既往研究表明,兒童頻繁使用對(duì)乙酰氨基酚與哮喘相關(guān)并發(fā)癥之間具有相關(guān)性。然而,2016年8月,一項(xiàng)研究并沒(méi)有發(fā)現(xiàn)二者有明顯的相關(guān)性。
背景
有研究表明,兒童頻繁使用對(duì)乙酰氨基酚與哮喘相關(guān)并發(fā)癥之間具有相關(guān)性,這造成一些醫(yī)生建議哮喘兒童應(yīng)避免使用對(duì)乙酰氨基酚;然而,在兒童中仍缺乏設(shè)計(jì)合理的評(píng)估該相關(guān)性的研究。
方法
在一項(xiàng)多中心前瞻性隨機(jī)雙盲平行試驗(yàn)中,研究者納入了300名具有輕度持續(xù)性哮喘的兒童(年齡范圍,12~59個(gè)月),在48周內(nèi),當(dāng)需要減輕發(fā)燒或疼痛時(shí),將這些兒童隨機(jī)分配到對(duì)乙酰氨基酚或布洛芬治療組中。主要結(jié)局指標(biāo)為發(fā)生需要全身糖皮質(zhì)激素治療的哮喘急性加重的次數(shù)。兩組的兒童都同時(shí)接受了析因試驗(yàn)中使用的標(biāo)準(zhǔn)化哮喘控制治療。
結(jié)果
參與者接受了中位值為5.5次的試驗(yàn)藥物給藥(四分位范圍,1.0~15.0);在接受的給藥次數(shù)的中位值上,組間沒(méi)有顯著性差異(P=0.47)。46周的隨訪期間,兩組間哮喘急性加重的次數(shù)沒(méi)有顯著性差異,對(duì)乙酰氨基酚組平均為0.81次/人,布洛芬組平均為0.87次/人(對(duì)乙酰氨基酚組vs布洛芬組哮喘加重的相對(duì)發(fā)生率,0.94;95%CI,0.69~1.29;P=0.67)。對(duì)乙酰氨基酚組中,49%的參與者具有至少一次哮喘急性加重,21%的參與者具有至少2次,而布洛芬組的相應(yīng)患者比例分別為47%和24%。相似的,兩組在哮喘控制天數(shù)的百分比(對(duì)乙酰氨基酚組為85.8%,布洛芬組為86.8%,P=0.50)、沙丁胺醇急救吸入裝置的使用次數(shù)(2.8和3.0次吸入/周,P=0.69)、不定期的哮喘醫(yī)療資源利用(0.75和0.76次發(fā)作/人,P=0.94)和不良事件上沒(méi)有顯著性差異。
結(jié)論
輕度持續(xù)性哮喘的幼兒中,與按需使用布洛芬相比,按需使用對(duì)乙酰氨基酚未顯示出較高的哮喘急性加重率或哮喘控制惡化率。
息風(fēng)鎮(zhèn)痙,豁痰開(kāi)竅。用于風(fēng)痰閉阻、中風(fēng)偏癱、癲癇,面神經(jīng)麻痹,口眼歪斜。
健客價(jià): ¥398息風(fēng)鎮(zhèn)痙,豁痰開(kāi)竅。用于風(fēng)痰閉阻、中風(fēng)偏癱、癲癇,面神經(jīng)麻痹,口眼歪斜。
健客價(jià): ¥75清熱鎮(zhèn)驚,散風(fēng)化痰。用于小兒臟腑積熱,關(guān)竅閉塞引起急熱驚風(fēng),痰涎壅盛,昏睡,神志不清,牙關(guān)緊閉,四肢抽搐,頸項(xiàng)強(qiáng)直,二目直視。
健客價(jià): ¥20平喘,祛痰,鎮(zhèn)靜,止咳。用于支氣管哮喘,慢性氣管炎。
健客價(jià): ¥15丙酸氟替卡松鼻噴霧劑:本品用于預(yù)防和治療季節(jié)性過(guò)敏性鼻炎(包括枯草熱)和常年性過(guò)敏性鼻炎。 沙美特羅替卡松粉吸入劑:舒利迭以聯(lián)合用藥形式,用于可逆性阻塞性氣道疾病的常規(guī)治療,包括成人和兒童哮喘。
健客價(jià): ¥362沙美特羅替卡松粉吸入劑:舒利迭以聯(lián)合用藥形式,用于可逆性阻塞性氣道疾病的常規(guī)治療,包括成人和兒童哮喘。 孟魯司特鈉片:本品適用于15歲及15歲以上成人哮喘的預(yù)防和長(zhǎng)期治療,包括預(yù)防白天和夜間的哮喘癥狀,治療對(duì)阿司匹林敏感的哮喘患者以及預(yù)防運(yùn)動(dòng)誘發(fā)的支氣管收縮。 本品適用于減輕過(guò)敏性鼻炎引起的癥狀(15歲及15歲以上成人的季節(jié)性過(guò)敏性鼻炎和常年性過(guò)敏性鼻炎)。
健客價(jià): ¥462用于兒童普通感冒或流行性感冒引起的發(fā)熱,也用于緩解輕至中度疼痛如頭痛、關(guān)節(jié)痛、偏頭痛、牙痛、肌肉痛、神經(jīng)痛、痛經(jīng)。
