癌癥的治療,康復(fù)也是很關(guān)鍵的過程。在康復(fù)過程中,患者的信念和彼此間的幫助、交流顯得尤為重要。
為了給患者提供一個(gè)彼此交流和鼓勵(lì)的平臺(tái),在羅氏總部的積極主辦下,國際患者組織經(jīng)驗(yàn)交流會(huì)(IEEPO)已經(jīng)成功舉辦了8屆,今年第九屆國際患者組織經(jīng)驗(yàn)交流會(huì)于2017年3月14~17日在西班牙馬德里成功舉辦。
為了給中國的癌癥患者提供更多的支持,也為了促進(jìn)中國癌癥患者彼此間的交流,《生命時(shí)報(bào)》專訪了參加此次會(huì)議的北京愛譜癌癥患者關(guān)愛基金會(huì)、中國抗癌協(xié)會(huì)癌癥康復(fù)會(huì)主任委員史安利教授和淋巴瘤之家創(chuàng)始人洪飛老師,一起談?wù)勚袊颊呓M織的現(xiàn)狀與未來。
患者要學(xué)會(huì)放大自己的聲音
生命時(shí)報(bào):請(qǐng)問國際患者組織經(jīng)驗(yàn)交流會(huì)是個(gè)什么樣子的會(huì)議,這個(gè)會(huì)議的主要目的是什么?
史安利教授:這是我第三次參加這個(gè)會(huì)議,會(huì)議最初只是以歐洲患者代表為主的患者論壇,后來規(guī)模越來越大。不僅僅有歐洲,亞洲、拉丁美洲、非洲都有參加。技術(shù)含量也越來越高了。
這次大會(huì)我印象最深的就是對(duì)各國患者代表的培訓(xùn),比如患者應(yīng)該如何收獲真實(shí)有效的數(shù)據(jù),并利用這個(gè)數(shù)據(jù)做為發(fā)聲的證據(jù)為患者爭取權(quán)益,和政府進(jìn)行溝通,最終讓患者得到政府的支持,納入國家政策中。
另外,會(huì)上許多國家分享了各自的經(jīng)驗(yàn),在不同的體制下,應(yīng)該怎么操作。其實(shí),很多工作我國的患者組織也在做,但是效果與其他國家還是有一定的差距,我們還需要學(xué)習(xí)和進(jìn)步。
洪飛老師:患者組織在國內(nèi)也有很多,但我們的主要工作是幫患者募款,給患者做患者教育,從知識(shí)上普及。通過參加這個(gè)會(huì)議我們發(fā)現(xiàn),患者組織還有一個(gè)很大的責(zé)任,就是要代表患者群體向政府及社會(huì)發(fā)出聲音,以系統(tǒng)的科學(xué)的數(shù)據(jù)和證據(jù),爭取更大的機(jī)會(huì)和可能讓社會(huì)關(guān)注,讓政府愿意聽取甚至采納患者組織的合理建議。
這個(gè)時(shí)候,溝通就變得十分重要,溝通需要技巧,與政府溝通也是一樣,患者組織應(yīng)該通過有一些有效的手段跟政府溝通,特別是利用科學(xué)的、真實(shí)的數(shù)據(jù),以這些數(shù)據(jù)為由,政府才有可能幫你推動(dòng)后面的工作,否則效果并不會(huì)很理想。
患者組織提升康復(fù)效果
生命時(shí)報(bào):可以看到,在國內(nèi),患者組織主要幫患者進(jìn)行手術(shù)后的康復(fù),那么康復(fù)在整體癌癥治療中處于什么樣的角色?是不是存在著重治療、輕康復(fù)的現(xiàn)象?
