腹腔鏡下宮頸癌的手術有哪些值得注意呢？專家這么說。。。
宮頸癌是婦科常見惡性腫瘤，手術治療仍是目前治療早期宮頸癌的首選方法。腹腔鏡手術與傳統(tǒng)的開腹手術相比有很多優(yōu)勢，但是腹腔鏡手術治療宮頸癌要求手術醫(yī)生有豐富的臨床經(jīng)驗及嫻熟的腹腔鏡操作技巧。
12月3日，2016華山論壇暨第三屆西京婦科微創(chuàng)研討會隆重召開，第四軍醫(yī)大學附屬西京醫(yī)院楊紅教授在會中接受了《醫(yī)學界》專訪，詳細介紹了腹腔鏡下治療宮頸癌的適應證、注意事項等內容。
腹腔鏡下宮頸癌根治術多重益處
與傳統(tǒng)開腹手術相比，腹腔鏡下宮頸癌根治術具有創(chuàng)傷小、出血少、康復快、術后并發(fā)癥少等優(yōu)點，所以已經(jīng)成為常規(guī)的微創(chuàng)手術，西京醫(yī)院95%以上的手術是通過腹腔鏡或者機器人進行的。對患者而言，手術的益處是不言而喻的。除了上述提到的腹腔鏡下手術的優(yōu)點以外，患者術后的復發(fā)率比較低。數(shù)據(jù)顯示，微創(chuàng)手術的療效和開腹手術無明顯差異。
腹腔鏡下宮頸癌根治術的適應證和注意事項
腹腔鏡下宮頸癌是一個規(guī)范化手術，適用于宮頸癌分期為IB期、IIA期，IIB期以上的患者一般會選擇放療，或是放療+手術。宮頸癌廣泛根治術的患者選擇IB1、IB2以及IIA期。
術前需要注意完善各項輔助檢查，做好醫(yī)患溝通。
術后患者恢復比開腹手術快，切口小，不存在切口愈合不良的情況。但是，目前腹腔鏡下手術電器械帶來的副損傷的增加，所以要求婦產(chǎn)科醫(yī)生不斷熟練自己的手術技能，才能降低手術的并發(fā)癥。
腹腔鏡下宮頸癌根治術：規(guī)范化手術
正所謂，冰凍三尺非一日之寒。年輕的醫(yī)生如果想要完美的手術，需要多練習、多學習，做到逐步提高。
宮頸癌的根治術是一個規(guī)范性手術，主要包括廣泛全子宮切除術+淋巴結清掃。①淋巴結清掃：為了避免遺漏淋巴結，術中需要按照解剖結構進行清掃。②廣泛全子宮切除術：難點在于輸尿管完整的游離，如果做到宮頸周圍間隙的充分解剖，包括膀胱陰道間隙、直腸陰道間隙、左右兩側成對的膀胱側間隙、直腸側間隙，就可以很好的解剖和游離輸尿管。
宮頸癌：早發(fā)現(xiàn)、早治療
任何腫瘤的早發(fā)現(xiàn)、早治療都是非常重要的。宮頸病變的篩查可以使我們發(fā)現(xiàn)早期病變，早期治療，不至于發(fā)展到宮頸癌。所以，目前國家在普及兩癌（宮頸癌、乳腺癌）的篩查，其中，宮頸癌的篩查就極其重要。宮頸癌的篩查主張是30歲以上的（有性生活/育齡）女性，每年都常規(guī)進行，做好保健工作。
楊教授強調，如果小于30歲的女性，性生活開始的早，性生活伴侶比較復雜?；蛘呤怯辛讼嚓P的臨床癥狀，也需要進行宮頸的篩查。
目前，宮頸癌是唯一一個明確病因的癌癥，罪魁禍首是HPV病毒，對這個病毒的篩查有了很好的檢驗手段。只要患者到正規(guī)的醫(yī)院做防癌篩查，做到早期發(fā)現(xiàn)、早期治療，把癌癥消滅在萌芽狀態(tài)或者是原位癌之前就做了處理，這樣，宮頸癌的發(fā)病率就會顯著下降。
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