南京從今年1月1日零時起實施一級公立醫(yī)院醫(yī)藥價格綜合改革,217家醫(yī)院(一級醫(yī)院29家、辦未定級188家)所有藥品零差價銷售,取消藥品加成,實施醫(yī)療服務價格調(diào)整。南京在全國率先對所有等級的公立醫(yī)院全部實行藥品零差價。
改革后,醫(yī)療服務項目價格有升、有降、有不改,價格調(diào)整既充分體現(xiàn)尊重醫(yī)務人員的勞動價值,也不增加患者總體負擔。
掛號費、急診掛號費項目納入診察費,不再單設掛號費、急診掛號費。診察費中分設西醫(yī)診察費、中醫(yī)辨證論治費、急診診察費、住院診察費。
與此同時,調(diào)整醫(yī)保支付政策,診察費項目價格提高后,在定點醫(yī)院就診發(fā)生的符合規(guī)定收取的急診診察費、西醫(yī)診察費,醫(yī)保(職工醫(yī)保、居民醫(yī)保、新農(nóng)合)統(tǒng)籌基金支付標準為7元/人次,超出部分個人自理;中醫(yī)辨證論治費醫(yī)保(職工醫(yī)保、居民醫(yī)保、新農(nóng)合)統(tǒng)籌基金支付標準為9元/人次,超出部分個人自理。參保人員看普通門診個人僅需自理1元。
對只取藥及慢性病病人定期檢查、不需另外提供新的治療方案的,設立方便門診通道,按1元/人次收費,醫(yī)保基金支付50%,個人自理50%。
醫(yī)藥價格取消藥品加成后,調(diào)整醫(yī)療服務價格,將公立醫(yī)院補償由服務收費、藥品加成收入和政府補助三個渠道改為服務收費和政府補助兩個渠道,并同步實行綜合改革,建立新的運行機制,使公立醫(yī)院真正回歸到公益性的軌道上來。
據(jù)了解,2015年10月,南京在全國率先打響了省會城市公立醫(yī)院醫(yī)藥價格綜合改革的第一槍。南京地區(qū)部隊、部省屬、市屬的57家二級及以上公立醫(yī)院同步實施了藥品零差率銷售和醫(yī)療服務價格調(diào)整。這次,南京市實施區(qū)域一級及其它公立醫(yī)療機構(gòu)取消藥品加成和醫(yī)療服務價格調(diào)整全覆蓋,全面改革態(tài)勢領全國城市之先。