大姐拔牙“拔出”頸椎病

　　羅大姐已經(jīng)牙疼了兩年多，口腔科醫(yī)生說羅大姐是右下智齒牙齦發(fā)炎，雖然吃了消炎止痛藥有所緩解，但時好時壞，斷不了根，后來索性到口腔科把有問題的智齒拔掉，結(jié)果拔牙后出現(xiàn)右側(cè)頭面部麻木、疼痛，右耳耳鳴，咬東西咬不上力，下巴還歪向了一邊。羅大姐不單牙疼沒治好，還出現(xiàn)了更加難受的癥狀。

　　經(jīng)廣東省名中醫(yī)、廣東省第二中醫(yī)院針灸康復(fù)科主任醫(yī)師范德輝教授問診和檢查后，患者素有頸椎病，雙上肢麻木好久了。片子顯示多節(jié)頸椎有錯位，寰樞關(guān)節(jié)尤其明顯。范德輝教授在使用龍氏正骨手法為羅大姐進(jìn)行了手法復(fù)位。她當(dāng)即感覺輕松了，對著鏡子看了一下，牙齒咬合正常了，下巴竟也沒那么歪了。高興之余，羅大姐問道：“我一開始明明是牙的問題，怎么扳了幾下脖子就搞定？這日夜困擾我的噩夢，究竟是怎么回事？”

　　真牙疼不可怕，“偽牙疼”才要命

　　牙疼，在口腔科牙齒疾病中非常常見，一般還伴有牙齦紅腫、遇冷熱刺激痛、面頰部腫脹等癥狀。牙疼大多數(shù)是由牙齦炎、牙周炎、蛀牙等牙齒本身的問題而導(dǎo)致牙髓感染所引起的。這類牙疼用藥物治療可很好控制住，嚴(yán)重的話，口腔科醫(yī)生也能很好地解決。但有一類牙疼，可不是口腔科醫(yī)生所擅長處理的，那就是頸椎病導(dǎo)致的牙疼。

　　頸椎病也會導(dǎo)致牙疼？可能不少人會提出疑問。的確，從解剖上看，頸椎發(fā)出的神經(jīng)沒有直接支配牙齒，頸椎病怎么就會引起牙疼呢？頸椎病導(dǎo)致牙疼的真相是通過影響三叉神經(jīng)而引發(fā)牙疼的，其機(jī)理有點(diǎn)類似”隔山打牛“。

　　我們知道，牙齒是由三叉神經(jīng)的上頜支和下頜支支配，而三叉神經(jīng)在頸部的走行距離短，路線隱蔽，一般不會受到頸椎的影響。當(dāng)我們的頸椎嚴(yán)重退行性變或明顯錯位時，會壓迫位于頸椎橫突前面的頸交感神經(jīng)節(jié)，異常刺激進(jìn)而傳到三叉神經(jīng)脊髓核，再由三叉神經(jīng)下頜支傳到牙槽，使牙出現(xiàn)嚴(yán)重的疼痛。三叉神經(jīng)下頜支還支配咀嚼肌，當(dāng)兩邊的神經(jīng)受到不同刺激，引起兩邊咀嚼肌肌力不平衡，會導(dǎo)致牙齒咬合不對位。在這樣的情況下，牙齒本身是沒有病變的，貿(mào)然把牙齒拔掉的話，癥狀當(dāng)然不會好轉(zhuǎn)。

　　三叉神經(jīng)下頜支引起牙疼

　　羅大姐患有頸椎病，可能刺激了三叉神經(jīng)，引發(fā)了牙疼，牙齒咬合不好的癥狀。在拔牙時又因?yàn)闃O度后仰脖子和轉(zhuǎn)動脖子，導(dǎo)致了寰樞關(guān)節(jié)及其他椎體錯位加重，壓迫了相應(yīng)的神經(jīng)，從而出現(xiàn)了頭面部麻木、疼痛和耳鳴的癥狀。通過調(diào)整錯位的頸椎，羅大姐上述癥狀明顯改善了，心中的疑惑和不安自然就能解除。

　　專家支招

　　這看似很偶然的例子，其實(shí)有它的必然性。在生活中，我們很多時候，忽略了不良姿勢對我們身體的影響，尤其是長時間固定某一姿勢，非常容易埋下發(fā)病的“種子”。

　　對此，廣東省第二中醫(yī)院范德輝教授有3點(diǎn)建議：

　　1、不是哪里痛，就是哪里有問題，要找準(zhǔn)病因。如果你是一名牙疼患者，吃消炎藥久治不愈，確定要拔掉“壞牙齒”之前，先看看自己有沒有頸部酸痛或頭痛頭暈等頸椎病的癥狀。如果有，也許導(dǎo)致你牙疼的原因不在于牙齒，而是頸椎病。這時，你最好到康復(fù)科或頸椎病專科看看先。有可能你的頸椎病好了，牙疼也不犯了。

　　2、日常生活需要注意姿勢。導(dǎo)致我們牙疼的原因即便是牙齒本身，在我們洗頭、按摩或拔牙時，一定要注意我們頸椎的姿勢，在過度后仰、旋轉(zhuǎn)或搬動中，我們“脆弱”的頸椎很容易發(fā)生錯位，就有可能引發(fā)頸椎病了。到時，要治療的可不單單是牙齒了。

　　3、改掉一些不好的習(xí)慣。近些年，頸椎病在發(fā)病率越來越高的同時，還出現(xiàn)了發(fā)病年齡呈年輕化的趨勢，當(dāng)中，以中小學(xué)生、電腦一族最為明顯。現(xiàn)代的電腦一族，白天在單位低頭對著電腦工作，回家路上低頭看手機(jī)，關(guān)燈睡覺前還不忘低頭刷刷朋友圈。他們的頸椎長時間固定在某一姿勢，這樣日復(fù)一日，年復(fù)一年，疾病就慢慢有了。因此，改變生活中的不良姿勢，顯得尤為重要。當(dāng)我們平時的生活姿勢注意好了，體育鍛煉也跟上了，那時，拔牙，真的就是拔牙了，不會導(dǎo)致頸椎病了。