中華預防醫(yī)學會婦女保健分會乳腺學組組織專家對全球相關領域循證醫(yī)學證據(jù)進行了系統(tǒng)回顧,結合中國乳腺癌患者的特點,制定了《中國乳腺癌患者生活方式指南》,就乳腺癌患者的無病生存和疾病穩(wěn)定期的長期生存問題,提出針對其日常生活的建議和推薦,為醫(yī)務人員、衛(wèi)生服務人員、乳腺癌患者及其家屬提供指導。
本指南所指的生活方式,主要包含健康膳食、維持體重、體力活動及保健品選擇等。本指南的推薦,除非指明僅限于乳腺癌患者,其他癌癥患者也一并適用。
主要推薦意見
1達到和保持健康的體重
乳腺癌患者在治療結束后,應盡量使體重達到正常范圍(即體重指數(shù)為18.5~23.9kg/m2),或者按照《中國成人超重和肥胖癥預防控制指南》達到正常體重標準。
對于已經(jīng)超重和肥胖的乳腺癌患者來說,推薦降低膳食能量攝入,并接受個體化的運動減重指導。
對于積極的抗癌治療后處于營養(yǎng)不良或體重過輕狀態(tài)的患者,進一步降低體重會降低生活質(zhì)量、影響治療實施、減緩康復或增加并發(fā)癥風險,必須由??漆t(yī)師和營養(yǎng)師進行評估,制訂和實施營養(yǎng)改善計劃。推薦此類患者進行一定的體力活動,幫助改善身體機能和增加體重,但應避免高強度劇烈運動。
2有規(guī)律地參加體力活動
乳腺癌患者診斷后應避免靜坐生活方式,盡快恢復診斷以前的日常體力活動;18~64歲的成年乳腺癌患者,每周堅持至少150min的中等強度運動(大致為每周5次,每次30min)或75min的高強度有氧運動,力量性訓練(大肌群抗阻運動)每周至少2次。鍛煉時以10min為一組,最好保證每天都進行鍛煉。年齡>65周歲的老年乳腺癌患者應盡量按照以上推薦進行鍛煉,如果合并使行動受限的慢性疾病,則根據(jù)醫(yī)師指導適當調(diào)整運動時間與運動強度,但應避免長時間處于不運動狀態(tài)。
3合理營養(yǎng)和膳食
根據(jù)《中國居民膳食指南2016》合理安排飲食。
4謹慎使用保健品
乳腺癌患者應盡量從飲食中獲取必要的營養(yǎng)素;在臨床表現(xiàn)或生化指標提示營養(yǎng)素缺乏時,才需要考慮服用營養(yǎng)素補充劑;當患者無法從食物中攝取足夠的營養(yǎng)素,攝入量僅為推薦量的2/3時,可以考慮服用營養(yǎng)素補充劑;此類診斷應由營養(yǎng)師進行。
5謹慎使用保健品
戒煙禁酒。
總之,乳腺癌患者的無病生存期是改善生活方式的有利時機。本指南的意見和建議有助于乳腺癌患者形成健康的膳食習慣、良好的體育鍛煉習慣,達到和保持正常體重,以促進整體健康狀態(tài),改善預后,有質(zhì)量地長期生存。
用于治療抗雌激素治療無效的晚期乳腺癌絕經(jīng)后患者。
健客價: ¥124疏肝活血,軟堅散結。用于經(jīng)期乳脹痛有塊,月經(jīng)不調(diào)或量少色紫成塊及乳腺增生。
健客價: ¥35.61舒肝活血,祛痰軟堅,用于肝郁氣滯、痰瘀互結所致的乳癖,癥見乳房腫塊或結節(jié)、數(shù)目不等、大小不一、質(zhì)軟或中等硬、或乳房脹痛、經(jīng)前疼痛加??;乳腺增生病見上述證候者。
健客價: ¥27疏肝活血,軟堅散結。用于經(jīng)期乳脹痛有塊,月經(jīng)不調(diào)或量少色紫成塊及乳腺增生。
健客價: ¥50疏肝活血,軟堅散結。用于經(jīng)期乳脹痛有塊,月經(jīng)不調(diào)或量少色紫成塊及乳腺增生。
健客價: ¥79適用于絕經(jīng)后婦女的晚期乳腺癌的治療。適用于絕經(jīng)后婦女激素受體陽性的早期乳腺癌的輔助治療。適用于曾接受2到3年他莫昔芬輔助治療的絕經(jīng)后婦女激素受體陽性的早期乳腺癌的輔助治療等。
健客價: ¥677適用于以他莫昔芬治療后病情進展的絕經(jīng)后晚期乳腺癌患者。
健客價: ¥145適用于以他莫昔芬治療后病情進展的絕經(jīng)后晚期乳腺癌患者。
健客價: ¥1600主要用于治療晚期乳腺癌和晚期子宮內(nèi)膜癌,對腎癌、前列腺癌和卵巢癌也有一定療效。并可改善晚期癌癥者的食欲和惡病質(zhì)。
健客價: ¥95適用于絕經(jīng)后婦女的晚期乳腺癌的治療。對雌激素受體陰性的病人,若其對他莫昔芬呈現(xiàn)陽性的臨床反應,可考慮使用本品。 適用于絕經(jīng)后婦女雌激素受體陽性的早期乳腺癌的輔助治療。
健客價: ¥1601.治療女性復發(fā)轉移乳腺癌。 2.用作乳腺癌手術后轉移的輔助治療,預防復發(fā)。
健客價: ¥401、治療女性復發(fā)轉移乳腺癌; 2、用作乳腺癌手術后轉移的輔助治療,預防復發(fā)。
健客價: ¥42疏肝活血,軟堅散結。用于經(jīng)期乳脹痛有塊,月經(jīng)不調(diào)或量少色紫成塊及乳腺增生。
健客價: ¥25本品用于治療下列疾病: 乳腺癌、子宮內(nèi)膜癌、前列腺癌、腎癌。
健客價: ¥870主要治療消化道腫瘤,對胃癌、結腸癌、直腸癌有一定療效。也可用于治療乳腺癌、支氣管肺癌和肝癌等。還可用于膀胱癌、前列腺癌、腎癌等。
健客價: ¥28用于胃癌、腸癌、胰腺癌等消化道癌,亦可用于乳腺癌和原發(fā)性肝癌。手術前后用藥有可能防止癌的復發(fā)、擴散和轉移。
健客價: ¥16主要用于消化道癌(食道癌、胃癌、結直腸癌),乳腺癌亦有效。
健客價: ¥55用于治療乳腺癌、胃癌、結腸直腸癌、鼻咽癌。
健客價: ¥189用于治療乳腺癌、胃癌、結腸癌、直腸癌、鼻咽癌。
健客價: ¥137用于紫杉醇和包括有蒽環(huán)類抗生素化療方案治療無效的晚期原發(fā)性或轉移性乳腺癌的進一步治療。
健客價: ¥270適用于以他莫昔芬治療后病情進展的絕經(jīng)后晚期乳腺癌患者。
健客價: ¥117絕經(jīng)后晚期乳腺癌,多用于抗雌激素治療失敗后的二線治療。
健客價: ¥146乳腺癌、肺癌、銀屑病。
健客價: ¥331. 適用于經(jīng)他莫昔芬及其它抗雌激素療法仍不能控制的絕經(jīng)后婦女的晚期乳腺癌。 2. 絕經(jīng)后婦女雌激素陽性的早期乳腺癌的輔助治療。 3. 對雌激素受體陰性的病人,若對他莫昔芬呈現(xiàn)陽性的臨床反應,可考慮使用本品。
健客價: ¥138