2016年年底上映的國產(chǎn)大片《長城》讓不少人記憶猶新,曾引發(fā)網(wǎng)絡(luò)熱議,其中的反面角色饕餮讓人不寒而栗。
你是否發(fā)現(xiàn),它善于隱藏,專挑防守薄弱的時刻偷襲,讓人類“猝不及防”。
拋開科幻影片,回歸醫(yī)學(xué),竟然也存在類似的巧合。臨床研究發(fā)現(xiàn),一些疾病常常在固定時段“侵犯”,形成可怕的“魔鬼時段”。
《生命時報》采訪權(quán)威專家,列出一張需要在夜間多加關(guān)注的“疾病時刻表”,有必要貼在床頭,提醒自己遠離疾病侵害。
6個時段,警惕心梗高發(fā)
為全身供血的心臟,看似功能強大,實則十分脆弱。
國家心血管病中心曾發(fā)布《中國心血管病報告2014》顯示:我國心血管病患人數(shù)為2.9億,估計每天心血管病死亡9590人,每9秒就有1人死于心血管病……
美國邁阿密大學(xué)心臟學(xué)專家亞瑟·蓋斯頓根據(jù)經(jīng)驗和研究總結(jié)出“心臟最脆弱的6個時段”。在此基礎(chǔ)上,生命君采訪上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院心內(nèi)科教授戚文航,教你強心護心。
暴飲暴食后
為了消化食物,大量血液向胃腸轉(zhuǎn)移,供應(yīng)心臟的血液相對減少,從而加重了心肌缺血,增加了心臟負擔(dān)。
如果吃得過于油膩,攝入太多脂肪,還可能導(dǎo)致血液黏稠度增加,促進血栓形成,引發(fā)心肌梗死。
建議:每餐七八分飽,控制肥肉、動物內(nèi)臟等高甘油三酯、高膽固醇的食物;如飽餐后經(jīng)常出現(xiàn)胸悶、胸痛、心跳加速等不適,及時到醫(yī)院排查心臟問題。
用力排便時
用力排便時屏氣,腹壁肌和膈肌會強烈收縮,使腹壓升高,于是引起血壓驟升,心肌耗氧量增加,誘發(fā)心絞痛、心肌梗死及嚴(yán)重心律失常,嚴(yán)重時可能造成猝死。
建議:即使大便干燥難排,也不要過于用力,必要時可用開塞露應(yīng)對;平時適當(dāng)多吃富含膳食纖維的新鮮果蔬和粗糧,多喝水、適量運動。
劇烈運動時
適當(dāng)運動有助于身心健康,但劇烈運動會迫使心臟馬力全開,每次收縮時多打出幾倍的血液到全身,易造成血壓突然升高,心率過快,心肌缺氧,甚至導(dǎo)致心臟病突發(fā)。
建議:快走、慢跑等較溫和的有氧運動,老年人和心臟不好者最好別參加競技性運動;運動時心率不要超過靶心率(40歲以下用180減年齡,40歲以上用170減年齡),運動時間不宜過長,半小時為宜;運動中出現(xiàn)胸悶、氣短等不適,應(yīng)立即坐下休息。
壓力大、精神緊張時
心臟健康和心理、精神狀態(tài)聯(lián)系密切。工作壓力大、心情緊張時,神經(jīng)系統(tǒng)受到干擾,便會影響心臟的工作狀態(tài)。
一個健康人在精神緊張時,會出現(xiàn)臉紅、心跳加速、血壓升高等現(xiàn)象;換成心臟功能不好的人,就可能出現(xiàn)胸口難受、突發(fā)心臟病等問題。
建議:人們應(yīng)該學(xué)會釋放壓力,及時把煩惱、怨氣等不良因素發(fā)泄出來;心情緊張時,自然站立,閉上雙眼,做深呼吸,有助放松身心。
每天早上6點至12點
西班牙國家心血管研究中心分析了800多位心臟病發(fā)作患者的數(shù)據(jù),發(fā)現(xiàn)早上6點至中午12點這一時段的病人數(shù)量最多,且病情更為嚴(yán)重。
美國哈佛大學(xué)的研究也指出,早上心臟病發(fā)作風(fēng)險比其他時間高40%。究其原因在于,早晨起床后,身體分泌腎上腺素等壓力激素,導(dǎo)致血壓上升,再加上整晚沒喝水,血液比較濃稠,容易發(fā)生栓塞。
建議:晨起后動作最好輕柔、緩慢,還要及時補水。高血壓患者需遵醫(yī)囑,看是否需要在睡前服用長效降壓藥,以更好地控制第二天清晨的血壓。
每年11月到來年3月
國際多項研究發(fā)現(xiàn),以季節(jié)來看,冬天(通常是每年11月到來年3月)是心臟病發(fā)作的高峰期,且氣溫每下降10℃,心臟病發(fā)作風(fēng)險就會上升7%。
原因在于,冬季人的生理機能反應(yīng)比較遲緩,時常處于應(yīng)激狀態(tài),從而加大心臟負荷。加上室外溫差很大,外出時,血管受到冷空氣刺激,容易突然收縮,造成血流供應(yīng)中斷或血管阻塞,引起心肌梗死或腦卒中。
建議:外出時應(yīng)該做好保暖,著重護好頭部、手部、腳部。即使回到溫暖的室內(nèi)也不能急著脫掉衣帽,盡量減少血壓的波動。