史安利教授:對(duì)于我們整個(gè)的治療過程,患者在醫(yī)院的時(shí)間是短的,康復(fù)的時(shí)間是長的。
康復(fù)的形式內(nèi)容是很豐富的,特別是心理康復(fù),占整個(gè)康復(fù)過程中的50~60%。而患者在康復(fù)組織里面會(huì)覺得更快樂,因?yàn)榇蠹以谝黄?,同病相憐,有共同語言,一天過得就很愉快,康復(fù)的效果就會(huì)很好。
有的城市在全國乳腺癌生存質(zhì)量狀況調(diào)查基礎(chǔ)上,也開展了自己患者組織的調(diào)查,我們?cè)?jīng)做過一個(gè)“萬人乳腺癌生存質(zhì)量狀況調(diào)查”結(jié)果顯示,發(fā)現(xiàn)參加患者組織的患者五年生存率比沒有參加患者組織及活動(dòng)的人高出50%甚至還要高。可見后期的康復(fù)是很重要的。
生命時(shí)報(bào):咱們中國癌癥患者的組織和國外比起來,您覺得還有哪些需要進(jìn)步的空間,或者雙方都各自有什么特點(diǎn)?
洪飛老師:國外的患者組織相對(duì)于國內(nèi)來說,起步比較早也比較成熟,有很多我們值得學(xué)習(xí)和借鑒的地方。
像美國淋巴瘤和白血病學(xué)會(huì),就比較懂得如何與政府溝通,他們鼓勵(lì)患者給議員寫信,直接與國會(huì)和議員進(jìn)行溝通,這些舉動(dòng)對(duì)于議員、國會(huì)產(chǎn)生了很大的影響力,推動(dòng)奧巴馬決策以幫助淋巴瘤、白血病等納入醫(yī)保,推動(dòng)新的研究。
這也正如前面所說的與政府及社會(huì)各界溝通的方式和技巧很值得我們學(xué)習(xí),此外我們還要學(xué)習(xí)其他國家患者組織不斷建設(shè)和不斷發(fā)展,關(guān)注科學(xué)數(shù)據(jù)等等,這也是我參加此次會(huì)議深刻體會(huì)到的一點(diǎn),也是此次大會(huì)的目的。
史安利教授:最典型的就是兩會(huì),代表對(duì)醫(yī)改提意見的不少,但沒有患者代表發(fā)聲。說到這,美國的經(jīng)驗(yàn)值得借鑒。
一個(gè)美國的女孩,她得了乳腺癌以后參加了患者組織,在身體康復(fù)的同時(shí)積極投身到患者組織工作中,通過培訓(xùn)學(xué)習(xí)如何與政府溝通,如何通過自己的聲音去影響更多的有影響力的人群如國會(huì)、議會(huì)等。這就是我們患者組織值得學(xué)習(xí)的地方。
洪飛老師:國際上有很多患者組織,覆蓋了各個(gè)病種,但是中國有很多疾病沒有成熟的患者組織,特別是罕見病,很多國內(nèi)都沒有治療的藥物,希望可以通過媒體呼吁和社會(huì)的關(guān)注,逐漸的成長起來。
患者組織發(fā)展需要政府、企業(yè)和社會(huì)共同努力
《生命時(shí)報(bào)》:未來患者組織在中國的發(fā)展,二位有什么建議?
史安利教授:首先是要規(guī)范,現(xiàn)在民政部開展了NGO組織評(píng)級(jí)的活動(dòng),我們各地患者組織有一些已經(jīng)被當(dāng)?shù)孛裾块T評(píng)上星級(jí),有的還被評(píng)為五星級(jí)組織。我認(rèn)為這是規(guī)范NGO組織的好辦法。
此外政府、企業(yè)以各種形式參與到支持患者組織當(dāng)中,有利于患者組織和癌癥康復(fù)事業(yè)的健康發(fā)展。
