公立醫(yī)院改制是醫(yī)改的重點(diǎn)之一,但是多年來取得實(shí)質(zhì)性突破的案例鳳毛麟角。國務(wù)院“十三五”醫(yī)改規(guī)劃新鮮出爐,再次提出鼓勵(lì)社會(huì)力量參與公立醫(yī)院改制重組。社科院朱恒鵬教授曾大膽預(yù)言,未來40%的公立醫(yī)院將會(huì)被改制。毫無疑問,新一波公立醫(yī)院改制浪潮即將到來。在十三五期間,哪些醫(yī)院將難以再做幸運(yùn)兒成為待宰的羔羊?哪些醫(yī)院仍然可以高枕無憂?
兒童、中醫(yī)、婦產(chǎn)醫(yī)院是幸運(yùn)兒
“十三五”醫(yī)改規(guī)劃明確提出,原則上政府舉辦的傳染病院、精神病院、職業(yè)病防治院、婦幼保健院和婦產(chǎn)醫(yī)院、兒童醫(yī)院、中醫(yī)醫(yī)院(民族醫(yī)院)等不進(jìn)行改制。這意味著以上類別醫(yī)院在十三五期間將被保護(hù)起來,不準(zhǔn)社會(huì)資本染指。
國企醫(yī)院難以再逃改制命運(yùn)
“十三五”醫(yī)改規(guī)劃明確提出,規(guī)范公立醫(yī)院改制,推進(jìn)國有企業(yè)所屬醫(yī)院分離移交和改制試點(diǎn)。這將意味著國有企業(yè)所屬醫(yī)院是十三五期間改制的重點(diǎn)。確實(shí),國有企業(yè)辦醫(yī)早已不合時(shí)宜,逐步退出歷史也是必然,只是早一天晚一天的問題。
朱恒鵬曾透露,現(xiàn)在全國有8000多家國有企業(yè)醫(yī)院,其中有差不多2000家醫(yī)院是優(yōu)良資產(chǎn)。這批醫(yī)院的全盤賣出已經(jīng)在各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)層面達(dá)成了共識(shí)。歷來改革都是機(jī)遇和挑戰(zhàn)并存。改制對(duì)于混日子的人來說無疑是噩耗,失業(yè)的風(fēng)險(xiǎn)大大增加,普通職工也要面臨職場(chǎng)競(jìng)爭。而對(duì)于有能力的人,將會(huì)獲得高回報(bào)。并且很多已經(jīng)改制過的醫(yī)院,目前已經(jīng)發(fā)展得非常好了。
二級(jí)醫(yī)院或也將被剝離
根據(jù)非禁即入的原則,沒有禁止的公立醫(yī)院原則上都是可以改制的,那么除了國企醫(yī)院,哪些醫(yī)院也將成為改制的重點(diǎn)呢?據(jù)朱恒鵬教授分析,地方醫(yī)院中的三級(jí)醫(yī)院屬于優(yōu)良資產(chǎn),賣出的可能性較小,但地方政府可能無錢支持二級(jí)及以下醫(yī)院,二級(jí)醫(yī)院被賣出也將是大趨所勢(shì)。
一些省會(huì)級(jí)、地級(jí)城市的二級(jí)醫(yī)院綜合性醫(yī)院處于夾心層,既沒三甲醫(yī)院的顯著優(yōu)勢(shì),也不像基層醫(yī)院有政府的大力支持,處境異常艱難。因此,改制對(duì)于這些二級(jí)醫(yī)院及醫(yī)護(hù)來說,或許也是一種解脫。
公立醫(yī)院改制,無疑醫(yī)護(hù)的命運(yùn)將再次面臨跌宕起伏。希望醫(yī)改改制過程中要對(duì)醫(yī)院職工給出妥善的安排,不要讓他們做改革的犧牲品。
用于慢性胃炎所致的上腹部不適、脹滿、食欲不振等。也可用于嬰兒吐奶和消化不良性腹瀉。
健客價(jià): ¥80用于慢性胃炎(包括淺表性胃炎,萎縮性胃炎,十二指腸潰瘍)、胃下垂、胃大部切除后所致的上腹部不適、脹滿、食欲不振等。對(duì)嬰兒吐奶和消化不良性腹瀉有良好效果。
健客價(jià): ¥150用于慢性胃炎所致的上腹部不適、脹滿、食欲不振等。對(duì)嬰兒吐奶和消化不良性腹瀉有良好效果。
健客價(jià): ¥650胃潰瘍、十二指腸潰瘍、急性及有癥狀的慢性胃炎、FANS胃病、食管潰瘍。
