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美發(fā)布預(yù)防心臟性猝死十項(xiàng)措施

2016-12-25 來(lái)源:醫(yī)師報(bào)  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:盡管目前已有SCD預(yù)防指南,但在有SCD風(fēng)險(xiǎn)的患者中,公共衛(wèi)生措施、治療及器械療法的應(yīng)用并不充分。編委會(huì)希望能夠通過(guò)執(zhí)行措施評(píng)估SCD預(yù)防的質(zhì)量。

  近日,美國(guó)心臟病學(xué)會(huì)(ACC)與美國(guó)心臟協(xié)會(huì)(AHA)聯(lián)合公布了10項(xiàng)預(yù)防心臟性猝死的(SCD)質(zhì)量與執(zhí)行措施,以幫助衛(wèi)生系統(tǒng)、立法機(jī)關(guān)、非政府組織、醫(yī)療保健從業(yè)者、患者、家屬及社區(qū)等利益相關(guān)者預(yù)防SCD。該聯(lián)合報(bào)告12月19日同時(shí)在線發(fā)表于《美國(guó)心臟病學(xué)會(huì)雜志》和《循環(huán):心血管質(zhì)量與結(jié)果》。

  編委會(huì)聯(lián)合主席SanaAl-Khatib表示,這是SCD預(yù)防領(lǐng)域的首套綜合性措施,希望這些措施能夠在臨床實(shí)踐中得到驗(yàn)證與實(shí)施,改善患者管理和預(yù)后。

  盡管目前已有SCD預(yù)防指南,但在有SCD風(fēng)險(xiǎn)的患者中,公共衛(wèi)生措施、治療及器械療法的應(yīng)用并不充分。編委會(huì)希望能夠通過(guò)執(zhí)行措施評(píng)估SCD預(yù)防的質(zhì)量。這些措施主要適用于成人,不受性別、種族/民族或社會(huì)經(jīng)濟(jì)狀態(tài)限制,將用于協(xié)助醫(yī)生為有SCD風(fēng)險(xiǎn)的患者提供更好的治療并改善預(yù)后。

  SCD預(yù)防質(zhì)量與執(zhí)行十大措施

  1.對(duì)曾發(fā)生心臟驟停、致死性室性心律失?;虼嬖赟CD風(fēng)險(xiǎn)的患者進(jìn)行戒煙干預(yù);

  2.篩查SCD家族史;

  3.對(duì)有明顯心肌病及SCD家族史者篩查無(wú)癥狀性左室功能不全;

  4.對(duì)因增加心臟驟停風(fēng)險(xiǎn)的心臟病入院的患者家屬,進(jìn)行心肺復(fù)蘇術(shù)及自動(dòng)體外除顫器相關(guān)教育;

  5.若射血分?jǐn)?shù)降低且預(yù)期壽命超過(guò)1年的心衰患者,置入埋藏式心臟復(fù)律除顫器(ICD)以預(yù)防SCD;

  6.射血分?jǐn)?shù)降低的心衰患者需接受指南推薦的藥物治療,以預(yù)防SCD;

  7.射血分?jǐn)?shù)降低的心臟病發(fā)作患者需接受指南推薦的藥物治療,以預(yù)防SCD;

  8.應(yīng)用ICD進(jìn)行二級(jí)預(yù)防前需明確患者不存在可逆性原因引起室速/室顫心臟驟停和(或)持續(xù)性室速;

  9.建議合適的患者置入ICD;

  10.建議遺傳性疾病相關(guān)心臟驟停幸存者的一級(jí)親屬進(jìn)行遺傳病篩查。

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