H7N9禽流感疫情概況
根據(jù)昨日北京市疾病預(yù)防控制中心公布的數(shù)據(jù),截止到4月16日,北京市今年共報告9起H7N9禽流感疫情,涉及10例病例。4例為本地病例,6例為外地來京就診病例。所有病例均有活禽接觸史。
鑒于此情況,北京市未來還有可能出現(xiàn)散發(fā)的本地病例,加之外地來京就診病例人數(shù)眾多,因此出現(xiàn)輸入性病例的風(fēng)險仍較高。
其實,從衛(wèi)計委官網(wǎng)公布的法定傳染病疫情數(shù)據(jù)看,H7N9禽流感的爆發(fā)從去年11月份就開始了。數(shù)據(jù)顯示,2013年3月份至2016年度10月份,全國累計報告人感染H7N9禽流感病例775例,平均每月才17例,但自去年11月份以來,病例成數(shù)倍增長,今年1月份報告病例192例(死亡79例),2月份160例(死亡61例),3月份96例(死亡47),雖然總體發(fā)病人數(shù)有下降趨勢,但死亡比例仍然很高。
H7N9禽流感癥狀有哪些?
H7N9禽流感病毒屬于甲型流感病毒,感染潛伏期多為7天以內(nèi),也可長達10天。 肺炎為主要臨床表現(xiàn),患者常出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽、咳痰,可伴有頭痛、肌肉酸痛、腹瀉或嘔吐等癥狀。
重癥患者病情發(fā)展迅速,多在發(fā)病3-7天出現(xiàn)重癥肺炎,體溫大多持續(xù)在39℃以上,出現(xiàn)呼吸困難,可伴有咯血痰。
??焖龠M展為急性呼吸窘迫綜合征、膿毒性休克和多臟器功能障礙綜合征。少數(shù)患者可為輕癥,僅表現(xiàn)為發(fā)熱伴上呼吸道感染癥狀。
H7N9病例早期發(fā)病無特異性表現(xiàn),后期重癥病例治療效果差,病死率高,目前報告病例的總體病死率在40%左右。
H7N9禽流感病毒傳播途徑有哪些?
H7N9禽流感病毒主要在禽類中傳播,偶爾感染人類。據(jù)世衛(wèi)組織稱,H7N9在禽類中引起的癥狀較溫和,在禽類間易于傳播且難以發(fā)現(xiàn),增加了人感染的風(fēng)險。
人感染H7N9病毒的最重要的危險因素,是直接或間接暴露于受感染活禽或帶毒禽類污染的環(huán)境。目前,我國確診的H7N9病例,絕大多數(shù)發(fā)病前有活禽的暴露或接觸史,且以暴露于有活禽售賣的農(nóng)貿(mào)市場的比例居多。
尚沒有證據(jù)顯示H7N9病毒能夠通過妥善處理的禽類或禽蛋類傳播給人類。此外,吃煮熟的食物也不會感染H7N9病毒。
監(jiān)測顯示,雖然偶有局部聚集性病例(每起2-3例病例,均無續(xù)發(fā)病例)發(fā)生,但尚無證據(jù)表明H7N9病毒能持續(xù)地“人傳人”。
H7N9禽流感的防控措施有哪些?
目前沒有預(yù)防H7N9病毒感染的疫苗可用,根據(jù)H7N9禽流感的傳播途徑,日常防控如下:
應(yīng)盡量避免接觸家禽、鳥類,更不要接觸病死禽類;
盡量避免接觸野生禽鳥或進入野禽棲息地;
在農(nóng)家樂游玩時注意遠離禽類屠宰現(xiàn)場;
從正規(guī)渠道購買冰鮮禽肉,食用禽肉蛋時要充分煮熟,并注意生熟分開;
勤洗手(見附錄七步洗手法);
避免去人群密集、空氣污濁的場所;合理飲食起居,保證充足的營養(yǎng)和睡眠;適時加減衣服。
H7N9禽流感如何治療?
