2月25日，第十三屆國際絡(luò)病學(xué)大會在廣州召開。會上公布了國家重點基礎(chǔ)研究發(fā)展計劃（973計劃）——“基于心腦血管病變的脈絡(luò)學(xué)說理論研究”項目的重大研究成果。項目組專家在過去5年選擇心腦血管病、心律失常、慢性心力衰竭、糖尿病腎病等血管病變作為切入點，深入探討脈絡(luò)學(xué)說指導(dǎo)下通絡(luò)藥物的干預(yù)效應(yīng)，取得了一系列創(chuàng)新成果，為血管病變防治開辟了新的路徑。

　　中國科學(xué)院陳凱先院士、中國工程院鐘南山院士、張伯禮院士、楊勝利院士、姚新生院士、王琳芳院士、唐希燦院士、于金明院士、吳以嶺院士等兩院院士，中國工程院三局局長李仁涵教授、國家中醫(yī)藥管理局原副局長、世界中醫(yī)藥學(xué)會聯(lián)合會創(chuàng)會副主席李振吉教授等領(lǐng)導(dǎo)，以及來自加拿大、馬來西亞等國的海內(nèi)外共2000余位專家學(xué)者參會。除廣州主會場外，大會還在全國設(shè)置了400余個分會場，一萬五千余名專家學(xué)者通過視頻收看了會議現(xiàn)況。

　　中醫(yī)學(xué)術(shù)研究原創(chuàng)成果

　　“脈絡(luò)”是中醫(yī)學(xué)術(shù)理論體系的重要組成內(nèi)容，早在秦漢時代的醫(yī)籍《黃帝內(nèi)經(jīng)》中就已經(jīng)提出相關(guān)概念。脈絡(luò)病變既包括脈絡(luò)自身功能結(jié)構(gòu)損傷，又包括致病因素及繼發(fā)性臟腑組織病理改變，常見疾病如胸痹心痛、中風(fēng)、心悸等等，涵蓋了心腦血管病、心律失常、慢性心力衰竭及周圍血管病變等嚴(yán)重危害人類健康的重大疾病。此次針對脈絡(luò)末端之孫絡(luò)，提出脈絡(luò)學(xué)說“營衛(wèi)交會生化”理論，首次形成指導(dǎo)微血管病變性重大疾病防治的新理論，屬于中醫(yī)學(xué)術(shù)研究的原創(chuàng)成果。

　　通過對脈絡(luò)學(xué)說的深入研究，973計劃項目在理論創(chuàng)新、基礎(chǔ)研究、臨床研究等多個方面取得重大創(chuàng)新成果，其中最受人矚目的就是揭示了通絡(luò)藥物通過保護微血管從而多環(huán)節(jié)阻抑心血管事件鏈。

　　通絡(luò)干預(yù)可以起到保護微血管、阻抑心血管事件鏈的作用。大量基礎(chǔ)實驗證實，通心絡(luò)膠囊、參松養(yǎng)心膠囊、芪藶強心膠囊等通絡(luò)藥物在維持微血管正常生理活動、保護微血管內(nèi)皮細(xì)胞結(jié)構(gòu)、改善微血管內(nèi)皮細(xì)胞分泌功能等方面具有顯著作用，從而對危險因素致動脈粥樣硬化微血管病變、斑塊內(nèi)微血管滋生、急性心梗心肌無再流、心梗后心律失常、心梗后心力衰竭等微血管病變均能起到顯著干預(yù)作用，有效保護及恢復(fù)微血管的正常結(jié)構(gòu)和生理功能，多環(huán)節(jié)阻抑心血管事件鏈的發(fā)生和發(fā)展。

　　通絡(luò)干預(yù)可心、腦、糖異病同治，研究證實通心絡(luò)有效保護微血管內(nèi)皮細(xì)胞屏障功能，促進人心臟微血管內(nèi)皮細(xì)胞自噬，減少細(xì)胞凋亡，改善內(nèi)皮細(xì)胞自分泌及旁分泌功能，保護心肌灌注單元，有效縮小心梗面積；同時通心絡(luò)有效增加腦微血管密度，減輕腦水腫，增加腦糖代謝，縮小腦梗死面積，改善神經(jīng)功能；通絡(luò)干預(yù)保護有效增加胰島微血管數(shù)量，增加大鼠胰腺血流量，改善胰島微循環(huán)和細(xì)胞分泌功能，減輕糖尿病腎病纖維化、改善腎功能，有效實現(xiàn)心腦糖重大疾病異病同治。

　　防治新路徑進入治療指南

　　采取循證醫(yī)學(xué)這一評價藥物療效最科學(xué)、最公正、最可靠的方法，為通絡(luò)藥物防治心腦血管病療效提供了確鑿的臨床證據(jù)。正是在973計劃項目的大量基礎(chǔ)及循證醫(yī)學(xué)研究，讓醫(yī)學(xué)界對通絡(luò)藥物防治血管病變的優(yōu)越性達成了一致認(rèn)同，推動了通絡(luò)藥物進入多個臨床指南或?qū)＜夜沧R。

