患者男性，55歲，因“發(fā)現(xiàn)血糖升高5年，雙下肢腫脹、乏力2個(gè)月”收入院?；颊呱顦O為優(yōu)越，5年前診斷糖尿病，拒絕使用胰島素，自行選用降糖藥物和保健品治療，且以價(jià)格作為選擇標(biāo)準(zhǔn)，認(rèn)為貴的藥效果一定好，不用再采取其他任何控制措施，也一定能控制血糖。期間自我感覺良好，從未監(jiān)測(cè)血糖和復(fù)診。近2個(gè)月患者自覺乏力，雙下肢及顏面部腫脹，入院查血糖22.1mmol/L，輔助檢查提示低蛋白血癥，大量蛋白尿，診斷為“糖尿病腎病，慢性腎臟?。–KD）5期”，即尿毒癥，不得不終身行血液透析治療。
患者男性，61歲，公司領(lǐng)導(dǎo)，應(yīng)酬較多。自從8年前初次發(fā)現(xiàn)糖尿病，入東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院內(nèi)分泌科治療。住院期間不但積極配合各項(xiàng)檢查治療，還同妻子一起認(rèn)真參加醫(yī)院組織的為期5天的“糖尿病自我管理培訓(xùn)學(xué)校”，系統(tǒng)學(xué)習(xí)了糖尿病自我管理知識(shí)和技能。出院后在醫(yī)生指導(dǎo)下堅(jiān)持胰島素治療6個(gè)月，后轉(zhuǎn)為二甲雙胍單藥維持。每年并發(fā)癥篩查顯示各項(xiàng)指標(biāo)均在正常范圍內(nèi)，兩年后在醫(yī)生指導(dǎo)下停用了所有藥物，僅僅依賴生活方式干預(yù)。在此后的6年中，患者依然堅(jiān)持定期隨訪，按時(shí)監(jiān)測(cè)血糖及并發(fā)癥篩查，至今控制情況良好，糖化血紅蛋白（HbA1c）6.7%，無并發(fā)癥發(fā)生。
通過這兩個(gè)案例，我們不難看出，糖尿病作為一種慢性病，至今尚不能根治，但完全可以控制。藥物雖然是控制血糖的有效手段，但絕不是唯一方法?？刂铺悄虿⌒枰扇【C合性措施，包括飲食控制、合理運(yùn)動(dòng)、藥物治療、適時(shí)監(jiān)測(cè)、心理調(diào)適，即糖尿病防治中的“五駕馬車”。
其中飲食控制和合理運(yùn)動(dòng)等生活方式的干預(yù)，恰恰是控制血糖的兩大基石，是必須終身堅(jiān)持不可或缺的。“五駕馬車”需要依賴于糖尿病患者的“自我管理”來實(shí)現(xiàn)和維持。當(dāng)被確診為糖尿病后，患者首先應(yīng)當(dāng)接受自我管理教育，通過學(xué)會(huì)駕馭這“五駕馬車”，改變不良生活習(xí)慣，以達(dá)到控制糖尿病的目的。
控制糖尿病，治療達(dá)標(biāo)是近期首要目標(biāo)，而最終目標(biāo)則是減少急慢性并發(fā)癥的發(fā)生、減少醫(yī)療花費(fèi)、提高生活質(zhì)量、延長壽命。因此除了關(guān)注血糖是否達(dá)標(biāo)，還應(yīng)關(guān)注血壓、血脂、體重等是否都維持在理想范圍內(nèi)，同時(shí)密切關(guān)注并發(fā)癥的發(fā)生。當(dāng)然，這些指標(biāo)是否得以有效控制，不僅僅以患者個(gè)人感覺判斷，更應(yīng)依賴于專業(yè)的實(shí)驗(yàn)室篩查，以免漏診，延誤診治而追悔莫及。
捷諾達(dá)配合飲食和運(yùn)動(dòng)治療，用于經(jīng)二甲雙胍單藥治療血糖仍控制不佳或正在接受二者聯(lián)合治療的2型糖尿病患者。
健客價(jià)： ￥368鹽酸二甲雙胍片： 1．本品用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無效的2型糖尿病，特別是肥胖的2型糖尿病。 2．對(duì)于1型或2型糖尿病，本品與胰島素合用，可增加胰島素的降血糖作用，減少胰島素用量，防止低血糖發(fā)生； 3．本品也可與磺脲類口服降糖藥合用，具協(xié)同作用。 硫辛酸膠囊：治療糖尿病多發(fā)性周圍神經(jīng)病變。
