急性扁桃體炎為臨床十分常見的咽部疾病,多發(fā)生于兒童及青年,及時治療一般預(yù)后良好。該例患者為青年男性,由急性扁桃體炎引發(fā)全身性炎癥反應(yīng)綜合征(SIRS),以血糖及血鉀異常增高、酸中毒及中樞損害為突出表現(xiàn),進(jìn)而發(fā)展為膿毒癥導(dǎo)致多器官功能障礙并引起死亡,臨床不多見。
膿毒癥(sepsis)是嚴(yán)重創(chuàng)(燒、戰(zhàn))傷、休克、感染、外科大手術(shù)等常見的并發(fā)癥,發(fā)病率約0.3%,男性高于女性,所導(dǎo)致膿毒性休克和多器官功能障礙(MODS)是臨床急危重患者的主要死因,病死率達(dá)30%~70%。一般認(rèn)為,膿毒癥多由機(jī)體過度炎癥反應(yīng)或炎癥失控所致,并不是細(xì)菌或毒素直接作用的結(jié)果,細(xì)菌和內(nèi)毒素的作用僅僅在于可能觸發(fā)膿毒癥,其發(fā)展與否及輕重程度則完全取決于機(jī)體的反應(yīng)性。一旦發(fā)生MODS,發(fā)展迅速,變化莫測,救治十分困難,因此強(qiáng)調(diào)在膿毒癥第一期即全身性炎癥反應(yīng)綜合征(SIRS)期及早識別和有效干預(yù)。
SIRS的病理生理變化特點是高分解代謝和高動力循環(huán)狀態(tài),而高血糖是體內(nèi)代謝紊亂的重要標(biāo)志,血糖持續(xù)高水平與患者病情嚴(yán)重程度呈正相關(guān),高血糖對感染的機(jī)體還有較強(qiáng)的促炎作用,使機(jī)體炎性遞質(zhì)增加,從而加重膿毒癥的發(fā)生與發(fā)展。提醒醫(yī)務(wù)工作者對于急性扁桃體炎伴高熱青年患者尤其血糖增高者當(dāng)引起重視,及早識別膿毒癥以早期治療降低病死率。
疏風(fēng)清熱,解毒利咽,消腫止痛。用于急喉痹(急性咽炎)、風(fēng)熱乳蛾(急性充血性扁桃體炎)屬內(nèi)有郁熱、外感風(fēng)邪證者,癥見:咽痛或吞咽痛,咽干灼熱,口渴多飲、咳嗽,痰黃,便干,尿黃,舌質(zhì)紅,苔薄白或黃,脈浮數(shù)。
健客價: ¥58.5清熱解毒。用于外感風(fēng)熱所致的急喉痹、急乳蛾,癥見咽部紅腫、咽痛;急性咽炎、急性扁桃體炎見上述證候者。
健客價: ¥10清熱解毒,消腫利咽。用于緩解咽痛,咽干,灼熱,聲音不揚(yáng)或西醫(yī)診斷為急性咽炎,有上述表現(xiàn)者。
健客價: ¥7清熱解毒。用于外感風(fēng)熱所致的急喉痹、急乳蛾,癥見咽部紅腫、咽痛;急性咽炎、急性扁桃體炎見上述證候者。
健客價: ¥7清肺利咽,解毒退熱。用于外感風(fēng)熱所致的咽痛、咽干、喉核紅腫、發(fā)熱惡寒;急性扁桃體炎、急性咽炎見上述證候者。
健客價: ¥20清熱,利咽,生津。用于陰虛內(nèi)熱傷津所致咽干、咽痛、咽部充血;慢性咽炎、慢性扁桃體炎見上述證候者。
健客價: ¥13清熱解毒。用于外感風(fēng)熱所致的急喉痹、急乳蛾,癥見咽部紅腫、咽痛;急性咽炎、急性扁桃體炎見上述證候者。
健客價: ¥19.5清熱疏風(fēng),利咽解毒,用于外感風(fēng)熱、肺胃熱盛所致的咽干、咽痛、喉核腫大、口渴、發(fā)熱;急慢性扁桃體炎,急慢性咽喉炎,上呼吸道感染見上述證候者。
健客價: ¥15清熱解毒。用于外感風(fēng)熱所致的急喉痹、急乳蛾,癥見咽部紅腫、咽痛;急性咽炎、急性扁桃體炎見上述證候者。
健客價: ¥10.6清熱,利咽,生津。用于陰虛內(nèi)熱傷津所致咽干、咽痛、咽部充血;慢性咽炎,慢性扁桃體炎見上述證候者
健客價: ¥13.5清熱疏風(fēng),利咽解毒。用于外感風(fēng)熱、肺胃熱盛所致的咽干、咽痛、喉核腫大、口渴、發(fā)熱;急慢性扁桃體炎、急慢性咽炎、上呼吸道感染見上述證候者。
健客價: ¥8.5清熱解毒。用于外感風(fēng)熱所致的急喉痹、急乳蛾,癥見咽部紅腫、咽痛;急性咽炎、急性扁桃體炎見上述證候者。
健客價: ¥6.5清熱疏風(fēng),利咽解毒。用于外感風(fēng)熱,肺胃熱盛所致的咽干、咽痛、喉核腫大、口渴、發(fā)熱;急慢性扁桃體炎、急慢性咽炎、上呼吸道感染見上述癥候者。
健客價: ¥6.5清熱疏風(fēng),利咽解毒。用于外感風(fēng)熱、肺胃熱盛所致的咽干。咽痛、喉核腫大、口渴、發(fā)熱;急慢性扁桃體炎、急慢性咽炎、上呼吸道感染見上述證候者。
健客價: ¥10.5清熱疏風(fēng),利咽解毒。用于外感風(fēng)熱、肺胃熱盛所致的咽干、咽痛、喉核腫大、口渴、發(fā)熱;急慢性扁桃體炎、急慢性咽炎、上呼吸道感染見上述證候者。
健客價: ¥7.5清熱疏風(fēng),利咽解毒。用于外感風(fēng)熱,肺胃熱盛所致的咽干、咽痛、喉核腫大、口渴、發(fā)熱;急慢性扁桃體炎、急慢性咽炎、上呼吸道感染見上述癥候者。
健客價: ¥15解表清熱,疏風(fēng)止痛。用于表邪未解、郁里化熱引起的重癥感冒,癥見惡寒、高熱、頭痛、四肢酸痛、咽痛、鼻塞、咳嗽等。
健客價: ¥4疏風(fēng)解表,清熱解毒。用于外感風(fēng)熱所致的感冒,癥見發(fā)熱、咳嗽、咽痛。
健客價: ¥11