　　專家認(rèn)為，“基于心腦血管病變的脈絡(luò)學(xué)說理論研究”973計劃項目的順利完成，不僅推動通絡(luò)藥物研究成果及時向臨床轉(zhuǎn)化，還使絡(luò)病研究學(xué)術(shù)影響力不斷擴大，形成“理論+臨床+新藥+實驗+循證”的中醫(yī)學(xué)術(shù)研究轉(zhuǎn)化新模式，中醫(yī)理論的創(chuàng)新由臨床組方原創(chuàng)來實現(xiàn)，基礎(chǔ)研究結(jié)果由臨床循證研究加以證實，臨床研究結(jié)果由基礎(chǔ)研究數(shù)據(jù)加以詮釋，理論科學(xué)價值由臨床實驗數(shù)據(jù)加以佐證。將中醫(yī)傳統(tǒng)理論創(chuàng)新與現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)相結(jié)合，產(chǎn)生重大創(chuàng)新成果，為中醫(yī)藥傳承與創(chuàng)新發(fā)展起到了示范作用。

　　院士分享>>>

　　鐘南山(中國工程院院士、呼吸疾病國家重點實驗室主任)：

　　這幾年中醫(yī)走的路我認(rèn)為是對的，從藥開始，從療效開始，再研究其機制，對中醫(yī)的理論有很好的指導(dǎo)作用。但如果單純從中醫(yī)理論推導(dǎo)藥物使用的話，我覺得還不夠，應(yīng)當(dāng)反過來先證明藥物有效、無害，開展中醫(yī)藥臨床療效循證評價。

　　近年中醫(yī)藥發(fā)展迅速，并逐漸被國外醫(yī)學(xué)界認(rèn)可的原因之一，是中醫(yī)是從醫(yī)到醫(yī)，從大量的經(jīng)驗學(xué)，積累一千多年的經(jīng)驗醫(yī)學(xué)，然后通過循證醫(yī)學(xué)證實其療效。

　　張伯禮（中國工程院院士，天津中醫(yī)藥大學(xué)校長）：

　　中藥現(xiàn)代化研究已經(jīng)開展了20年，取得了突出成就。去年一系列部委文件出臺對中藥的整個發(fā)展，從法律程序、制度建設(shè)上給予了保障。

　　當(dāng)前，中醫(yī)藥正面臨著重大需求和發(fā)展機遇，中藥現(xiàn)代化取得了突出成績。去年發(fā)布的《中醫(yī)藥發(fā)展戰(zhàn)略規(guī)劃綱要(2016-2030年)》明確了傳承與創(chuàng)新并重的方向。其實，我們在理論上這些年一直有進步，首先是傳承，然后在臨床、辨證中發(fā)展，反過來更好的指導(dǎo)臨床。

　　中醫(yī)藥的國際化是一個過程。進一步推動這項工作，基點在內(nèi)，需要苦練“內(nèi)功”，把中醫(yī)藥研究的功課做好。以科技為支撐，以標(biāo)準(zhǔn)為引領(lǐng)?？萍紕t是中醫(yī)藥走向世界的翅膀，翅膀越硬飛得越高、越遠。將中醫(yī)藥原創(chuàng)思維與現(xiàn)代科技結(jié)合，將產(chǎn)生原創(chuàng)性成果，將開拓新的研究領(lǐng)域，將引領(lǐng)世界生命科學(xué)的發(fā)展。

　　吳以嶺（中國工程院院士、絡(luò)病研究與創(chuàng)新中藥國家重點實驗室主任）：

　　如何更好地進行中醫(yī)的學(xué)術(shù)創(chuàng)新并實施轉(zhuǎn)化，我們提出了理論、臨床、新藥、實驗、循證一體化的發(fā)展模式，依靠學(xué)術(shù)理論的創(chuàng)新通過臨床組方原創(chuàng)來實現(xiàn)，基礎(chǔ)研究結(jié)果通過循證醫(yī)學(xué)研究加以證實，臨床研究結(jié)果由基礎(chǔ)研究數(shù)據(jù)加以詮釋，這樣一個創(chuàng)新理論的科學(xué)價值才會由臨床和實驗的大量數(shù)據(jù)加以佐證。最終兩項國家973計劃項目取得8項重大成果：

　　一是系統(tǒng)構(gòu)建脈絡(luò)學(xué)說——首次形成指導(dǎo)血管病變防治理論，屬中醫(yī)理論重大原創(chuàng)；二是揭示營氣與血管內(nèi)皮，衛(wèi)氣與血管外膜及神經(jīng)體液調(diào)節(jié)相關(guān)性；三是創(chuàng)立指導(dǎo)微血管病變防治的脈絡(luò)學(xué)說，形成營衛(wèi)“由絡(luò)以通、交會生化”新理論；四是實驗證實通絡(luò)藥物可對心、腦、腎重大疾病異病同治；五是實驗證實通絡(luò)藥物可有效阻抑心血管事件鏈；六是通過循證醫(yī)學(xué)研究證實通絡(luò)方藥治療心血管病、心律失常、慢性心衰療效確切；七是初步揭示通絡(luò)藥物由“調(diào)”致“平”的“系統(tǒng)效應(yīng)”——源于復(fù)方中藥的不同藥效物質(zhì)群；八是綜合臨床與實驗數(shù)據(jù)證實中醫(yī)藥治療微血管病變?nèi)〉弥卮笸黄啤?/p>