比如羅氏舉辦的患者組織經(jīng)驗(yàn)交流會(huì)就是一個(gè)很好的平臺(tái),創(chuàng)造一個(gè)使患者、政府、企業(yè)能夠一起圍繞同一個(gè)問題來進(jìn)行討論的氛圍。直接聽到患者的聲音和需求,能夠?qū)⒋思{入到政府政策、企業(yè)研究、生產(chǎn)中去。也希望媒體能夠?yàn)榇似鸬揭粋€(gè)正面的宣傳作用吧。
洪飛老師:希望得到更多來自政府和企業(yè)的支持吧。沒有支持,很多組織在國內(nèi)的生存是舉步維艱。
此外,希望能有更多的藥品讓中國的患者用到并進(jìn)入醫(yī)保。比如羅氏的一些靶向抗癌藥,目前患者患病治療期間的藥物費(fèi)用采取:企業(yè)捐贈(zèng)藥品60%,政府報(bào)銷30%,患者自付10%的辦法,使許多患者能夠使用上技術(shù)先進(jìn)的靶向藥物,取得了良好治療效果,提高了生存質(zhì)量。如果更多的企業(yè)生產(chǎn)出多種抗癌藥品都能夠采取這種辦法,將是中國腫瘤患者的福音。
益肺清化膏:益氣養(yǎng)陰、清熱解毒、化痰止咳。適用于氣陰兩虛所致氣短、乏力、咳嗽、咯血、胸痛;晚期肺癌見上述證候者的輔助治療。 生血丸:補(bǔ)腎健脾,填精養(yǎng)血。用于脾腎虛弱所致的面黃肌瘦、體倦乏力、眩暈、食少、便溏;放、化療后全血細(xì)胞減少及再生障礙性貧血見上述證候者。
健客價(jià): ¥3600益肺清化膏:益氣養(yǎng)陰、清熱解毒、化痰止咳。適用于氣陰兩虛所致氣短、乏力、咳嗽、咯血、胸痛;晚期肺癌見上述證候者的輔助治療。 鴉膽子油軟膠囊:抗癌藥。用于肺癌,肺癌腦轉(zhuǎn)移,消化道腫瘤及肝癌的輔助治療劑。
健客價(jià): ¥5000益肺清化膏:益氣養(yǎng)陰、清熱解毒、化痰止咳。適用于氣陰兩虛所致氣短、乏力、咳嗽、咯血、胸痛;晚期肺癌見上述證候者的輔助治療。 西黃丸(10瓶裝):清熱解毒,和營消腫。用于癰疽疔毒,瘰疬,流注,癌腫等。
健客價(jià): ¥40001、各型急性白血病,特別是急性淋巴細(xì)胞白血病、惡性淋巴瘤、非何杰金氏淋巴瘤和蕈樣肉芽腫、多發(fā)性骨髓病。2、頭頸部癌、肺癌、各種軟組織肉瘤、銀屑病。3、乳腺癌、卵巢癌、宮頸癌、惡性葡萄胎、絨毛膜上皮癌、
健客價(jià): ¥119.8主要治療消化道腫瘤,對(duì)胃癌、結(jié)腸癌、直腸癌有一定療效。也可用于治療乳腺癌、支氣管肺癌和肝癌等。還可用于膀胱癌、前列腺癌、腎癌等。
健客價(jià): ¥281.各型急性白血病,特別是急性淋巴細(xì)胞白血病、惡性淋巴瘤、非何杰金氏淋巴瘤和蕈樣肉芽腫、多發(fā)性骨髓病; 2.頭頸部癌、肺癌、各種軟組織肉瘤、銀屑??; 3.乳腺癌、卵巢癌、宮頸癌、惡性葡萄胎、絨毛膜上皮癌、睪丸癌。
健客價(jià): ¥119.91、各型急性白血病,特別是急性淋巴細(xì)胞白血病、惡性淋巴瘤、非何杰金氏淋巴瘤和蕈樣肉芽腫、多發(fā)性骨髓病; 2、頭頸部癌、肺癌、各種軟組織肉瘤、銀屑??; 3、乳腺癌、卵巢癌、宮頸癌、惡性葡萄胎、絨毛膜上皮癌、睪丸癌。
健客價(jià): ¥52用于益氣健脾,理氣化痰,活血祛瘀合并化療具有改善原發(fā)性非小細(xì)胞肺癌胃腸癌,乳腺癌,中醫(yī)脾虛痰瘀證所致的氣短,面色晄白,胸痛,納谷少馨,胸脅脹滿等癥狀 的作用,可提高患者化療期間的生活質(zhì)量。對(duì)原發(fā)性非小細(xì)胞肺癌合并NP(NVB、PDD)及MVP(MMC、VDS、PDD)方案化療時(shí),在抑制腫瘤方面具有一定的輔助治療作用。