小心!這些疾病也有“魔鬼時刻”
除了人體的“發(fā)動機”心臟,有一些疾病也偏愛某個時段高發(fā),值得警惕。
慢性蕁麻疹:晚上7點~11點
北京大學(xué)深圳醫(yī)院皮膚科對352例慢性蕁麻疹患者的發(fā)病時間進行了調(diào)查,結(jié)果發(fā)現(xiàn),此病多在夜間發(fā)作,且集中在晚上7點~11點。
研究人員分析,這一時段,人體分泌糖皮質(zhì)激素相對較少,對變態(tài)反應(yīng)的抑制作用降低,于是引發(fā)蕁麻疹。
北京大學(xué)第一醫(yī)院皮膚性病科副主任醫(yī)師趙作濤表示,疾病可能還與人們回到家中,注意力集中到皮疹上,越抓越癢有關(guān)。
專家建議
慢性蕁麻疹患者應(yīng)選擇安全有效的藥物,并適當(dāng)延長服藥時間,不能癥狀緩解就停;根據(jù)發(fā)作時間,選合理時間用藥,有助控制病情發(fā)作。
急性膽囊炎:晚上8點~10點
中日醫(yī)院普外三部住院醫(yī)師黃笳表示,晚上8點~10點的急診中,常會遇到急性膽囊炎患者?;颊叽蠖纪话l(fā)不適,表現(xiàn)為右上腹絞痛,并漸漸放射至右肩背疼痛,且伴發(fā)低熱。
專家表示,之所以會在這一時段發(fā)病,和晚餐吃得過于油膩有關(guān)。
半數(shù)急性膽囊炎病人患有膽囊結(jié)石,當(dāng)飲食定時定量、比較清淡時,人即使患有膽囊結(jié)石,膽汁也會正常分泌和輸送;可一旦吃太多肥肉等油膩食物,或吃得太撐,便會刺激膽囊大量分泌膽汁,并向外排出,此時,膽囊中的結(jié)石就有可能被推至膽囊頸部,或嵌頓至膽囊管內(nèi),甚至掉入膽總管,導(dǎo)致絞痛和感染,引起急性膽囊炎。
專家建議
查出膽囊結(jié)石的人,飲食上最好定時定量、少食多餐;以清淡為主,嚴(yán)格控制脂肪、膽固醇的攝入,肥肉、油炸食品要少吃;尤其注意晚餐別吃得太晚太豐盛。
痛風(fēng):凌晨1點~3點
美國研究發(fā)現(xiàn),夜間發(fā)生急性痛風(fēng)的概率比白天高了近一倍。
東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院內(nèi)分泌科主任醫(yī)師金暉認為,這可能和晚上血液黏稠、血流緩慢、尿酸容易在局部聚集有關(guān),尿酸達到一定濃度,便會析出結(jié)晶,導(dǎo)致關(guān)節(jié)疼痛。
天津中醫(yī)藥大學(xué)第二附屬醫(yī)院心內(nèi)科副主任醫(yī)師江海濤補充說,中醫(yī)認為,痛風(fēng)多是肝經(jīng)濕熱,夜間1點~3點是肝經(jīng)開穴運行的時間,此時肝臟奮起、疏泄排毒、正邪交爭,容易出現(xiàn)關(guān)節(jié)紅腫熱痛,尤其是作為肝經(jīng)循行關(guān)節(jié)的第一跖趾關(guān)節(jié)。
專家建議
由于痛風(fēng)癥狀夜間明顯,一般建議晚飯后再吃止痛藥。痛風(fēng)患者要多喝水,床頭應(yīng)放個水杯,以便晚上口渴時隨時飲用。睡覺時最好注意保溫,腳部等肢體遠端切忌貪涼。
哮喘:清晨4點~6點
英國肺臟協(xié)會胸科專家尼克·布洛姆普頓博士調(diào)查發(fā)現(xiàn),76%的哮喘患者表示,病情會在夜間加重,并導(dǎo)致多次夜醒。英國研究還發(fā)現(xiàn),清晨4點~6點是哮喘高發(fā)時段,發(fā)作率是其他時間的100倍。
中華醫(yī)學(xué)會黑龍江省呼吸分會副主任委員金壽德認為:
哮喘發(fā)作與迷走神經(jīng)的興奮有關(guān),和白天相比,迷走神經(jīng)在這一時段更興奮;
此時人體對腎上腺素的敏感性相對較高,易引起支氣管變窄,從而誘發(fā)哮喘;
床上容易堆積灰塵和螨蟲,如沒及時清潔,可能誘發(fā)過敏體質(zhì)哮喘患者發(fā)作。
專家建議
哮喘患者應(yīng)多留意夜間癥狀,如有異常,應(yīng)及時告知醫(yī)生,以便調(diào)整用藥方案,比如更改藥物吸入劑量和吸入時間。
值得提醒的是,睡眠時體溫下降0.7攝氏度即可引起支氣管收縮,誘發(fā)哮喘發(fā)作。
睡在恒定的溫暖環(huán)境中可明顯降低夜間哮喘發(fā)作風(fēng)險;增加室內(nèi)濕度,或睡前喝杯白開水,有預(yù)防哮喘的作用;定期清潔居室也很重要。
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