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帕金森病發(fā)現(xiàn)200年 CNS重磅級(jí)文章深度解讀帕金森疾病突破進(jìn)展!

摘要:帕金森氏病神經(jīng)元死亡的病因至今不明,但一項(xiàng)新的研究提出,神經(jīng)元可能被人自身免疫系統(tǒng)誤認(rèn)為是外來侵略者,并被人自身免疫系統(tǒng)殺死。

  歐洲帕金森病聯(lián)合會(huì)從1997年開始將每年的4月11日確定為“世界帕金森病日”(WorldParkinson‘sDiseaseDay)。1817年英國內(nèi)科醫(yī)生詹姆斯-帕金森博士發(fā)現(xiàn)了帕金森疾病,如今該病發(fā)現(xiàn)距今已經(jīng)200年了。

  帕金森?。≒D)是一種常見的神經(jīng)功能障礙疾病,主要影響中老年人的健康,尤其是60歲以上的老年人,其主要癥狀表現(xiàn)為靜止時(shí)手、頭或嘴不自主震顫,肌肉僵直、運(yùn)動(dòng)緩慢等,眾多癥狀導(dǎo)致患者的生活不能自理。從帕金森疾病被發(fā)現(xiàn)開始,科學(xué)家們就對(duì)該病進(jìn)行了大量研究,當(dāng)然研究者們也取得了很多重磅級(jí)研究成果,本文中小編就對(duì)近年來帕金森疾病的突破性研究進(jìn)展進(jìn)行了整理,與各位一起學(xué)習(xí)!

  【1】Science:利用DART方法運(yùn)送藥物到特定的神經(jīng)元有望治療帕金森病

  生物材料工程師開發(fā)出一種方法將藥物運(yùn)送給大腦中的特定類型的神經(jīng)元,從而提供一種研究神經(jīng)系統(tǒng)疾病的前所未有的能力,同時(shí)也有望更加針對(duì)性地治療這些疾病。

  藥物是研究神經(jīng)元之間連接的工具,而且繼續(xù)成為神經(jīng)系統(tǒng)疾病的主流療法。但是在這兩種情形下,一種主要的不足之處在于藥物影響所有類型的神經(jīng)元,這就使得研究突觸中的細(xì)胞受體如何在完整的大腦中發(fā)揮作用和對(duì)它們的操作如何能夠?qū)е屡R床益處和副作用復(fù)雜化。突觸是神經(jīng)元之間在功能上發(fā)生聯(lián)系的部位,也是信息傳遞的關(guān)鍵部位。

  一種被稱作DART(DrugsAcutelyRestrictedbyTethering)的新方法可能克服了這些限制。DART是由來自美國杜克大學(xué)和霍華德-休斯醫(yī)學(xué)研究所的研究人員開發(fā)出來的。它首次讓研究人員有機(jī)會(huì)測(cè)試當(dāng)一種藥物專門靶向一種細(xì)胞類型時(shí)會(huì)發(fā)生什么。

  【2】Cell:腸道微生物調(diào)節(jié)帕金森疾病的發(fā)病過程

  最近一項(xiàng)研究似乎改變了我們長久以來對(duì)帕金森癥發(fā)病的固有觀念。

  這項(xiàng)研究認(rèn)為,帕金森癥的病發(fā)并不是起始于大腦,而是與腸道微生物有關(guān)。這一觀點(diǎn)能夠解釋為什么帕金森癥患者會(huì)首先出現(xiàn)便秘的癥狀,十幾年之后才會(huì)進(jìn)而產(chǎn)生其它并發(fā)癥。

  帕金森癥經(jīng)常與顫動(dòng),肢體僵硬,運(yùn)動(dòng)不便等相關(guān)聯(lián),而主要原因是大腦內(nèi)部的關(guān)鍵神經(jīng)元發(fā)生了損傷。

  盡管目前有一些能夠針對(duì)神經(jīng)退行性疾病的治療手段,但并沒有完全預(yù)防或治療的效果,而且研究者們至今也不清楚該疾病的發(fā)生與惡化的分子機(jī)制。

