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一滴血能查癌? 專(zhuān)家:并非如此

2017-05-02 來(lái)源:成都商報(bào)四川名醫(yī)  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:什么是“腫瘤標(biāo)志物”呢?簡(jiǎn)單說(shuō)就是細(xì)胞惡變后產(chǎn)生的某些物質(zhì)(通常是一些蛋白質(zhì))。它們可以出現(xiàn)在人體血液、胸腹水或尿液里。

  《重大突破!一滴血可測(cè)癌癥 已被批準(zhǔn)臨床使用》火了,文章稱(chēng),清華大學(xué)生命科學(xué)學(xué)院羅永章團(tuán)隊(duì)自主研發(fā)出了一種專(zhuān)門(mén)檢測(cè)熱休克蛋白 90α (Hsp90α ) 的試劑盒。患者只需取一滴血,即可用于癌癥病情監(jiān)測(cè)和治療效果評(píng)價(jià)。吃瓜群眾都嗨了,因此以為取一滴血就能測(cè)出自己是否會(huì)患癌癥!

  真有這么神奇嗎?看看專(zhuān)業(yè)醫(yī)生怎么說(shuō)!

  腫瘤標(biāo)志物是什么?

  所謂“滴血測(cè)癌”,就是查血中的“腫瘤標(biāo)志物”(tumor marker,TM)。

  什么是“腫瘤標(biāo)志物”呢?簡(jiǎn)單說(shuō)就是細(xì)胞惡變后產(chǎn)生的某些物質(zhì)(通常是一些蛋白質(zhì))。它們可以出現(xiàn)在人體血液、胸腹水或尿液里。

  腫瘤標(biāo)記物高意味著得了癌?答案是:NO!

  腫瘤標(biāo)志物和腫瘤確實(shí)有關(guān),腫瘤標(biāo)志物不一定只在惡性腫瘤發(fā)生時(shí)升高,一些良性疾病也會(huì)導(dǎo)致TM升高,在某些生理情況下也可能出現(xiàn)升高。

  常見(jiàn)的腫瘤標(biāo)志物

  在《實(shí)用內(nèi)科學(xué)》中,列舉了數(shù)十種腫瘤標(biāo)志物,我們選取了幾種最常用的繪圖如下:

  臨床上常聯(lián)合應(yīng)用2個(gè)或以上的腫瘤標(biāo)志物來(lái)提高敏感性和特異性。如在轉(zhuǎn)移性肝癌中,可用CEA和CA19-9聯(lián)合監(jiān)測(cè)以協(xié)助診斷和隨訪病情。結(jié)直腸癌中,CEA和CA19-9是重要的檢查項(xiàng)目。生殖細(xì)胞惡性腫瘤常檢測(cè)AFP和HCG等。

  不能單靠腫瘤標(biāo)記物診斷癌癥

  檢查血液中的腫瘤標(biāo)記物是否升高,是現(xiàn)在醫(yī)學(xué)上常用的篩查惡性腫瘤的諸多方法之一,也被用于監(jiān)測(cè)腫瘤的進(jìn)展和預(yù)后。

  但是需要強(qiáng)調(diào),沒(méi)有哪一種癌癥的診斷可以單純依賴(lài)腫瘤標(biāo)記物做出。一些正常組織或良性腫瘤以及炎癥反應(yīng),也可能使腫瘤標(biāo)記物輕度升高,導(dǎo)致測(cè)試結(jié)果出現(xiàn)假陽(yáng)性。

  羅永章曾辟謠:滴血測(cè)癌說(shuō)法不準(zhǔn)確

  事實(shí)上,羅永章也曾在一次采訪中辟謠過(guò),“一滴血可測(cè)癌癥”這一說(shuō)法很不準(zhǔn)確,確切的說(shuō)法應(yīng)該是“監(jiān)測(cè)腫瘤”。

  他認(rèn)為,由于射線劑量大和費(fèi)用較高等原因,CT等影像學(xué)檢測(cè)方法并不適合經(jīng)常性地使用,因此,腫瘤標(biāo)志物對(duì)于癌癥病人預(yù)后和療效評(píng)價(jià)具有重要應(yīng)用價(jià)值。

  高危人群重“點(diǎn)”防癌

  總結(jié)起來(lái),任何血液標(biāo)記物都不能作為癌癥診斷的唯一依據(jù),癌癥的臨床診斷是綜合性的,需要結(jié)合包括腫瘤標(biāo)記物在內(nèi)的各種檢查手段,如B超或CT、病理等。

  堅(jiān)持定期體檢、高危人群有針對(duì)性地進(jìn)行腫瘤篩查,仍然是早期發(fā)現(xiàn)腫瘤的最佳辦法。以下幾種常見(jiàn)癌的篩查方法收好!

  胃腸癌

  高危人群:45歲以上、有胃癌、結(jié)腸癌、直腸癌家族史、常出現(xiàn)胃不舒服或潛血陽(yáng)性等癥狀、慢性胃病患者及有胃切除手術(shù)者,均屬于胃癌高危群體。

  篩查方法:幽門(mén)螺旋桿菌檢測(cè)(胃)+胃鏡/結(jié)腸鏡/直腸鏡

  乳腺癌

  高危人群:有乳腺癌家族史、35歲及以上初產(chǎn)、月經(jīng)初潮小于12歲或行經(jīng)超過(guò)42年,長(zhǎng)期使用雌激素等人群。

  篩查方法:乳腺自我檢查、乳腺彩超/鉬靶

  肺癌

  高危人群:45歲以上,有吸煙史、腫瘤家族史、肺部疾病、環(huán)境或職業(yè)致癌因素等人群應(yīng)及時(shí)篩查。

  篩查方法:低劑量螺旋CT

  宮頸癌

  高危人群:初次性行為在18歲之前、性伴侶多,性生活混亂、有慢性宮頸炎等宮頸疾病、感染了高危型HPV病毒等。

  篩查方法:宮頸TCT/HPV檢測(cè)

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