健客價(jià)： ￥623硫辛酸膠囊：治療糖尿病多發(fā)性周圍神經(jīng)病變。 磷酸西格列汀片：單藥治療 本品配合飲食控制和運(yùn)動(dòng)，用于改善2 型糖尿病患者的血糖控制。 與二甲雙胍聯(lián)用 當(dāng)單獨(dú)使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時(shí),可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用，在飲食和運(yùn)動(dòng)基礎(chǔ)上改善2 型糖尿病患者的血糖控制。本品單藥或與二甲雙胍聯(lián)合治療的推薦劑量為100 mg，每日一次。本品可與或不與食物同服。 腎功能不全的患者 輕度腎功能不全患者
健客價(jià)： ￥838芪明顆粒：益氣生津、滋養(yǎng)肝腎、通絡(luò)明目。用于2型糖尿病視網(wǎng)膜病變單純型，中醫(yī)辨證屬氣陰虧虛、肝腎不足、目絡(luò)瘀滯證，癥見視物昏花、目睛干澀、神疲乏力、五心煩熱、自汗盜汗、口渴喜飲、便秘、腰膝酸軟、頭暈、耳鳴。 復(fù)方血栓通膠囊：活血化瘀，益氣養(yǎng)陰。用于治療血瘀兼氣陰兩虛證的視網(wǎng)膜靜脈阻塞，癥見視力下降或視覺異常，眼底瘀血征象，神疲乏力，咽干，口干等；以及用于血瘀兼氣陰兩虛的穩(wěn)定性勞累型心絞痛，癥見胸
健客價(jià)： ￥719養(yǎng)陰滋腎，生津止渴,清熱除煩,降低尿糖。用于輕中型糖尿病。
健客價(jià)： ￥90調(diào)節(jié)中老年人血脂血糖，降三高，增強(qiáng)中老年人體力免疫力
健客價(jià)： ￥198滋陰補(bǔ)腎，益氣潤肺，和胃生津，調(diào)節(jié)代謝機(jī)能。用于消渴癥引起的多食、多飲、多尿、四肢無力等癥，降低血糖、尿糖。
健客價(jià)： ￥13養(yǎng)陰清熱、清熱活血。用于氣陰兩虛，脈絡(luò)瘀阻所致的消渴病(糖尿病)，證見：神疲乏力，肢麻疼痛，頭暈耳鳴，自汗等。
健客價(jià)： ￥56滋陰補(bǔ)腎，益氣潤肺，和胃生津、調(diào)節(jié)代謝機(jī)能。用于消渴癥引起的多食、多飲、多尿，四肢無力等癥，降低血糖、尿糖。
健客價(jià)： ￥19滋陰補(bǔ)腎，益氣潤肺，和胃生津，調(diào)節(jié)代謝機(jī)能。用于消渴癥引起的多食、多飲、多尿、四肢無力等癥，降低血糖、尿糖。
健客價(jià)： ￥20滋陰補(bǔ)腎，益氣潤肺，和胃生津，調(diào)節(jié)代謝機(jī)能。用于消渴癥引起的多食、多飲、多尿，四肢無力等癥，降低血糖、尿糖。
健客價(jià)： ￥18清熱生津，益氣養(yǎng)陰。用于糖尿病。
健客價(jià)： ￥18益氣，養(yǎng)陰，生津。用于糖尿病屬氣陰兩虛者。
健客價(jià)： ￥30滋陰補(bǔ)腎，益氣潤肺，和胃生津，調(diào)節(jié)代謝機(jī)能。用于消渴癥引起的多食、多飲、多尿，四肢無力等癥，降低血糖、尿糖。
健客價(jià)： ￥18益氣養(yǎng)陰，滋脾補(bǔ)腎。主治消渴癥，用于Ⅱ型糖尿病。
健客價(jià)： ￥29益氣，養(yǎng)陰，生津。用于糖尿病屬氣陰兩虛者。
健客價(jià)： ￥9.9滋陰補(bǔ)腎，生津止渴。用于糖尿病及糖尿病引起的全身綜合癥。
健客價(jià)： ￥27滋陰補(bǔ)腎，生津止渴。用于糖尿病及糖尿病引起的全身綜合癥。
健客價(jià)： ￥43生津止渴，甘平養(yǎng)胃，澀斂固陰。用于多飲，多尿，多食，消瘦，體倦無力，尿糖及血糖升高之消渴癥；輕度及中度成年型糖尿病。
健客價(jià)： ￥14益氣養(yǎng)陰，活血化瘀，通經(jīng)活絡(luò)。用于氣陰不足，瘀血阻絡(luò)所致消渴，多飲、多食、多尿、消瘦、乏力，以及II型糖尿病見上述證候者。
健客價(jià)： ￥17生津止渴，甘平養(yǎng)胃，澀斂固陰。用于多飲，多尿，多食消瘦，體倦無力，尿糖及血糖升高之消渴癥；輕充及中度成年型糖尿病。
健客價(jià)： ￥19益氣養(yǎng)陰，活血化瘀、通經(jīng)活絡(luò)。用于氣陰不足，瘀血阻絡(luò)所致消渴，多飲、多食、多尿、消瘦、乏力，以及Ⅱ型糖尿病見上述證候者。
健客價(jià)： ￥30生津止渴，甘平養(yǎng)胃，澀斂固陰。用于多飲，多尿，多食消瘦，體倦無力，尿糖及血糖升高之消渴癥；輕充及中度成年型糖尿病。
健客價(jià)： ￥219
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