  數(shù)年以來,科學(xué)家們?cè)谶@一領(lǐng)域進(jìn)展緩慢,但越來越多的證據(jù)表明我們以前似乎走錯(cuò)了方向。

  【3】Science研究找到治療帕金森病的新策略

  來自約翰斯霍普金斯大學(xué)醫(yī)學(xué)院的研究人員報(bào)告稱他們發(fā)現(xiàn)了一種蛋白能讓一種天然毒性物質(zhì)在哺乳動(dòng)物的腦細(xì)胞之間進(jìn)行擴(kuò)散,同時(shí)還找到了阻斷該蛋白發(fā)揮作用的方法。他們?cè)谛∈蠛图?xì)胞上進(jìn)行的研究表明一種已經(jīng)處于癌癥臨床試驗(yàn)階段的免疫治療藥物有望延緩帕金森病的進(jìn)展。

  相關(guān)研究發(fā)表在國際學(xué)術(shù)期刊Science上。

  在此之前德國科學(xué)家曾發(fā)表證據(jù)提出一個(gè)新的理論,帕金森病的進(jìn)展伴隨著α-突觸核蛋白聚集體在腦細(xì)胞之間擴(kuò)散,誘導(dǎo)之前正常的α-突觸核蛋白也發(fā)生聚集,從負(fù)責(zé)運(yùn)動(dòng)和基本功能的“低級(jí)”腦結(jié)構(gòu)逐漸移動(dòng)到與記憶和思考有關(guān)的“高級(jí)”腦區(qū)域。“許多人對(duì)這一理論持有懷疑,但是隨后其他實(shí)驗(yàn)室證明α-突觸核蛋白確實(shí)有可能在腦細(xì)胞之間發(fā)生擴(kuò)散。”領(lǐng)導(dǎo)該研究的TedDawson這樣說道。他們與其他研究小組合作對(duì)于這些蛋白聚集體如何進(jìn)入細(xì)胞進(jìn)行了研究。

  【4】Nature:鑒定SNCA基因增強(qiáng)子單點(diǎn)突變?cè)黾优两鹕★L(fēng)險(xiǎn)

  在一項(xiàng)新的研究中,來自美國懷特海德研究所等機(jī)構(gòu)的研究人員利用一種新方法確定了在全基因組關(guān)聯(lián)研究(genome-wideassociationstudy,GWAS)中鑒定出的一種非編碼突變?nèi)绾文軌蛟黾由l(fā)性帕金森?。╯poradicParkinson’sdisease)發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。這種方法可能也能夠用于分析其他的散發(fā)性遺傳病的GWAS結(jié)果。相關(guān)研究結(jié)果于2016年4月20日在線發(fā)表在Nature期刊上,論文標(biāo)題為“Parkinson-associatedriskvariantindistalenhancerofα-synucleinmodulatestargetgeneexpression”。

  論文通信作者、麻省理工學(xué)院生物學(xué)教授RudolfJaenisch說,“這真正是我們首次基于GWAS研究中鑒定出的風(fēng)險(xiǎn)基因突變,在機(jī)制上和分子水平上理解一種突變?nèi)绾文軌蛱岣呋疾★L(fēng)險(xiǎn)。”

  大約90%的帕金森病病例是散發(fā)性的,是由環(huán)境風(fēng)險(xiǎn)因素和常見的遺傳風(fēng)險(xiǎn)之間的復(fù)雜相互作用導(dǎo)致的。鑒于科學(xué)家們很難分析這些相互作用,之前的大多數(shù)研究著重關(guān)注罕見的家族性帕金森病。用于鑒定增加一種特定疾病發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)的常見突變的GWAS研究也被用于研究散發(fā)性帕金森病,但是只取得有限的成功。

  【5】CellNeuron:解析機(jī)體移動(dòng)奧秘或可治療帕金森疾病

  近日,刊登于國際雜志Cell和Neuron上的兩篇研究論文中,來自格萊斯頓研究所(GladstoneInstitutes)的科學(xué)家們通過研究發(fā)現(xiàn)了控制步行的特殊神經(jīng)回路,同時(shí)他們還發(fā)現(xiàn),這種回路的輸入在帕金森疾病患者中是被打斷的。

