在這春暖花開的季節(jié),許多朋友卻有苦惱,因?yàn)樗麄兪沁^敏性鼻炎患者。過敏性鼻炎對(duì)大家來說已經(jīng)非常熟悉,然而大家真的了解過敏性鼻炎嗎?
過敏性鼻炎又稱為變應(yīng)性鼻炎(allergicrhinitis,AR),是機(jī)體暴露于變應(yīng)原后主要由IgE介導(dǎo)的鼻粘膜非感染性慢性炎性病變。AR的典型癥狀為陣發(fā)性噴嚏、清水樣涕、鼻癢和鼻塞,可伴有眼部癥狀,包括眼癢、流淚、眼紅和灼熱感等。AR有季節(jié)性和常年性之分,由花、草等引起稱為季節(jié)性AR,只有花粉播散的春季發(fā)作。季節(jié)性AR可發(fā)生于任何年齡,癥狀一般會(huì)隨著花期過去不治而愈。因此,很多人都不以為意,但是同樣的癥狀每年春季還是會(huì)反復(fù)發(fā)作。而與季節(jié)無關(guān)的常年發(fā)病的叫常年性AR,是機(jī)體對(duì)某些特異性過敏原如灰塵、螨蟲、動(dòng)物皮屑等敏感性增高而發(fā)生在鼻腔黏膜的一種變態(tài)反應(yīng),與人的體質(zhì)、遺傳、精神因素等有關(guān)。
因?yàn)檫^敏性鼻炎的典型癥狀是打噴嚏、流鼻涕、鼻塞等,而一般人對(duì)這些癥狀第一反應(yīng)就是感冒,普通人如何區(qū)分自己得了過敏性鼻炎還是感冒呢?
過敏性鼻炎與感冒的區(qū)別
過敏性鼻炎
感冒
噴嚏頻率
頻繁,有時(shí)候連續(xù)打十幾到幾十個(gè)
偶爾鼻涕
流水樣的鼻涕,伴隨著打噴嚏的同時(shí)大量的鼻涕會(huì)傾瀉而下
流水樣清鼻涕或者黃色濃鼻涕
鼻塞
鼻塞持續(xù)存在,并對(duì)日夜間睡眠產(chǎn)生影響
鼻塞隨著疾病進(jìn)程逐漸好轉(zhuǎn)
全身癥狀
不發(fā)燒,但會(huì)有鼻部癥狀或者伴發(fā)哮喘或皮膚過敏
發(fā)燒,全身無力,肌肉酸痛
如果感冒久治不愈,就應(yīng)該考慮自己是不是得了過敏性鼻炎,需到正規(guī)醫(yī)院耳鼻喉科進(jìn)行確診。確診后,臨床治療過敏性鼻炎的常用藥物有:
?。?)鼻用糖皮質(zhì)激素:對(duì)AR患者的所有鼻部癥狀包括噴嚏、流涕、鼻癢和鼻塞均有顯著改善作用,常用藥如布地奈德噴霧劑、丙酸倍氯米松鼻噴霧劑等都有良好的抗炎作用,并產(chǎn)生減充血效果。
?。?)抗組胺藥:能明顯緩解鼻部癥狀特別是鼻癢、噴嚏和流涕,對(duì)合并眼部癥狀也有效,但對(duì)改善鼻塞的效果有限,藥物起效快速,作用持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng),一般每天只需用藥1次,如氯雷他定、西替利嗪等。
?。?)抗白三烯藥:對(duì)鼻塞癥狀的改善優(yōu)于抗組胺藥,而且能有效緩解噴嚏和流涕癥狀,白三烯受體拮抗劑孟魯司特鈉對(duì)AR患者的鼻、眼癥狀及生活質(zhì)量均有明顯改善。
?。?)肥大細(xì)胞膜穩(wěn)定劑:色甘酸鈉和曲尼司特臨床較常用,對(duì)緩解兒童和成人AR的噴嚏、流涕和鼻癢癥狀有一定效果,但對(duì)鼻塞的改善不明顯。肥大細(xì)胞膜穩(wěn)定劑的安全性和耐受性好,不良反應(yīng)少,無嗜睡、口干等。
(5)減充血?jiǎng)撼S玫乃幬镉?.05%羥甲唑啉和0.05%賽洛唑啉鼻噴劑,可快速緩解鼻塞,但對(duì)AR的其他鼻部癥狀無明顯改善作用,連續(xù)應(yīng)用不宜超過7天,療程過長(zhǎng)或用藥過頻導(dǎo)致反跳性鼻粘膜充血,易發(fā)生藥物性鼻炎。
?。?)黏液稀釋及改善黏液纖毛活性藥物:此類用藥屬常規(guī)的輔助用藥,可以稀釋膿性分泌物,同時(shí)恢復(fù)黏液纖毛的活性,有利于鼻涕的排出。常用的有鼻淵通竅顆粒和鼻淵舒口服液等中成藥。
過敏性鼻炎最根本保健措施是了解引起自己過敏的物質(zhì),即過敏原,并盡量避免它,同時(shí)注意鼻腔清潔,經(jīng)常清洗鼻腔,加強(qiáng)體育鍛煉,增強(qiáng)體質(zhì)。
