如果寶寶出現(xiàn)了發(fā)燒、面色蒼白、精神萎靡、身上有出血點等狀況，詢問醫(yī)生的時候不可避免的就會接觸到血常規(guī)。由于一些醫(yī)院血常規(guī)化驗單所標示的正常值往往也是成人血常規(guī)的標準，醫(yī)生在做診斷或者家長在看的時候往往會誤判孩子的病情，后果是很嚴重的。小孩的血常規(guī)有一套特殊的標準。那么我們應該怎樣看血常規(guī)的化驗單呢？什么時候看比較準呢？今天小編就來為大家一一說明。

　　■

　　Q

　　什么時候做血常規(guī)化驗比較準？

　　A：發(fā)熱后至少24小時。

　　取血檢查白細胞及其細胞分類是確定感染原因的最為準確最為快速的方法。通常急性高熱主要由感染所致，但在發(fā)熱的24小時內(nèi)進行血液檢查不易判斷感染的性質(zhì)。有時，孩子剛發(fā)熱幾小時就查血，并不易察覺白細胞的增高。白細胞增高是人體對細菌侵犯的一種反應。那么，既然是“反應”自然需要一定時間才能被察覺。由于每個人白細胞的正常基線不同，只有當白細胞超過10×109／L才能達到共識的“察覺”水平。所以感染后（一般指發(fā)熱后）至少24小時檢查白細胞對確定病毒或細菌感染才有幫助。

　　■

　　Q

　　在寶寶采血前應該注意哪些問題？

　　A：一般在采血前應讓孩子處于靜止狀態(tài)，避免有劇烈運動，比如跑跳等。激烈的運動后，應該靜止15－20分鐘再采血。另外在天氣比較寒冷的時候要注意保溫，保證末梢的血液循環(huán)比較通暢，這樣也有利于采血。

　　■

　　Q

　　如果化驗單上白細胞總數(shù)增多，是否就應該給孩子使用抗生素？

　　A：僅憑借一個白細胞數(shù)目不夠準確，在檢查白細胞數(shù)目時還要進行白細胞的分類。

　　■

　　拿到血常規(guī)化驗單后，我們應該關注些什么？

　　”

　　看參考范圍及特殊符號

　　別看血?；瀱卫锩嬗泻芏囗棧瑡寢寕冎灰軌蚩炊渲嘘P鍵的幾項就可以了，那就是白細胞、紅細胞、血紅蛋白和血小板、C反應蛋白，其他許多繁雜的項目掌握起來比較困難，也很難專業(yè)，所以那些還是交給醫(yī)生吧。

　　紅細胞計數(shù)（RBC）和血紅蛋白測定（HGB）

　　紅細胞的主要功能是攜氧從肺部到全身，然后載二氧化碳回到肺部排出。而完成這一任務的主要是紅細胞內(nèi)的一種蛋白——血紅蛋白。正常情況下，紅細胞的數(shù)量和血紅蛋白含量會隨年齡略有變化。

　　白細胞計數(shù)（WBC）和白細胞分類計數(shù)（DC）

　　血液中的白細胞包括中性粒細胞、嗜堿性粒細胞、淋巴細胞?；瀱沃械陌准毎嫈?shù)（WBC）是指測定血液中白細胞的總數(shù)，而分類計數(shù)是指各種白細胞的百分比。

　　一般而言，我們只要掌握白細胞計數(shù)、中性粒細胞（N）和淋巴細胞（L）的分類就可以了。

　　血小板計數(shù)（PLT）

　　血小板的主要功能是凝血，如果沒有它，人們就會因為一個小傷口而血流不止。

　　C反應蛋白

　　C反應蛋白是由肝臟合成的反映全身性炎癥反應急性期的非特異性標志物，屬急性時相蛋白，微生物入侵人體可升高。

　　看血規(guī)化驗單還有一個小竅門，就是哪項檢驗結果異常，哪項后面就會一個升降符號。如果是“↓”或“L”，提示結果低于正常，而如果是“↑”或“H”，說化驗明結果高于正常。對于不同日齡、月齡和年齡段的寶寶而言，白細胞等項目的具體參考值還有一定的差異。所以對照參考范圍也很重要。

　　■

　　血常規(guī)檢查的意義

　　現(xiàn)醫(yī)院化驗單上均以成人正常值為標準，不少兒科醫(yī)生也以此標準值去判斷不同年齡患兒，這是一個很大的誤區(qū)。一些醫(yī)生也常常機械地將白細胞總數(shù)和中性粒細胞增高診斷為細菌感染，必須要結合臨床癥狀來看。

　　小兒各個年齡段白細胞的數(shù)值：

　　出生時：白細胞數(shù)9~30/×109/L；

　　2周：白細胞數(shù)5~21/×109/L；

　　3個月：白細胞數(shù)6~18/×109/L；

　　6個月~6歲：白細胞數(shù)6~15/×109/L；

　　7~12歲：白細胞數(shù)4.5~13.5/×109/L；

　　成人：白細胞數(shù)4~10/×109/L

　　以上數(shù)值只供參考，必須還要結合臨床癥狀

　　血常規(guī)化驗結果需配合臨床分析才有意義

　　血常規(guī)化驗屬于一種輔助診斷，不是孩子一生病就必須做的檢查；醫(yī)生會根據(jù)病情決定是否有必要做。

　　■

　　接種疫苗后的不適，血常規(guī)檢測不具參考意義。

　　崔玉濤說，接種疫苗后出現(xiàn)發(fā)熱等反應并不可怕。當體溫＞38.5，就可服退熱藥。伴輕度胃腸、呼吸表現(xiàn)的只需加強生活護理即可。疫苗本身就是病菌碎片或減毒、滅活的病菌體，進到體內(nèi)會對刺激免疫系統(tǒng)產(chǎn)生抵抗真正疾病的抗體。對疫苗后的不適，血常規(guī)無價值，更不要以此依據(jù)而用抗生素或抗病毒藥。