  步行是帕金森患者面臨的一項(xiàng)巨大挑戰(zhàn),而帕金森疾病通常是由一種名為多巴胺的重要神經(jīng)化學(xué)物質(zhì)的缺失引發(fā),多巴胺位于基底神經(jīng)節(jié)中,然而基底神經(jīng)節(jié)是大腦中參與基本行為,比如運(yùn)動(dòng)、學(xué)習(xí)、反饋等行為的大腦區(qū)域。

  刊登在Neuron的研究論文中,研究者AnatolKreitzer及其同事發(fā)現(xiàn),多巴胺的剔除會(huì)引發(fā)基底神經(jīng)節(jié)和丘腦區(qū)域之間出現(xiàn)錯(cuò)誤的交流,而這種錯(cuò)誤交流的結(jié)果將最終引發(fā)丘腦通路輸入的缺失,進(jìn)而干擾機(jī)體運(yùn)動(dòng);而阻斷兩個(gè)區(qū)域間的連接就可以逆轉(zhuǎn)停止和行走之間的失衡,幫助恢復(fù)帕金森小鼠模型的機(jī)體正常行為。

  【6】Cell:免疫基因或可幫助抑制帕金森疾病和癡呆癥的發(fā)生

  據(jù)估計(jì),全球大約有700萬至1000萬帕金森疾病患者,帕金森疾病是一種難以治愈、影響患者運(yùn)動(dòng)和認(rèn)知功能的疾病,有超過一半的帕金森患者都會(huì)發(fā)展成為進(jìn)行性的疾病,主要表現(xiàn)出和阿爾茲海默氏癥相似的癡呆癥狀。近日一項(xiàng)刊登在國際雜志Cell上一項(xiàng)研究論文中,來自哥本哈根大學(xué)的研究人員通過研究發(fā)現(xiàn),非遺傳性的帕金森疾病或許是由于免疫調(diào)節(jié)性基因干擾素β(IFNβ)的功能性改變而引發(fā)的,利用IFNβ基因療法可以在實(shí)驗(yàn)室中成功抑制帕金森疾病模型中神經(jīng)死亡和疾病的效應(yīng)。

  人類大腦中包含著大約1000億個(gè)神經(jīng)元,這些神經(jīng)元在機(jī)體的所有部分進(jìn)行著協(xié)調(diào)活動(dòng),文章中研究者發(fā)現(xiàn)免疫基因IFNβ在維持神經(jīng)元的健康上扮演著重要角色。IFNβ對(duì)于神經(jīng)元對(duì)廢棄蛋白的再循環(huán)非常必要,如果沒有IFNβ,廢棄蛋白就會(huì)在名為路易小體(Lewybodies)的疾病相關(guān)結(jié)構(gòu)中積累,并且引發(fā)神經(jīng)元細(xì)胞死亡。

  【7】Nature:這么牛?單一蛋白就可引發(fā)帕金森疾病及多系統(tǒng)萎縮癥的發(fā)生

  許多神經(jīng)變性障礙都是由名為α-突觸核蛋白的單一蛋白的集聚而引發(fā),近日刊登在國際雜志Nature上的一篇研究論文中,來自安特衛(wèi)普大學(xué)(UniversityofAntwerp)等處的研究人員通過揭示了這些聚集物的結(jié)構(gòu)及形狀,同時(shí)研究者還發(fā)現(xiàn)這些聚集物可以決定個(gè)體是否患帕金森疾病或多系統(tǒng)萎縮癥。

  典型的神經(jīng)變性疾病就是大腦細(xì)胞間交流被打斷同時(shí)還會(huì)引發(fā)特殊大腦區(qū)域出現(xiàn)細(xì)胞的缺失,對(duì)于某些大腦疾病而言這種現(xiàn)象和α-突觸核蛋白直接相關(guān),而α-突觸核蛋白的精確功能目前并不清楚,但其在大腦細(xì)胞間的交流上扮演著重要角色;然而在特殊的疾病中,比如帕金森疾病、多系統(tǒng)萎縮癥及路易體癡呆中,α-突觸核蛋白會(huì)形成聚集物從而誘發(fā)神經(jīng)變性的發(fā)生。

  研究者VeerleBaekelandt教授指出,當(dāng)α-突觸核蛋白在腦細(xì)胞中聚集時(shí),其就會(huì)干擾正常的細(xì)胞功能,該蛋白的聚集會(huì)打斷腦細(xì)胞間的交流從而引發(fā)腦細(xì)胞死亡;截止到目前為止,研究者并不清楚α-突觸核蛋白的聚集如何誘發(fā)不同疾病癥狀的產(chǎn)生。