目前對于H7N9禽流感病例,主要采取抗病毒藥物和對癥治療。要減少H7N9重癥病例和死亡病例的發(fā)生,很重要的就是要早期就診、早期治療,特別是抗病毒藥物的使用,如磷酸奧司他韋(達菲),在發(fā)病后48小時內(nèi)使用效果最好。
因此建議在高發(fā)地區(qū),如果出現(xiàn)發(fā)熱及呼吸道癥狀,應(yīng)佩戴口罩,盡快到正規(guī)醫(yī)療機構(gòu)進行診治,并告訴醫(yī)生發(fā)病前可能的禽類接觸情況,以及禽類環(huán)境暴露情況,例如是否去過活禽市場,近期去過哪些地方旅行等。
附錄:七步洗手法
掌心相對,手指合攏
掌心相對,雙手交叉
將一手五指尖并攏在另一手的掌心處旋轉(zhuǎn)揉搓
手心對手背,手指交叉沿指縫相互揉搓
一手握住另一手的大拇指旋轉(zhuǎn)揉搓
雙手輕合空拳,相互合十揉搓
一手旋轉(zhuǎn)揉搓另一手的腕部
具有抗炎及免疫抑制作用。用于治療類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎。
健客價: ¥34.8消炎止痛,局部降溫。適用于跌打扭傷、骨折痛、肩周炎、腰背肌肉痛、凍瘡等。對炎癥初期的紅、腫、熱、痛等尤其為適宜。
健客價: ¥59本品適用于化膿性鏈球菌引起的咽炎及扁桃體炎,敏感菌所致的鼻竇炎、中耳炎、急性支氣管炎、慢性支氣管炎急性發(fā)作,肺炎支原體或肺炎衣原體所致的肺炎;沙眼衣原體引起的尿道炎和宮頸炎;敏感細菌引起的皮膚軟組織感染。
健客價: ¥13引陽索膠囊:補腎壯陽,生津。用于陽痿早泄,腰膝酸軟,津污自汗,頭目眩暈等癥。 枸櫞酸西地那非片:適用于治療勃起功能障礙。
健客價: ¥779乳果糖口服溶液:- 慢性或習(xí)慣性便秘:調(diào)節(jié)結(jié)腸的生理節(jié)律。 - 肝性腦?。≒SE):用于治療和預(yù)防肝昏迷或昏迷前狀態(tài)。 鹽酸納洛酮舌下片:用于急性酒精中毒,限于步態(tài)不穩(wěn)定、話多、不連貫、欣快、共濟失調(diào)、感知遲鈍、困倦、嗜睡,但不伴有昏迷及生命體征改變的急性酒精中毒的酩酊狀態(tài)。
健客價: ¥475溫肺化飲,止咳平喘。主治外感風(fēng)寒,痰濕阻肺,癥見咳嗽痰多, 喘息胸悶氣短等。
健客價: ¥35疏肝解郁,清熱解毒。用于急、慢性肝炎,遷延性肝炎,慢性活動性肝炎、對血清谷丙轉(zhuǎn)氨酶,麝香草酚濁度,黃疸指數(shù)均有顯著的降低作用,對乙型肝炎表面抗原轉(zhuǎn)陰有較好的效果。
健客價: ¥17.9祛風(fēng)解毒、除濕消腫、舒筋通絡(luò)。有抗炎及抑制細胞免疫和體液免疫等作用。用于風(fēng)濕熱閼,毒邪阻滯所致的類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,腎病綜合癥,白塞氏三聯(lián)癥,麻風(fēng)反應(yīng),自身免疫性肝炎等。
健客價: ¥18主要用于風(fēng)濕熱瘀、毒邪阻滯所致的類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、腎病綜合征、白塞氏綜合征、麻風(fēng)反應(yīng)、自身免疫性肝炎等。
健客價: ¥26祛風(fēng)解毒、除濕消腫、舒筋通絡(luò)。有抗炎及抑制細胞免疫和體液免疫等作用。用于風(fēng)濕熱瘀,毒邪阻滯所致的類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,腎病綜合癥,白塞氏三聯(lián)癥, 麻風(fēng)反應(yīng),自身免疫性肝炎等。
健客價: ¥33用于急性瘙癢性皮膚病,如蕁麻疹和痱子。
健客價: ¥8.5消炎,解毒。用于支氣管炎,肺炎,扁桃體炎,腮腺炎,乳腺炎,蜂窩組織炎。
健客價: ¥7消炎,解毒。用于支氣管炎,肺炎,扁桃體炎,腮腺炎,乳腺炎,蜂窩組織炎。
健客價: ¥7.3用于急性瘙癢病,如濕疹和痱子。
健客價: ¥11.5用于急性瘙癢性皮膚病,如濕疹和痱子,也可用于夏日蚊蟲叮咬后起的小包。
健客價: ¥12.5祛風(fēng)解毒、除濕消腫、舒筋通絡(luò)。有抗炎及抑制細胞免疫和體液免疫等作用。用于風(fēng)濕熱閼,毒邪阻滯所致的類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,腎病綜合癥,白塞氏三聯(lián)癥,麻風(fēng)反應(yīng),自身免疫性肝炎等。
健客價: ¥21祛風(fēng)解毒、除濕消腫、舒筋通絡(luò)。有抗炎及抑制細胞免疫和體液免疫等作用。用于風(fēng)濕熱閼,毒邪阻滯所致的類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,腎病綜合癥,白塞氏三聯(lián)癥,麻風(fēng)反應(yīng),自身免疫性肝炎等。
健客價: ¥62除濕解毒,收斂生肌。用于濕毒蘊結(jié)所致的濕疹,癰、疔、瘡、癤及小面積水、火燙傷。
健客價: ¥20用于2型糖尿病。單一服用本品,并輔以飲食控制和運動,可控制2型糖尿病患者的血糖。對于飲食控制和運動加服本品或單一抗糖尿病藥物,而血糖控制不佳的2型糖尿病患者,本品可與二甲雙胍或磺酰脲類藥物聯(lián)合應(yīng)用。對
健客價: ¥46本品適用于治療2型糖尿病。
健客價: ¥42本品僅適用于其他降糖藥無法達到血糖控制目標的2型糖尿病患者。 單一服用本品,并輔以飲食控制和運動,可控制2型糖尿病患者的血糖。 對于飲食控制和運動加服本品或單一抗糖尿病藥物,而血糖控制不佳的2型糖尿病患者,本品可與二甲雙胍或磺酰脲類藥物聯(lián)合應(yīng)用。對服用最大推薦劑量二甲雙胍或磺酰脲類藥物,且血糖控制不佳的患者,本品不可替代原抗糖尿病藥物,則需在其基礎(chǔ)上聯(lián)合應(yīng)用。 飲食控制是2型糖尿病治療的措施
健客價: ¥78潤肺止咳,生津利咽。用于陰虛肺熱,咳嗽喘促,口燥咽干。
健客價: ¥15.5清肺熱,潤燥止咳。用于干咳,久咳。
健客價: ¥18.5本品不能替代藥物。
健客價: ¥56