健客價(jià): ¥7.5平喘,祛痰,鎮(zhèn)靜,止咳。用于支氣管哮喘,慢性氣管炎。
健客價(jià): ¥16信必可都保:1.哮喘:本品適用于需要聯(lián)合應(yīng)用吸入皮質(zhì)激素和長(zhǎng)效β2一受體激動(dòng)劑的哮喘病人的常規(guī)治療,吸入皮質(zhì)激素和“按需”使用短效β2一受體激動(dòng)劑不能很好地控制癥狀的患者,或應(yīng)用吸入皮質(zhì)激素和長(zhǎng)效β2一受體激動(dòng)劑,癥狀已得到良好控制的患者。 2.慢性阻塞性肺?。–OPD):針對(duì)患有COPD(FEV1≤預(yù)計(jì)正常值的50%)和伴有病情反復(fù)發(fā)作惡化的患者進(jìn)行對(duì)癥治療,這些患者盡管長(zhǎng)期規(guī)范的使用長(zhǎng)效的
健客價(jià): ¥698用于兒童普通感冒或流行性感冒引起的發(fā)熱,也用于緩解輕至中度疼痛如頭痛、關(guān)節(jié)痛、偏頭痛、牙痛、肌肉痛、神經(jīng)痛、痛經(jīng)。
健客價(jià): ¥17用于兒童普通感冒或流行性感冒引起的發(fā)熱,也用于緩解輕至中度疼痛如頭痛、關(guān)節(jié)痛、偏頭痛、牙痛、肌肉痛、神經(jīng)痛。
健客價(jià): ¥19用于兒童普通感冒或流行性感冒引起的發(fā)熱,也用于緩解輕至中度疼痛如頭痛、關(guān)節(jié)痛、偏頭痛、牙痛、肌肉痛、神經(jīng)痛、痛經(jīng)。
健客價(jià): ¥11.5用于兒童普通感冒或流行性感冒引起的發(fā)熱,也用于緩解輕至中度疼痛如頭痛、關(guān)節(jié)痛、偏頭痛、牙痛、肌肉痛、神經(jīng)痛、痛經(jīng)。
健客價(jià): ¥17用于普通感冒或流行性感冒引起的發(fā)熱,也用于緩解輕至中度疼痛如頭痛、關(guān)節(jié)痛、偏頭痛、牙痛、肌肉痛、神經(jīng)痛、痛經(jīng)。
健客價(jià): ¥1.5用于普通感冒或流行性感冒引起的發(fā)熱,也用于緩解中度疼痛,如:頭痛、關(guān)節(jié)痛、偏頭痛、牙痛、肌肉痛神經(jīng)痛、痛經(jīng)。
健客價(jià): ¥8.1用于普通感冒或流行性感冒引起的發(fā)熱,也用于緩解輕至中度疼痛如頭痛、關(guān)節(jié)痛、偏頭痛、牙痛、肌肉痛、神經(jīng)痛、痛經(jīng)。
健客價(jià): ¥8用于緩解輕中度疼痛如頭痛、偏頭痛、關(guān)節(jié)痛、肌肉痛、痛經(jīng)、牙痛、神經(jīng)痛,也用于普通感冒或流行性感冒引起的發(fā)熱。
健客價(jià): ¥2.5用于普通感冒或流行性感冒引起的發(fā)熱,也用于緩解輕中度疼痛如關(guān)節(jié)痛、偏頭痛、頭痛、肌肉痛、牙痛、痛經(jīng)、神經(jīng)痛。
健客價(jià): ¥2.5用于普通感冒或流行性感冒引起的發(fā)熱,也用于緩解輕至中度疼痛如頭痛、關(guān)節(jié)痛、偏頭痛、牙痛、肌肉痛、神經(jīng)痛、痛經(jīng)。
健客價(jià): ¥3.5用于普通感冒或流行性感冒引起的發(fā)熱、也用于緩解輕中度疼痛如關(guān)節(jié)痛、偏頭痛、頭痛、肌肉痛、牙痛、神經(jīng)痛。
健客價(jià): ¥6.5用于普通感冒或流行性感冒引起的發(fā)熱、也用于緩解輕中度疼痛如關(guān)節(jié)痛、偏頭痛、頭痛、肌肉痛、牙痛、神經(jīng)痛。
健客價(jià): ¥7.5用于普通感冒或流行性感冒引起的發(fā)熱,也用于緩解輕至中度疼痛如頭痛、關(guān)節(jié)痛、偏頭痛、牙痛、肌肉痛、神經(jīng)痛、痛經(jīng)。
健客價(jià): ¥2.2用于普通感冒或流行性感冒引起的發(fā)熱、也用于緩解輕至中度疼痛如關(guān)節(jié)痛、偏頭痛、頭痛、肌肉痛、牙痛、神經(jīng)痛、痛經(jīng)。
健客價(jià): ¥7用于普通感冒或流行性感冒引起的發(fā)熱,也用于緩解輕至中度疼痛如頭痛、關(guān)節(jié)痛、偏頭痛、牙痛、肌肉痛、神經(jīng)痛、痛經(jīng)。
健客價(jià): ¥16最美方隊(duì) 白求恩醫(yī)療方隊(duì)接受檢閱
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