  【8】Nature:引發(fā)帕金森的罪魁禍?zhǔn)?/strong>

  近日,一項(xiàng)發(fā)表于國際雜志Nature上的研究論文中,來自劍橋大學(xué)等處的科學(xué)家對(duì)大腦中含量豐富的一種α-突觸核蛋白進(jìn)行了深入研究,該蛋白和帕金森疾病的發(fā)病直接相關(guān);文章中研究者揭示了蛋白纖絲的形成引發(fā)神經(jīng)變性疾病的分子機(jī)理,這為深入理解多種神經(jīng)變性疾病,比如帕金森疾病的發(fā)病機(jī)體提供了一定的線索。

  α-突觸核蛋白經(jīng)常存在于神經(jīng)細(xì)胞的末端,而且其被認(rèn)為主要負(fù)責(zé)神經(jīng)元間通過脂質(zhì)結(jié)合而進(jìn)行神經(jīng)元的信息交流;然而某些情況下,α-突觸核蛋白會(huì)表現(xiàn)異常,進(jìn)而引發(fā)蛋白原纖維(纖絲)的生成,原纖維傾向于遷移而引發(fā)大腦組織的損傷和相關(guān)神經(jīng)變性疾病的發(fā)生,通常在帕金森疾病中表現(xiàn)明顯,而且這種疾病至今不能治愈。

  文章中,研究者對(duì)組成α-突觸核蛋白的一系列氨基酸進(jìn)行了深入分析,即主要和殘基68-78之間的肽類進(jìn)行研究,值得注意的是,形成肽類核心的晶體太小以至于研究者并不能利用光學(xué)顯微鏡來進(jìn)行觀察,于是研究者們利用了微電子衍射的技術(shù)來對(duì)肽類進(jìn)行了觀察,結(jié)果發(fā)現(xiàn)這些肽類存在一對(duì)面對(duì)面的β-折疊,其被認(rèn)為是組成原纖維的結(jié)構(gòu)單元。

  【9】NatureNeuroscience:帕金森病的關(guān)鍵致病因子

  在研究大腦發(fā)育的分子生物學(xué)時(shí),一個(gè)由LudwigStockholm所長ThomasPerlmann領(lǐng)導(dǎo)的團(tuán)隊(duì)發(fā)現(xiàn),發(fā)育機(jī)制的損壞是如何改變帕金森疾病中最受影響的神經(jīng)細(xì)胞的。他們也解釋了,多大的損壞可以在這些神經(jīng)內(nèi)源的,管家的過程中,引起致死性的功能障礙。他們的研究結(jié)果發(fā)表在了最近一期的NatureNeuroscience雜志上。這項(xiàng)工作用了近4年的時(shí)間來完成,包括了一項(xiàng)精致地靶向操控老鼠基因,來建立一個(gè)獨(dú)特的疾病模型。

  “我們的模型,從很多重要的方面,模擬了帕金森在人類的表現(xiàn),解釋了在這種破壞性的疾病中,神經(jīng)衰退的關(guān)鍵機(jī)制。”Perlmann說。

  帕金森(PD)是一種不可治愈的神經(jīng)性疾病,患者的典型癥狀是開始于單純的震顫,之后進(jìn)展到逐漸對(duì)運(yùn)動(dòng)功能控制的喪失和認(rèn)知功能障礙,最后,發(fā)展到癡呆和死亡。這些癥狀是由逐漸耗盡的多巴胺(DA)神經(jīng)元引起的,這些神經(jīng)元對(duì)神經(jīng)遞質(zhì)多巴胺反應(yīng),主要集中在中腦。它們主要控制自主運(yùn)動(dòng)和調(diào)節(jié)情緒。

  【10】CellStemCell:干細(xì)胞來源的多巴胺神經(jīng)元移植治療帕金森

  帕金森氏癥是一種無法治愈的運(yùn)動(dòng)障礙,在世界各地影響數(shù)以百萬計(jì)的人,但目前的治療方案可能會(huì)導(dǎo)致嚴(yán)重的副作用,而且隨著時(shí)間的推移會(huì)失去效力。

