近年來，由于生活水平提高，高嘌呤、高蛋白飲食大量攝入，患痛風的人數(shù)日益增多。得了痛風，除了飲食控制外，往往需要服用一些藥物以控制病情，不過要注意，藥物治療切莫落入以下五大誤區(qū)。

　　■誤區(qū)一：

　　大量服用抗生素

　　痛風急性發(fā)作時，受累關(guān)節(jié)（多見于拇指、足背）常常出現(xiàn)紅、腫、熱、痛和功能障礙。除此之外，病情嚴重的患者還可出現(xiàn)發(fā)熱、白細胞升高。如不做詳細的病史追問、體檢和血尿酸等檢查，很容易誤診為局部感染或發(fā)炎，隨即給予大劑量青霉素等抗生素治療。事實上，因為腎臟排泄有限，青霉素等抗生素對痛風急性發(fā)作不但無效，而且可加劇病情，延遲緩解。

　　■誤區(qū)二：

　　僅只用降尿酸藥

　　痛風是慢性病，多數(shù)患者長期服用痛風利仙或別嘌呤醇等降尿酸藥物；有的還在急性發(fā)作時盲目加大降尿酸藥物劑量，希望快速控制病情和減輕疼痛，結(jié)果卻適得其反。痛風利仙和別嘌呤醇在藥典上屬抗痛風藥，前者可增加尿酸的腎排泄，后者可抑制尿酸的形成。但降尿酸藥并無消炎止痛的作用，不能解除病人的劇痛，對終止急性發(fā)作也無效，反而會因體內(nèi)尿酸池的動員，使血尿酸進一步升高，引起轉(zhuǎn)移性痛風發(fā)作。

　　■誤區(qū)三：

　　長期服用非甾體抗炎藥

　　為消除急性炎癥反應(yīng)，解除疼痛，終止發(fā)作，醫(yī)生常給痛風急性發(fā)作病人開消炎痛等非甾體抗炎藥，而且劑量較大。但此類藥既不影響尿酸代謝，也不增加尿酸排泄，屬于對癥治療，并非對因治療。且此類藥物副作用較多，除嚴重胃腸道反應(yīng)外，還可引起不同程度的腎功能損害。因此，一旦急性發(fā)作過后，即應(yīng)馬上減藥，并在短期內(nèi)停藥。

　　■誤區(qū)四：

　　尿酸一高就降尿酸

　　高尿酸血癥是痛風的生化標志，但并非痛風的同義詞。絕大多數(shù)高尿酸血癥終身不發(fā)作為痛風，對無癥狀的高尿酸血癥，不推薦長期使用降尿酸藥物，因為它們都有副作用，如別嘌呤醇所致的剝脫性皮炎可引起死亡。即便已有一兩次痛風急性發(fā)作，也不一定馬上就需要藥物控制。一般認為每年有2次以上發(fā)作，或有痛風石、腎損害表現(xiàn)，或經(jīng)飲食控制血尿酸仍顯著升高者才需要用藥控制。

　　■誤區(qū)五：

　　腎損害仍用排尿酸藥

　　痛風利仙雖為特效降尿酸藥，但畢竟還屬排尿酸之列，與過去常用藥物丙磺舒一樣，均通過腎臟促排，使尿中尿酸增加而達到降低血尿酸的目的。一方面，尿中尿酸增加可誘發(fā)尿酸性腎結(jié)石，這對痛風病人不利；另一方面，如痛風已發(fā)展到有腎損害的地步，即使利用外力來促排，收效也甚微。因此，痛風利仙僅適用于血尿酸增高、腎功能尚好的病人，對于年齡60歲、可疑尿路結(jié)石者也應(yīng)慎用。