糠酸莫米松鼻噴霧劑:本品適用于治療成人、青少年和3 至11 歲兒童季節(jié)性或常年性鼻炎,對(duì)于曾有中至重度季節(jié)性過敏性鼻炎癥狀的患者,主張?jiān)诨ǚ奂竟?jié)開始前2-4 周用本品作預(yù)防性治療。 鹽酸氮卓斯汀鼻噴劑:季節(jié)性過敏性鼻炎(花粉癥)和常年性過敏性鼻炎。
健客價(jià): ¥182季節(jié)性鼻炎、常年性過敏性鼻炎及過敏引起的瘙癢和蕁麻疹的對(duì)癥治療。
健客價(jià): ¥30季節(jié)性鼻炎、常年性過敏性鼻炎、過敏性結(jié)膜炎及過敏引起的瘙癢和蕁麻疹的對(duì)癥治療。
健客價(jià): ¥5季節(jié)性鼻炎、常年性過敏性鼻炎、過敏性結(jié)膜炎及過敏引起的瘙癢和蕁麻疹的對(duì)癥治療。
健客價(jià): ¥11季節(jié)性鼻炎、常年性過敏性鼻炎、過敏性結(jié)膜炎及過敏引起的瘙癢和蕁麻疹的對(duì)癥治療。
健客價(jià): ¥8.7抗過敏。用于治療過敏性季節(jié)性鼻炎和過敏性常年性鼻炎。如多鼻液、打噴嚏及鼻癢。適用于成人或6歲及6歲以上兒童。
健客價(jià): ¥46治療下述疾病的過敏相關(guān)癥狀,如季節(jié)性過敏性鼻炎、常年性過敏性鼻炎、慢性特發(fā)性蕁麻疹。
健客價(jià): ¥34本品適用于15歲及15歲以上成人哮喘的預(yù)防和長(zhǎng)期治療,包括預(yù)防白天和夜間的哮喘癥狀,治療對(duì)阿司匹林敏感的哮喘患者以及預(yù)防運(yùn)動(dòng)誘發(fā)的支氣管收縮。 本品適用于減輕過敏性鼻炎引起的癥狀(15歲及15歲以上成人的季節(jié)性過敏性鼻炎和常年性過敏性鼻炎)。
健客價(jià): ¥39預(yù)防和治療常年性及季節(jié)性過敏性鼻炎,其癥狀主要有鼻癢、鼻阻、流鼻涕、打噴嚏等。
健客價(jià): ¥271.本品適用于2歲至14歲兒童哮喘的預(yù)防和長(zhǎng)期治療,包括預(yù)防白天和夜間的哮喘癥狀,治療對(duì)阿斯匹林敏感的哮喘患者以及預(yù)防運(yùn)動(dòng)誘發(fā)的支氣管收縮。 2.本品適用于減輕季節(jié)性過敏性鼻炎引起的癥狀(2歲至14歲兒童以減輕季節(jié)性過敏性鼻炎和常年性過敏性鼻炎)。
健客價(jià): ¥32本品適用于15歲及15歲以上成人哮喘的預(yù)防和長(zhǎng)期治療,包括預(yù)防白天和夜間的哮喘癥狀,治療對(duì)阿司匹林敏感的哮喘患者以及預(yù)防運(yùn)動(dòng)誘發(fā)的支氣管收縮。適用于減輕過敏性鼻炎引起的癥狀。(15歲及15歲以上的成人的季節(jié)性過敏性鼻炎和常年性過敏性鼻炎)。
健客價(jià): ¥36.5用于緩解過敏性鼻炎的鼻部或非鼻部癥狀,如噴嚏、流涕、鼻癢、眼癢及眼部燒灼感等。亦適用于減輕慢性蕁麻疹及其它過敏性鼻炎的癥狀及體征。
健客價(jià): ¥12治療季節(jié)性過敏性鼻炎,常年性過敏性鼻炎,急、慢性蕁麻疹等。
健客價(jià): ¥4.6本品用于預(yù)防和治療季節(jié)性過敏性鼻炎(包括枯草熱)和常年性過敏性鼻炎。
健客價(jià): ¥68用于過敏性鼻炎,過敏性支氣管哮喘。
健客價(jià): ¥4季節(jié)性過敏性鼻炎(花粉癥)和常年性過敏性鼻炎。
健客價(jià): ¥53用于緩解慢性特發(fā)性蕁麻疹及常年性過敏性鼻炎的全身及局部癥狀。
健客價(jià): ¥23用于季節(jié)性或常年性過敏性鼻炎、由過敏原引起的蕁麻疹及皮膚瘙癢。
健客價(jià): ¥28用于治療常年性過敏性鼻炎或季節(jié)性過敏性鼻炎。
健客價(jià): ¥37用于季節(jié)性或常年性過敏性鼻炎、由過敏原引起的蕁麻疹及皮膚瘙癢。
健客價(jià): ¥7.5用于治療過敏性鼻炎。
健客價(jià): ¥32用于治療常年性過敏性鼻炎或季節(jié)性過敏性鼻炎。
健客價(jià): ¥22治療季節(jié)性和常年性過敏性鼻炎,常年性非過敏性鼻炎,預(yù)防鼻息內(nèi)切除后鼻息肉的再生,對(duì)癥治療鼻息肉。
健客價(jià): ¥60本品是長(zhǎng)效的組胺H1受體拮抗劑,適用于成人或12歲以上的兒童所患的蕁麻疹等皮膚過敏癥狀、季節(jié)性過敏性鼻炎(花粉癥)及常年性過敏性鼻炎。
健客價(jià): ¥20