健客價(jià): ¥42用于輕、中度原發(fā)性高血壓的治療。
健客價(jià): ¥22.58請(qǐng)按產(chǎn)品說明書或在醫(yī)師指導(dǎo)下購買和使用。
健客價(jià): ¥128用于緩解過敏性鼻炎有關(guān)的癥狀,如噴嚏、流涕、鼻癢、鼻塞以及眼部癢及燒灼感??诜幬锖螅呛脱鄄堪Y狀及體征得以迅速緩解。亦適用于緩解慢性蕁麻疹、瘙癢性皮膚病友其他過敏性皮膚病的癥狀及體征。
健客價(jià): ¥9千白氫醌乳膏:黃褐斑、雀斑、炎癥及手術(shù)后色素沉著斑的治療。 復(fù)方肝素鈉尿囊素凝膠(康瑞保):肥厚性瘢痕和瘢痕疙瘩;繼發(fā)于手術(shù)、截肢、燒傷、痤瘡及其它意外傷害產(chǎn)生的限制活動(dòng)并影響美觀的瘢痕;由于杜普伊特倫攣縮癥(Dupuytren’’s 攣縮癥)導(dǎo)致的攣縮;外傷導(dǎo)致的肌腱攣縮和瘢痕性狹窄。
健客價(jià): ¥386補(bǔ)腎陽、強(qiáng)筋骨、祛風(fēng)濕。
健客價(jià): ¥18祛風(fēng)解毒、除濕消腫、舒筋通絡(luò)。有抗炎及抑制細(xì)胞免疫和體液免疫等作用。用于風(fēng)濕熱閼,毒邪阻滯所致的類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,腎病綜合癥,白塞氏三聯(lián)癥,麻風(fēng)反應(yīng),自身免疫性肝炎等。
健客價(jià): ¥21祛風(fēng)解毒、除濕消腫、舒筋通絡(luò)。有抗炎及抑制細(xì)胞免疫和體液免疫等作用。用于風(fēng)濕熱閼,毒邪阻滯所致的類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,腎病綜合癥,白塞氏三聯(lián)癥,麻風(fēng)反應(yīng),自身免疫性肝炎等。
健客價(jià): ¥62魚躍制氧機(jī)7F-5采用物理制氧原理,通過分子篩(本產(chǎn)品分子篩為美國全進(jìn)口)的變壓吸附作用,在常溫下直接將空氣中的氧氣,氮?dú)夥蛛x,提取高純度醫(yī)用氧氣,實(shí)現(xiàn)了持續(xù)不間斷供氧。
健客價(jià): ¥4840白色念珠菌和其他念珠菌所引起的陰道炎和外陰感染。
健客價(jià): ¥25同川烏。祛風(fēng)除濕,溫經(jīng)止痛。用于風(fēng)寒濕痹,關(guān)節(jié)疼痛,心腹冷痛,寒疝作痛,麻醉止痛。
健客價(jià): ¥60祛風(fēng)除濕,溫經(jīng)止痛。用于風(fēng)寒濕痹,關(guān)節(jié)疼痛,心腹泠痛,寒疝止痛。
健客價(jià): ¥51供醫(yī)療機(jī)構(gòu)、家庭等制取氧氣供缺氧患者給氧用。
健客價(jià): ¥2499供醫(yī)療機(jī)構(gòu)、家庭等制取氧氣供缺氧患者給氧用。
健客價(jià): ¥3580供醫(yī)療機(jī)構(gòu)、家庭等制取氧氣供缺氧患者給氧用。
健客價(jià): ¥7999制取氧氣供缺氧患者給氧用。
健客價(jià): ¥1560適用于緩解普通感冒及流行性感冒引起的發(fā)熱、頭痛、四肢酸痛、打噴嚏、流鼻涕、鼻塞、咽痛等癥狀,也可用于流行性感冒的預(yù)防和治療。
健客價(jià): ¥9清熱解毒,祛瘀生新。用于濕熱下注所致慢性宮頸炎,子宮內(nèi)膜炎,陰道炎,白帶等癥。
健客價(jià): ¥26用于化膿性皮炎、皮膚真菌感染、小面積輕度燒燙傷,也用于小面積皮膚、黏膜創(chuàng)口的消毒。
健客價(jià): ¥5.8用于化膿性皮炎、皮膚真菌感染、小面積輕度燒燙傷,也用于小面積皮膚、黏膜創(chuàng)口的消毒。
健客價(jià): ¥9祛風(fēng)通絡(luò),調(diào)和氣血, 用于氣血失和,風(fēng)邪襲表所致白癜風(fēng)。
健客價(jià): ¥55