WHO指出,2015年全球約300萬(wàn)人死于慢阻肺,占全年總死亡率的5%
WHO預(yù)測(cè),在未來(lái)10年,全球慢阻肺死亡率將超過(guò)30%。超過(guò)90%的慢阻肺死亡發(fā)生在較貧窮國(guó)家,因?yàn)檫@些地區(qū)缺乏有效的慢阻肺防控措施,慢阻肺患者得不到有效治療。
美國(guó)衛(wèi)生研究院統(tǒng)計(jì),2013年美國(guó)有1200萬(wàn)人診斷為慢阻肺,其中大多數(shù)人為40歲以上。
當(dāng)前,美國(guó)女性慢阻肺患病者多于男性
美國(guó)700萬(wàn)女性患慢阻肺,還有數(shù)百萬(wàn)患者未被診斷。過(guò)去30年,死于慢阻肺的女性增加了4倍。自2000年,死于慢阻肺的女性多于男性。
令人震驚的是,吸煙的女性死于慢阻肺的風(fēng)險(xiǎn)是非吸煙女性的22倍,且吸煙的女性更易在年輕時(shí)發(fā)展為嚴(yán)重的慢阻肺,患宮頸癌、腎癌、膀胱癌、頭頸部癌癥的風(fēng)險(xiǎn)更高。
吸煙或吸入二手煙是慢阻肺的首因
吸煙可產(chǎn)生7000多種有害化學(xué)物質(zhì)。這些有害物質(zhì)會(huì)降低肺部自身抵抗感染的能力,引發(fā)炎癥。隨著時(shí)間的進(jìn)展,這些刺激物可引起氣道狹窄,導(dǎo)致氣管腫脹和氣囊破壞,這些都是誘發(fā)慢阻肺的因素。
慢阻肺是可遺傳的
α-1抗胰蛋白酶缺乏癥是一種罕見(jiàn)的慢阻肺,而且是唯一已知與肺氣腫型慢阻肺相關(guān)的遺傳風(fēng)險(xiǎn)因素。
α-1抗胰蛋白酶是一種在肝臟中產(chǎn)生并保護(hù)肺部的蛋白質(zhì)。如果肝臟不能產(chǎn)生足夠的α-1抗胰蛋白酶,肺可能處于危險(xiǎn)中。這可能導(dǎo)致個(gè)體在較小的年齡產(chǎn)生肺氣腫和慢阻肺,還可能產(chǎn)生肝臟問(wèn)題。
慢阻肺患者的肺功能缺失從輕度到極重度可經(jīng)歷4個(gè)階段
慢阻肺患者早期可經(jīng)歷多種癥狀。人們應(yīng)應(yīng)警惕持續(xù)性咳嗽,尤其是產(chǎn)生大量黏液的咳嗽。即使進(jìn)行步行等簡(jiǎn)單活動(dòng)時(shí)也會(huì)出現(xiàn)呼吸急促也是一種危險(xiǎn)信號(hào),伴隨頻繁的呼吸道感染。
其他癥狀包括喘息和胸悶。在情況嚴(yán)重時(shí),慢阻肺患者可能說(shuō)話或呼吸困難,難以完成基本活動(dòng)。
慢阻肺可能難以診斷,因?yàn)橐恍┗颊咴诩膊≡缙诳赡軣o(wú)任何癥狀,且癥狀也可能與其他疾病相似
最初用于肺功能檢測(cè)的主要方法是呼吸量測(cè)定法。個(gè)體的肺功能結(jié)合癥狀可決定疾病的嚴(yán)重程度,為治療決策提供重要指導(dǎo)。
一些慢阻肺患者可能出現(xiàn)氧失衡問(wèn)題
在一些情況下,對(duì)于無(wú)法持續(xù)獲得足夠氧氣的患者,氧療可能有效。氧療可防止氧氣水平降到危險(xiǎn)水平,減輕心臟的壓力。
對(duì)于吸煙的慢阻肺患者,最好的治療方案是戒煙,并遵循醫(yī)生的建議。最好避免吸入肺部刺激物,如二手煙、污染物或任何引起肺過(guò)敏的物質(zhì),并遵循醫(yī)生的治療方案。