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兒童出現(xiàn)“三多一少癥” 警惕糖尿病找上門

2017-02-11 來源:生活與健康報(bào)  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:半個(gè)月前,4歲的佳佳開始出現(xiàn)多飲、多尿的癥狀,家長并未在意,不想半個(gè)月瘦了兩斤,到余杭區(qū)婦幼保健院兒科就診,起初余升醫(yī)師懷疑尿路感染,查尿常規(guī)顯示葡萄糖+++,立即查隨機(jī)血糖,血糖值高達(dá)19.7mmol/L,遠(yuǎn)遠(yuǎn)高出正常值,確診兒童糖尿病,收入院胰島素治療后,血糖趨于穩(wěn)定。

  隨著肥胖兒童的增多,兒童糖尿病發(fā)病率有上升趨勢。近日,杭州市余杭區(qū)婦幼保健院就接診一例4歲的兒童糖尿病患兒。小兒內(nèi)分泌醫(yī)生余升指出,若孩子多飲、多食、多尿、體重減輕等情況時(shí),應(yīng)警惕兒童糖尿病的可能,須及時(shí)到醫(yī)院就診。

  多飲多尿半個(gè)月血糖超標(biāo)

  半個(gè)月前,4歲的佳佳開始出現(xiàn)多飲、多尿的癥狀,家長并未在意,不想半個(gè)月瘦了兩斤,到余杭區(qū)婦幼保健院兒科就診,起初余升醫(yī)師懷疑尿路感染,查尿常規(guī)顯示葡萄糖+++,立即查隨機(jī)血糖,血糖值高達(dá)19.7mmol/L,遠(yuǎn)遠(yuǎn)高出正常值,確診兒童糖尿病,收入院胰島素治療后,血糖趨于穩(wěn)定。

  兒童糖尿病危害大

  兒童糖尿病是因體內(nèi)缺乏胰島素而引起的一種全球性慢性疾病,目前尚無根治方法,我國兒童糖尿病發(fā)病率為1/10萬左右。

  余升醫(yī)師提醒道,患上糖尿病后如得不到及時(shí)治療,極易引發(fā)酮癥酸中毒,危及生命。如得不到有效控制,可發(fā)生生長落后、肝臟增大(糖尿病侏儒);晚期可出現(xiàn)白內(nèi)障、視力障礙、視網(wǎng)膜病變,甚至雙目失明;還可有糖尿病腎病表現(xiàn),如蛋白尿、高血壓,最后致腎功能衰竭。如果兒童出現(xiàn)“三多一少癥”(多飲、多食、多尿、體重減輕),須立即來院就醫(yī)。

  治療時(shí)家長和醫(yī)生須相互配合

  為了減輕糖尿病造成的負(fù)擔(dān),要在控制病情的基礎(chǔ)上,盡量預(yù)防各種慢性并發(fā)癥,通過合理的飲食、運(yùn)動和藥物療法,努力提高患兒的生活質(zhì)量,這需要家長和醫(yī)生相互配合。

  盡量減少環(huán)境致病因素預(yù)防病毒感染;盡量減少食用含亞硝胺的食品(熏制品、泡菜、酸菜等)。

  堅(jiān)持胰島素治療1型糖尿病是胰島素分泌的絕對不足,需要用胰島素終身治療。治療目的是將血糖長期地、24小時(shí)地維持在理想的水平,同時(shí)還要避免嚴(yán)重低血糖的發(fā)生。家長不能隨意停藥。注意每天記錄血糖變化和胰島素用量,定時(shí)復(fù)查糖化血紅蛋白。

  飲食治療綜合考慮患兒的年齡、身體狀況、食欲、運(yùn)動量,控制總熱量的攝入;飲食中,碳水化合物應(yīng)占50%~55%,脂肪30%,蛋白質(zhì)15%~20%(小兒童蛋白質(zhì)高,大兒童蛋白質(zhì)適量減少)。脂肪應(yīng)以不飽和脂肪酸油脂為主。飲料應(yīng)是不含糖的果汁、汽水,最好是白開水。

  運(yùn)動治療運(yùn)動可使熱量平衡并控制體重,促進(jìn)心血管的功能,使患兒精神飽滿和有健康的身體,使肌肉對胰島素的敏感性增加而加速葡萄糖的利用從而有利于血糖的控制。運(yùn)動的項(xiàng)目可根據(jù)興趣和可能的條件選擇,如游泳、跳舞、球類、競走、跑步或散步均可。代謝嚴(yán)重紊亂、血糖過高時(shí)需先積極治療,血糖達(dá)到適當(dāng)控制后才能開始運(yùn)動。

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