情反復,就需要長期用藥控制了。
避開哮喘誘發(fā)因素
氣候變化、空氣污染
冷空氣、空氣中的污染物會刺激氣道,引起氣道炎癥,誘發(fā)哮喘。
可吸入動植物
花粉、毛絮、黃梅天的塵螨、動物皮毛中寄生的細菌、霉菌等,都可能誘發(fā)哮喘。
呼吸道感染
呼吸道感染尤其是病毒和支原體感染,可加重或誘發(fā)哮喘。
裝修污染
裝修使用的油漆、板材、黏合劑等,含有一些有害化學物質,會誘發(fā)哮喘。家裝污染是哮喘的一個重要誘因,特別是兒童和青少年容易遭殃。
當然,不是所有人一接觸到這種污染就會引發(fā)哮喘,像小剛這類患者屬于易感人群。
職業(yè)因素
工作中會長期吸入刺激性氣體、飛塵等有害物質的職業(yè),如油漆工人,非常容易發(fā)生哮喘。
食物過敏
有些人吃蛋類、海鮮等食物會過敏,過敏癥狀或表現在皮膚上,或表現為哮喘。
情緒激動
人在興奮、生氣時,神經調節(jié)功能會受到干擾,有可能誘發(fā)哮喘。
劇烈運動
劇烈運動時身體需要大量氧氣,多用嘴呼吸。用嘴吸入的空氣沒有經過呼吸道過濾,較冷較干,其中含有較多微粒,大量吸入容易誘發(fā)哮喘。
妊娠
女性懷孕后免疫功能會發(fā)生改變,對原本不過敏的東西變得敏感,這就像懷孕后突然討厭吃某樣食物一樣,此時的女性可能被哮喘“侵襲”。
肥胖
肥胖者肺功能變差,比一般人更容易發(fā)生哮喘。
適合哮喘患者的5種運動
2008年北京奧運會的男子400米自由泳冠軍,韓國的樸泰恒就是一名哮喘患者。小時候因為得哮喘而學習游泳,沒想到,最后成為奧運冠軍。
以下5種運動適合哮喘患者,堅持鍛煉能能夠改善肺功能,提高氣道的耐受性,使得哮喘發(fā)作的可能性降低。
散步
研究表明,成年患者每周用中等速度散步3次,堅持12周后,其哮喘癥狀得到了明顯控制。
建議每次散步前先用5分鐘進行熱身,散步過程持續(xù)30分鐘,最后用5分鐘來放松一下身體。
瑜伽
瑜伽對于哮喘癥患者來說是相當不錯的運動形式。其神奇之處在于呼吸控制,因為呼吸運動能激活更多的肺部區(qū)域。
研究發(fā)現,哮喘癥患者每周練習2個半小時的瑜伽,持續(xù)10周,大部分患者都能減少服藥量。對老年人來說,練習太極拳也有相似的功效。
騎車
哮喘患者騎車時最好保持相對緩慢、悠閑的車速。如果時速超過了29公里,就可能有麻煩。
原因在于為了保持這種速度而進行的快速呼吸容易讓呼吸道變干,從而引起哮喘發(fā)作。
網球
打網球應注意邊運動邊休息、補水,避免因脫水引發(fā)哮喘。
患者可對速度進行控制,放慢發(fā)球和回球時間。若條件允許,最好選擇雙人網球,因為強度還能因此有所降低。
游泳
哮喘患者最理想的運動就是游泳,因患者所吸入的空氣溫和、濕度大,在水中身體處于水平位置會讓肺部底部所堆積的黏液得以疏導。需注意的是,游泳池中氯氣含量過高易引起哮喘發(fā)作。
因此,游泳前最好先了解泳池中氯氣的含量,并盡量選擇一些室外通風較好的泳池。
免疫調節(jié)藥。臨床用于小兒反復呼吸道感染和由此誘發(fā)的支氣管哮喘。
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