糖尿病前期是介于糖尿病和正常血糖之間的一種狀態(tài)，被認(rèn)為是糖尿病的必經(jīng)階段，是糖尿病的預(yù)警信號(hào)。具體說(shuō)就是餐后血糖在7.8mmol/L到11.1mmol/L之間（即糖耐量減低），或空腹血糖在6.1mmol/L到7.0mmol/L之間（即空腹血糖受損）的狀態(tài)。

　　高危人群

　　糖尿病前期一般沒(méi)有癥狀，不容易被發(fā)現(xiàn)。所以糖尿病高危人群應(yīng)注意時(shí)常監(jiān)測(cè)血糖，及早發(fā)現(xiàn)血糖升高傾向：

　　1、直系親屬（如父母，兄弟姐妹）中有糖尿病患者；

　　2、年齡≥45歲；

　　3、超重或肥胖者——體重指數(shù)（BMI）≥25；

　　4、高密度脂蛋白膽固醇低和（或）高甘油三脂血癥：高密度脂蛋白膽固醇≤0.90毫摩爾每升（mmol/l），即35毫克每分升（mg/dl）；甘油三酯≥2.82毫摩爾每升（mmol/l），即250毫克每分升（mg/dl）；

　　5、高血壓：收縮壓，即高壓≥140毫米汞柱（mmHg）和/或舒張壓，即低壓≥90毫米汞柱（mmHg）；

　　6、患有心腦血管病變，如常見(jiàn)的中風(fēng)偏癱等；

　　7、年齡≥30歲的妊娠婦女；有妊娠糖尿病史者；曾有分娩巨大兒（出生體重≥4公斤）者；曾有不明原因的滯產(chǎn)者；有多囊卵巢綜合征的婦女；

　　8、生活習(xí)慣久坐者；

　　9、使用一些特殊藥物，如糖皮質(zhì)激素、利尿劑等。

　　糖尿病前期的防治

　　糖尿病前期是可以防治的。處于糖尿病前期的人可以通過(guò)改變飲食習(xí)慣和增加體育鍛煉來(lái)防止病情發(fā)展為2型糖尿病。甚至可以使他們的血糖水平恢復(fù)正常。若確診是糖尿病前期，就要像糖尿病患者那樣積極開(kāi)始飲食、運(yùn)動(dòng)等干預(yù)治療。

　　1、運(yùn)動(dòng)可以改善胰島素抵抗及其他代謝指標(biāo)，還可以使胰島素與受體的親和力增加，敏感性增強(qiáng)，并調(diào)節(jié)血脂，有利于防止糖尿病血管突發(fā)癥。但運(yùn)動(dòng)必須“適量”才能起到作用，否則非但達(dá)不到應(yīng)有的療效，有時(shí)反使血糖升高。具體來(lái)說(shuō)，應(yīng)保證每周至少3次，每次至少15～30分鐘中等強(qiáng)度的運(yùn)動(dòng)，如慢跑、爬樓梯、爬山、游泳、騎自行車(chē)等。一般來(lái)說(shuō)，糖尿病前期患者體質(zhì)都偏弱，開(kāi)始應(yīng)先進(jìn)行短時(shí)間的輕體力活動(dòng)，運(yùn)動(dòng)到略出汗為止；隨著體質(zhì)的增強(qiáng)，再逐漸增加運(yùn)動(dòng)量及運(yùn)動(dòng)時(shí)間。

　　2、飲食治療對(duì)于處于糖尿病前期的患者亦非常重要，每天飲食中碳水化合物、脂肪和蛋白質(zhì)的比例該是10：3：2。具體的量根據(jù)人每天活動(dòng)量而定，如低活動(dòng)量(辦公室一族)，每頓要吃50～75克米或面，脂肪攝取約15～20克(約100克瘦豬肉所含的脂肪量)，而蛋白質(zhì)的攝取，每天一個(gè)雞蛋就足夠了；如果運(yùn)動(dòng)量較大，應(yīng)適當(dāng)增加每天的攝取量。值得一提的是，要增加食物纖維的攝入，每人每日食物纖維的攝入量不低于35克。應(yīng)多吃含纖維素較高的粗糧、麥胚、豆類(lèi)及蔬菜等，選擇瘦肉、去皮和脂肪的家禽、脫脂或低脂奶；另外，避免煎炸食物、西式快餐。

　　藥物干預(yù)

　　若飲食、運(yùn)動(dòng)干預(yù)無(wú)效，須在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇適當(dāng)?shù)慕堤撬幬镞M(jìn)行治療。特別是對(duì)于部分糖耐量減低者，通過(guò)改變生活方式還不能有效降低血糖，或者一時(shí)難以改變多年習(xí)慣的生活方式，不能長(zhǎng)期堅(jiān)持健康生活方式的，就要考慮藥物干預(yù)。目前用做糖尿病前期干預(yù)治療的藥物應(yīng)符合以下條件：

　　1.能改善糖耐量，不引起低血糖；

　　2.最好能減低、至少不升高血漿胰島素水平；

　　3.不刺激胰島B細(xì)胞，不增加其負(fù)擔(dān)，避免其功能提早衰退；

　　4.能改善血脂異常；

　　5.不增加體重；

　　6.安全，無(wú)嚴(yán)重不良反應(yīng)。

　　研究表明，二甲雙胍可以降低31%的患病風(fēng)險(xiǎn)，增加胰島素敏感性，阿卡波糖也可對(duì)糖尿病前期進(jìn)行干預(yù)。另外，一些益氣養(yǎng)陰活血中藥，不僅能延緩糖尿病前期轉(zhuǎn)化為糖尿病，還能增加糖尿病前期患者向正常人的轉(zhuǎn)化率。中醫(yī)治療糖尿病，不在于直接“降”血糖，更注重追本溯源。應(yīng)該注意的是，糖尿病前期者即使經(jīng)過(guò)調(diào)理、治療，暫時(shí)解除了“警報(bào)”，但如果不堅(jiān)持原來(lái)的治療措施，也有復(fù)發(fā)的可能，所以糖尿病前期者必須“警鐘長(zhǎng)鳴”，堅(jiān)持干預(yù)治療不懈怠，才能對(duì)糖尿病說(shuō)“不”。