  在CellStemCell發(fā)表的一項(xiàng)研究中,研究人員發(fā)現(xiàn),從人胚胎干細(xì)胞(hESCs)衍生的神經(jīng)元移植,可使帕金森氏病模型大鼠恢復(fù)運(yùn)動(dòng)功能。

  我們的研究代表了臨床前評(píng)估人類胚胎干細(xì)胞衍生的多巴胺神經(jīng)元的一個(gè)重要里程碑,并為人類胚胎干細(xì)胞衍生的多巴胺神經(jīng)元治療帕金森氏病提供有用必要的證明。

  隨著時(shí)間的推移,目前可用的藥物和手術(shù)治療方案可能會(huì)失去效力,并導(dǎo)致嚴(yán)重的副作用,如不自主運(yùn)動(dòng)和精神問題。

  【11】Nat.Genet:帕金森氏病6個(gè)新的遺傳危險(xiǎn)因素

  近日,科學(xué)家們新近確定參與帕金森病的二十幾個(gè)遺傳危險(xiǎn)因素,包括以前沒有被報(bào)道過的六個(gè)遺傳因素。這項(xiàng)研究發(fā)表在NatureGenetics雜志上。

  揭開帕金森的遺傳基礎(chǔ)對(duì)于了解這一復(fù)雜疾病的多種機(jī)制,以及找到有效的治療方法是至關(guān)重要的。AndrewSingleton博士和他的同事們收集和綜合現(xiàn)有的全基因組關(guān)聯(lián)研究(GWAS)數(shù)據(jù),試圖找到患者的基因變異或細(xì)微的基因差別。收集到的數(shù)據(jù)來自約13,708帕金森氏癥病例和95,282對(duì)照者,所有人均為歐洲血統(tǒng)。

  研究者發(fā)現(xiàn)了增加患帕金森氏癥幾率的潛在遺傳變異風(fēng)險(xiǎn)。他們的結(jié)果表明,一個(gè)人的變異越多,患病風(fēng)險(xiǎn)就更大,在某些情況下,患這種疾病的風(fēng)險(xiǎn)高達(dá)3倍。雖然9個(gè)基因變異已被證明可導(dǎo)致罕見形式的帕金森氏病,但科學(xué)家繼續(xù)尋找遺傳危險(xiǎn)因素,以獲得疾病一個(gè)完整的基因信息。

  【12】NatCommun:帕金森或是一種自身免疫性疾病

  帕金森氏病神經(jīng)元死亡的病因至今不明,但一項(xiàng)新的研究提出,神經(jīng)元可能被人自身免疫系統(tǒng)誤認(rèn)為是外來侵略者,并被人自身免疫系統(tǒng)殺死。這項(xiàng)研究發(fā)現(xiàn)發(fā)表在NatureCommunications雜志上。

  主要研究人員DavidSulzer說:這是一個(gè)新的,而且很可能有爭(zhēng)的發(fā)現(xiàn),但如果屬實(shí),這可能導(dǎo)致帕金森氏病新的方法,以防止帕金森氏病神經(jīng)元死亡。

  幾十年來,神經(jīng)生物學(xué)家都認(rèn)為神經(jīng)細(xì)胞免受免疫系統(tǒng)的攻擊,部分是因?yàn)樗鼈兊募?xì)胞表面并不顯示抗原。大多數(shù)的細(xì)胞,如果感染了病毒或細(xì)菌,會(huì)在其外表面上顯示抗原,當(dāng)免疫系統(tǒng)識(shí)別外來抗原,T細(xì)胞攻擊并殺死細(xì)胞。因?yàn)榭茖W(xué)家認(rèn)為神經(jīng)元沒有顯示抗原,他們也認(rèn)為神經(jīng)元免于T細(xì)胞的攻擊。

  這個(gè)想法是有道理的,因?yàn)?,除了在極少數(shù)情況下,我們的大腦沒有新的神經(jīng)細(xì)胞,來補(bǔ)充那些被免疫系統(tǒng)殺死的神經(jīng)細(xì)胞,Sulzersays博士說:但是,出乎意料的是,我們發(fā)現(xiàn),某些類型的神經(jīng)元可以顯示抗原。

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