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糖尿病患者漏用降糖藥不能隨便補!

摘要:無論是1型還是2型糖尿病,漏用藥物導(dǎo)致空腹血糖高于17mmol/L,都有可能誘發(fā)酮癥酸中毒、高滲性昏迷,危及生命,必須立即就近就醫(yī)。

  接到一個朋友的短信。他去新西蘭旅游,把長效胰島素丟在一個城市了,和旅行團又去了另一個城市,不可能再返回去取,問我怎么辦?

  這種事情真是棘手,醫(yī)生講話是要負責任的,萬一出問題呢?

  一周不用胰島素是有可能出問題的,盡管概率不高??墒牵趪忾_處方藥必須去醫(yī)院看病,由醫(yī)生開,有國外看病經(jīng)歷的人才知道是多么煩瑣。

  我的回答是:但愿不會出問題,注意每天至少測一次空腹血糖,高于17mmol/L要在當?shù)鼐驮\。停用胰島素究竟危害大不大,要根據(jù)具體情況而定。

  1.如果是1型糖尿病,患者漏用胰島素可以誘發(fā)酮癥酸中毒,甚至危及生命。

  2.對于2型糖尿病,如果自身胰島素分泌功能極差,漏用胰島素也可以誘發(fā)酮癥酸中毒。

  3.對于大多數(shù)2型糖尿病患者,自身胰島素分泌尚有一定功能,偶爾漏用胰島素或其他降糖藥物,只對臨近一段時間內(nèi)的血糖控制造成不利影響,該時間段內(nèi)可能會超過正常范圍,而其他時間段正常服藥的話,長時間段內(nèi)血糖的控制依然可以保持較佳狀態(tài),也不會影響預(yù)防并發(fā)癥的效果。但如果經(jīng)常漏用藥物,那么,血糖在大多數(shù)情況處于較高的狀態(tài),容易發(fā)生慢性并發(fā)癥,而僅服用有限次數(shù)藥物,則不會起到任何有利的作用,甚至因血糖波動大而適得其反。

  4.無論是1型還是2型糖尿病,漏用藥物導(dǎo)致空腹血糖高于17mmol/L,都有可能誘發(fā)酮癥酸中毒、高滲性昏迷,危及生命,必須立即就近就醫(yī)。

  由于2型糖尿病的發(fā)病人群主要是中老年人,他們往往會忘記服藥。臨床上,漏服降糖藥成為不能有效控制糖尿病的主要原因之一。

  在通常情況下,糖尿病患者漏用藥物以后應(yīng)該采取怎樣的補救措施呢?答案很簡單,不能隨便補。

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