目前，治療骨質(zhì)疏松癥的常用藥物有骨轉(zhuǎn)移抑制劑、骨形成刺激劑和骨礦化類藥物。其中，骨礦化類藥物中的鈣制劑和活性維生素D，以及骨轉(zhuǎn)移抑制劑中的雙磷酸鹽在臨床上應(yīng)用較多。在此提醒，使用此類藥物時(shí)，應(yīng)注意以下幾個(gè)要點(diǎn)。

　　■鈣劑服用時(shí)間

　　首先，飯前服用鈣片欠妥。鈣劑品種繁多，按其成分可分為無(wú)機(jī)鈣和有機(jī)酸鈣，含鈣量最高的是無(wú)機(jī)鈣中的碳酸鈣。碳酸鈣在酸性環(huán)境下吸收更好，而食物的刺激能使胃酸分泌增多，提高碳酸鈣的吸收效率，因此，碳酸鈣宜在進(jìn)餐時(shí)與食物一起服用，或飯后立即服用；葡萄糖酸鈣、檸檬酸鈣、枸櫞酸鈣等有機(jī)酸鈣無(wú)需胃酸幫忙促進(jìn)吸收，不必與食物同服。

　　■牢記定期監(jiān)測(cè)

　　鈣劑和活性維生素D是治療骨質(zhì)疏松的“黃金搭檔”，二者配合，可為機(jī)體骨骼補(bǔ)充鈣質(zhì)，促進(jìn)鈣的吸收。但這2種藥的服用可能會(huì)發(fā)生鈣攝入和吸收量過(guò)多，引起高鈣血癥和尿鈣升高。高鈣血癥會(huì)使人體出現(xiàn)乏力、惡心、心律失常等，尿鈣升高則會(huì)引起泌尿系統(tǒng)結(jié)石。所以補(bǔ)鈣時(shí)要多飲水，增加尿量，同時(shí)還要監(jiān)測(cè)血鈣和尿鈣濃度，建議每月檢測(cè)1次。

　　■謹(jǐn)防食道損傷

　　雙膦酸鹽是目前作用最強(qiáng)的抑制骨破壞的藥物，因其對(duì)上消化道黏膜有刺激作用，故會(huì)引起胃部不適、惡心、反流性食管炎等。服藥后若立即平臥，藥物可返流至食道，造成食道黏膜損傷。所以服用雙磷酸鹽時(shí)，宜清晨空腹以200毫升溫開(kāi)水送服，服藥后30分鐘內(nèi)，及當(dāng)天第一次進(jìn)餐前忌躺臥。有活動(dòng)性上消化道潰瘍或出血者慎用，有食管憩室和食管裂孔疝的患者忌用。