需要我們來控制飲食的慢性病，大體上有哪些？

　　糖尿病、高血壓、冠心病、動脈粥樣硬化、痛風等疾病，需要我們在平時的飲食中加以控制。

　　有些糖尿病人不吃主食，只吃肉、菜、水果，這是一個誤區(qū)嗎？

　　這是誤區(qū)。

　　GI值是指食物的血糖生成指數(shù)，每種食物都有GI值。GI值越高，餐后血糖就會升得越高。

　　大家可能都知道，主食類、谷物類、薯類、含淀粉比較高的蔬菜里面，GI值比較高。

　　GI值＜50，就屬于低GI值，糖尿病患者盡量在低GI值食物里面選擇。

　　75≥GI值≥50，屬于中等高度GI值。

　　GI值＞75，這類食物主要就是主食類，也就是糖尿病人不愿攝入的。

　　為什么說這是個誤區(qū)呢？

　　不吃主食的危害

　　碳水化合物是能量的基礎(chǔ)，如果你不吃飯，也不從其他食物補充碳水化合物，體內(nèi)代謝就會出現(xiàn)紊亂。特別是血糖控制不好的患者，嚴重時會出現(xiàn)酮癥酸中毒，會出現(xiàn)昏迷，甚至威脅生命。

　　巧法控制主食GI值

　　主食雖然GI值高，可以通過適當辦法控制GI值。

　　比如通過增加粗糧，增加1/3~1/2的比例，米或者小麥粉占一半，雜豆類占另一半。

　　當然，也不可完全用粗糧代替米面類食物。

　　煮飯時間也有講究。煮飯越久，米飯越軟越稠，食用后，血糖升高也會更快更高。

　　建議越懶的人，烹調(diào)越簡單，食物加工越粗，更適合糖尿病病人。

　　有的人認為吃水果降糖，有的則完全不吃，這兩種做法對么？

　　這兩種都不對。

　　水果中，也分高GI值和低GI值。應根據(jù)患者血糖控制的情況來建議是否加水果。

　　血糖平穩(wěn)可加水果

　　當患者血糖控制比較平穩(wěn)的情況下，可以適量增加水果。

　　加水果需控量

　　增加的水果需控量，200g一份。先不超過一份，先加100g。如果對血糖沒有影響，再加到200g。

　　兩正餐之間加水果

　　一般在兩個正餐之間加，避免餐后吃水果，血糖負荷增加。

　　不僅是水果的加餐，其他的加餐也一樣。

　　比如說孕婦要加一些堅果類食物，也是在兩餐的中間加。

　　對于那些血糖控制不佳，但是又特別想吃的糖尿病患者，我們是建議在兩餐之間加黃瓜和番茄，來代替水果。

　　對糖尿病患者來說，一餐到底應該怎么吃？

　　主食要吃到基本的量，保證基本代謝的需要。

　　保證優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)的攝入要達到需要量，如果有病人長期不吃肉，可能會導致蛋白質(zhì)攝入不足，所以肉類也要適當攝入。建議吃瘦肉，不建議吃動物的脂肪。

