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JAMA:51萬樣本!中國成年糖尿病患者平均“減壽”9年

摘要:在基線調(diào)查時,研究人員通過問卷記錄了調(diào)查對象的糖尿病狀態(tài),包括確診的年齡、目前糖尿病和心血管疾病的藥物使用情況。隨后,研究者們收集了截止到2014年被調(diào)查對象的特因死亡率(cause-specificmortality)。

  糖尿病已成為全球最嚴重的公共衛(wèi)生問題之一。據(jù)國際糖尿病聯(lián)盟公布的數(shù)據(jù)顯示,2015年全球成年糖尿病患者數(shù)量達4.15億。其中,中國成年糖尿病患者數(shù)量超過1億,占全球總數(shù)的四分之一左右。

  1月17日,新研究稱,與未患糖尿病的成年人相比,在中年被診斷為糖尿病的中國成年人平均縮短9年的壽命。

  該研究中,牛津大學的ZhengmingChen教授和北京大學的LimingLi教授及同事們調(diào)查了中國糖尿病與死亡率的關(guān)聯(lián)。這項研究在2004-2008年間招募了512,869名年齡在30到79歲之間的成年人。參與者來自中國的10個地區(qū):5個城市地區(qū)和5個農(nóng)村地區(qū)。

  在基線調(diào)查時,研究人員通過問卷記錄了調(diào)查對象的糖尿病狀態(tài),包括確診的年齡、目前糖尿病和心血管疾病的藥物使用情況。隨后,研究者們收集了截止到2014年被調(diào)查對象的特因死亡率(cause-specificmortality)。

  被招募的參與者中,有6%的人患有糖尿病。研究人員發(fā)現(xiàn),與未患糖尿病的成年人相比,隨訪期間,糖尿病患者的死亡風險增加1倍,且農(nóng)村地區(qū)糖尿病患者死亡風險比城市地區(qū)糖尿病患者死亡風險增加的更高。

  此外,糖尿病還與缺血性心臟病、中風、慢性腎臟疾病、慢性肝臟疾病、感染、肝癌、胰腺癌等疾病的死亡率增加有關(guān)。死于糖尿病急性并發(fā)癥(糖尿病酮癥酸中毒或昏迷)治療不當?shù)娘L險在農(nóng)村地區(qū)要更高。

  該研究的第一作者FionaBragg說:“在這一研究中,糖尿病相關(guān)慢性腎臟疾病的風險比之前研究中報道的要高約4倍。這些令人吃驚的發(fā)現(xiàn)可能反應了糖尿病管理的不足。我們的研究中,很高比例先前被診斷為糖尿病的參與者接受了抗糖尿病藥物的治療,但他們的平均血糖水平依然比目標水平高得多,這使得他們發(fā)生潛在致命并發(fā)癥的風險更高。”

  作者們表示,隨著糖尿病在年輕人中的患病率增加,以及成年人口的增長,糖尿病相關(guān)的年死亡人數(shù)可能會繼續(xù)增加,除非在預防和管理方面有實質(zhì)性的改善。

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