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治療膝關(guān)節(jié)炎:不在抗菌在抗炎

2017-04-10 來(lái)源:大眾衛(wèi)生報(bào)  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:氨基葡萄糖和硫酸軟骨素哪些藥物可以修復(fù)軟骨?明確地講,目前來(lái)說(shuō)還是個(gè)未知數(shù)。盡管市場(chǎng)上很多藥物或是保健品宣稱可以修復(fù)關(guān)節(jié)軟骨,那僅僅是廣告。

  骨關(guān)節(jié)特別是膝關(guān)節(jié)炎是老年人的常見病多發(fā)病,表現(xiàn)為膝關(guān)節(jié)慢性疼痛,行走時(shí)更甚,不能走長(zhǎng)路,爬樓困難等,休息后往往可以有效緩解,但是一旦站立行走再次出現(xiàn)疼痛,如此反復(fù),嚴(yán)重影響生活質(zhì)量。相對(duì)合理的藥物治療十分關(guān)鍵,但患者并不理解骨關(guān)節(jié)炎藥物治療的情況,常存在一些誤區(qū)。

  抗菌素最常見的就是頭孢菌素、阿莫西林等。一些人常會(huì)認(rèn)為“消炎藥”可以消除關(guān)節(jié)炎,但實(shí)際這里是有誤解的。骨關(guān)節(jié)炎這個(gè)“炎”字是指關(guān)節(jié)由于各種原因?qū)е碌年P(guān)節(jié)軟骨退變、磨損而產(chǎn)生的無(wú)菌性炎癥反應(yīng),而不是細(xì)菌或是其他病原體引起的感染性炎癥,所以抗菌素對(duì)骨關(guān)節(jié)炎無(wú)效。

  抗炎鎮(zhèn)痛藥(非甾體類抗炎藥)非甾體類抗炎藥是目前醫(yī)學(xué)界公認(rèn)治療骨關(guān)節(jié)炎最有效的藥物。該類藥物有口服和外用兩大類。常用藥物包括口服的芬必得、樂松、萊億芬、莫比可、莫刻林、戴芬等;外用的包括扶他林乳膏、芬必得乳膏、辣椒堿軟膏,還有各種中西藥藥膏等。但它們均是前列腺素受體的拮抗劑,往往被人們誤為僅僅是鎮(zhèn)痛藥。其實(shí)它們不僅可以有效地鎮(zhèn)痛,同時(shí)還可以抑制炎癥因子,減緩骨關(guān)節(jié)炎的無(wú)菌性炎癥,進(jìn)而有效緩解骨關(guān)節(jié)炎患者關(guān)節(jié)疼痛,減少“關(guān)節(jié)積水”,減輕關(guān)節(jié)腫脹,是目前最能夠緩解骨關(guān)節(jié)炎癥狀,提高患者生活質(zhì)量的藥物。

  氨基葡萄糖和硫酸軟骨素哪些藥物可以修復(fù)軟骨?明確地講,目前來(lái)說(shuō)還是個(gè)未知數(shù)。盡管市場(chǎng)上很多藥物或是保健品宣稱可以修復(fù)關(guān)節(jié)軟骨,那僅僅是廣告。在國(guó)際上,既沒有得到專業(yè)的關(guān)節(jié)外科醫(yī)生,也沒有得到專業(yè)的關(guān)節(jié)軟骨研究的科學(xué)家們一致的認(rèn)可。更多的是概念炒作和商業(yè)利益的驅(qū)使。缺乏研究結(jié)果和臨床實(shí)踐的支持。

  抽水打針人體關(guān)節(jié)本身就存在少量的液體,作用是潤(rùn)滑關(guān)節(jié)減少摩擦、緩沖力,保護(hù)和營(yíng)養(yǎng)關(guān)節(jié)軟骨等。患關(guān)節(jié)炎時(shí),會(huì)因軟骨磨損而刺激滑膜產(chǎn)生過多的液體,出現(xiàn)積液、腫脹的現(xiàn)象,但病根并不在積液,且積液抽出后很快會(huì)出現(xiàn)新的液體。當(dāng)然,這些蓄積液體含有較多不好的炎性介質(zhì),在積液較多時(shí),抽出去也是有一定道理的;同時(shí)可以注射一些抗炎藥物。需要指出的是,膝關(guān)節(jié)注射、抽水雖是小操作,但預(yù)防感染非常重要,不建議反復(fù)地進(jìn)行膝關(guān)節(jié)抽水、注射。

  去骨刺神藥單純?nèi)コ谴虒?duì)膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎的治療并沒什么益處,骨刺并不是膝關(guān)節(jié)疼痛的病因,而且目前世界上也沒有可以吃了就能明確去除或是減小骨刺的藥物。

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