　　另外，更重要的就是蔬菜，這主要是指含淀粉比較低的蔬菜，比如葉菜、瓜菜等。

　　這些蔬菜在烹調(diào)過程中，不建議使用過多的油。炒菜用的油，一天控制在20~25克以內(nèi)，也就是兩勺到兩勺半。

　　小貼士

　　脂肪的GI值很低，但是能量很高。

　　餅干、沙琪瑪?shù)攘闶呈歉咧镜氖澄?，如果攝入過多，雖然說升糖指數(shù)不高，但是它的能量超標，血糖負荷同樣會增加，餐后兩小時的血糖也會升高。

　　余雪梅強調(diào)，糖尿病患者應堅持飲食治療和運動治療，飲食應定時定量，控糖控油。定期監(jiān)測血糖，及時調(diào)整藥物和飲食。

　　高血壓病人應該如何控制飲食？

　　高血壓的誘因

　　高血壓的發(fā)病率越來越高，這跟不合理的飲食習慣、不良的生活作息習慣、工作壓力等有很大的關(guān)系。

　　精神緊張，不僅會影響到血糖的控制，還會影響血壓的控制。長期在緊張的情況下的話，極容易患高血壓。所以現(xiàn)在的年輕朋友們，要學會去減壓。

　　高血壓患者的飲食問題

　　在飲食方面，高血壓患者主要是因為口味吃得越來越重，鹽吃得越來越多。

　　這樣一來，人體內(nèi)鈉的含量增加，會加重心臟的負擔，久而久之便形成了高血壓。

　　高血壓患者的飲食注意

　　限鹽

　　正常人群每日可攝入5至6克鹽，高血壓患者則應嚴格控制在3克鹽以內(nèi)。

　　醬油、味精、雞精、豆瓣醬、香腸、臘肉、泡菜等內(nèi)也含鹽分，對于高血壓患者來說，這些“隱形鹽”也需要控制。

　　適當增加鉀的攝入

　　除了限制鈉鹽，還可以增加鉀的攝入，從而有效降低血壓。

　　小貼士

　　香蕉、土豆、橙子等都是含鉀比較豐富的食物。

　　另外，低鈉高鉀鹽、薄鹽醬油等調(diào)味品也可以防治高血壓。

　　整體能量控制

　　高血壓的重要發(fā)病因素是肥胖，對于這類人群，第一步是控制飲食攝入的能量，特別是脂肪攝入量。

　　小貼士

　　標準體重=你的身高-105

　　這個標準可以上下浮動10%。

　　例如，對一個身高155cm的人來說，算出來她的理想體重是50公斤，向上波動10%，就是55公斤，這就是她正常體重的上限。

　　如果她的實際體重為55公斤以上，那么她就是超重。

　　如果超重20%，也就是她的實際體重為60公斤以上，那么她就是肥胖。

　　這個公式可以迅速判斷你的體重屬于哪種情況，對于肥胖人群來講，第一步就是將自己的體重控制在正常范圍內(nèi)。

　　優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)攝入有助于降壓

　　高血壓患者可以適當攝入優(yōu)質(zhì)的肉、蛋、奶等食物，特別是魚肉，含有不飽和脂肪酸，對血脂代謝也有幫助。

　　不宜飲濃茶與喝咖啡

　　高血壓患者不適合飲濃茶與喝咖啡。

　　這2種飲品含有咖啡堿，會升高血壓。

　　綠茶含咖啡堿較少，可以選用。

　　余雪梅強調(diào)，對高血壓患者來說，除了限鹽，可以補充鉀，鎂，鈣，適量優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)，有助于降血壓，堅持一些心靜、體松、氣和的運動，如太極拳等，也有幫助。

　　冠心病患者的飲食原則？

　　魚油對冠心病的防治有幫助

　　不管是肥胖，還是血脂的問題，都可能會導致冠心病，以及其并發(fā)癥的發(fā)生。

　　魚油在血脂代謝方面有很好的幫助，因為它含有不飽和脂肪酸，可幫助脂肪代謝，降低血脂水平。

　　所以，我們會給心血管疾病患者推薦食用適量的魚油，做為一種保健的方法。

　　冠心病患者的防治特性

　　冠心病、高血壓、糖尿病，都屬于慢病。它們和肥胖以及飲食習慣有非常大的關(guān)系。

　　這幾種疾病的防治共性：將體重控制在正常范圍。

　　對冠心病患者來說，主要是控制血脂。血脂主要來源于動物脂肪中的飽和脂肪酸。

　　這一部分脂肪是血脂的殺手。膽固醇高了，會對血管壁造成影響，形成粥樣硬化，這樣一來，很容易形成血栓。

　　因此建議將血脂控制在合理范圍。如果血脂過高，則必須遵醫(yī)囑，吃降脂藥物。

　　除此之外，喝酒、抽煙、缺乏運動等因素也會對冠心病造成影響。

　　余雪梅強調(diào)，冠心病患者還需要注意晨起與睡前飲水。

　　運動治療的好處？

　　除了冠心病患者，對于糖尿病、高血壓等慢性病人群來說，運動也是很重要的。

　　對高血壓病人來說，哪怕只有20分鐘的運動，持之以恒，都會達到降血壓的作用。

　　糖尿病患者餐后休息半個小時以后，進行適當?shù)目熳?、慢跑、散步、健身操以及其他有氧活動，只要量達到了，都會有效地緩解餐后兩小時的血糖。