健客價(jià): ¥2241.各型急性白血病,特別是急性淋巴細(xì)胞白血病、惡性淋巴瘤、非何杰金氏淋巴瘤和蕈樣肉芽腫、多發(fā)性骨髓??; 2.頭頸部癌、肺癌、各種軟組織肉瘤、銀屑??; 3.乳腺癌、卵巢癌、宮頸癌、惡性葡萄胎、絨毛膜上皮癌、睪丸癌。
健客價(jià): ¥182苗醫(yī):布苯怡象,麥靚麥韋艿曲靳,怡窩雄訪達(dá)用于放化療引起的白細(xì)胞減少、精神不振。 中醫(yī):解毒散結(jié),補(bǔ)氣養(yǎng)血。用于中晚期癌癥的輔助治療以及癌癥放化療引起的白細(xì)胞減少癥屬氣血兩虛者。
健客價(jià): ¥130潔諾菲滋潤凝膠:本產(chǎn)品用于絕經(jīng)期、壓力、分娩、癌癥治療等導(dǎo)致的陰道干澀。顯效很快,部分不適癥可以馬上得到明顯好轉(zhuǎn),但全部消除不適需要4~6小時(shí)。使用一次即可維持3天的長效舒適滋潤,讓您遠(yuǎn)離陰道干澀帶來的不便與尷尬。
健客價(jià): ¥396用于治療各種原因引起的白細(xì)胞減少癥,如放射性、抗腫瘤藥物等所致的白細(xì)胞減少癥。
健客價(jià): ¥32用于防治各種原因引起的白細(xì)胞減少癥,急性粒細(xì)胞減少癥,尤其是對(duì)腫瘤化學(xué)和放射治療以及苯中毒等引起的白細(xì)胞減少癥。
健客價(jià): ¥12.5補(bǔ)氣養(yǎng)血,健脾益腎。適用于癌癥應(yīng)用放、化療所致白細(xì)胞減少及因放、化療引起的頭暈頭昏,倦怠乏力、消瘦、惡心嘔吐等癥。
健客價(jià): ¥40補(bǔ)氣養(yǎng)血、健脾益腎。適用于癌癥應(yīng)用放、化療所致白細(xì)胞減少及因放、化療引起的頭暈頭昏、倦怠乏力、消瘦、惡心嘔吐等癥。
健客價(jià): ¥50補(bǔ)氣養(yǎng)血,健脾益腎。適用于癌癥應(yīng)用放、化療所致白細(xì)胞減少及因放、化療引起的頭暈頭昏,倦怠乏力、消瘦、惡心嘔吐等癥。
健客價(jià): ¥55解毒除痰,涼血祛瘀,消癥散結(jié)。用于原發(fā)性支氣管肺癌,肺部轉(zhuǎn)移癌,能夠改善患者的主觀癥狀體征,提高患者體質(zhì)。
健客價(jià): ¥52.8消徵化瘀。用于徵積,產(chǎn)后瘀血,少腹疼痛拒按,適用于屬血瘀氣滯型的原發(fā)性支氣管肺癌及原發(fā)性肝癌。
健客價(jià): ¥145.8小細(xì)胞肺癌,惡性淋巴瘤。
健客價(jià): ¥1100益氣養(yǎng)陰,消腫散結(jié)。適用于手術(shù)前及不宜手術(shù)的脾虛痰濕型、氣陰兩虛型原發(fā)性非小細(xì)胞肺癌。
健客價(jià): ¥235本品單藥適用于表皮生長因子受體(EGFR)基因具有敏感突變的局部晚期或轉(zhuǎn)移性非小細(xì)胞癌(NSCLC)患者的一線治療以及既往接受過化學(xué)治療的局部晚期或轉(zhuǎn)移性非小細(xì)胞癌(NSCLC)。詳見說明書。
健客價(jià): ¥2699適用于惡性淋巴瘤、多發(fā)性骨髓瘤、淋巴細(xì)胞白血病、神母細(xì)胞瘤、卵巢癌、乳癌以及各種肉瘤及肺癌等。
健客價(jià): ¥40用于防治各種原因引起的白細(xì)胞減少癥,急性粒細(xì)胞減少癥,尤其是對(duì)腫瘤化學(xué)和放射治療以及苯中毒等引起的白細(xì)胞減少癥。
健客價(jià): ¥8.5乳腺癌、肺癌、銀屑病。
健客價(jià): ¥33