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每20秒鋸掉一只腳!冬季,這個(gè)病的死亡率比癌癥還高!

2016-11-30 來(lái)源:家庭醫(yī)生在線  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:對(duì)于糖尿病足發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn),很多患者都不以為然,覺(jué)得這25%的人里面應(yīng)該不會(huì)有自己,又或者是覺(jué)得糖尿病足不會(huì)截肢這么嚴(yán)重,就是由于這些錯(cuò)誤的想法,從而導(dǎo)致了很多悲劇發(fā)生。

  2015年,國(guó)際糖尿病足工作組發(fā)布的《糖尿病足感染的診斷和處理指南》指出,糖尿病患者一生中發(fā)生糖尿病足的風(fēng)險(xiǎn)是25%,全世界每20秒就有人因糖尿病而鋸掉一只腳!

  對(duì)于糖尿病足發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn),很多患者都不以為然,覺(jué)得這25%的人里面應(yīng)該不會(huì)有自己,又或者是覺(jué)得糖尿病足不會(huì)截肢這么嚴(yán)重,就是由于這些錯(cuò)誤的想法,從而導(dǎo)致了很多悲劇發(fā)生。

  糖尿病足真的需要截肢嗎?關(guān)于這個(gè)問(wèn)題,我們先來(lái)看一組數(shù)據(jù):

  根據(jù)隨訪數(shù)據(jù)顯示,糖尿病人的截肢風(fēng)險(xiǎn)比正常人高出4倍,平均每30秒就有一個(gè)糖尿病足患者進(jìn)行截肢手術(shù)。

  而且糖尿病足患者截肢后,將大大影響患者的壽命,截肢后5年內(nèi)近70%的病人死亡。

  暨南大學(xué)附屬第一醫(yī)院周佩如副主任護(hù)師強(qiáng)調(diào),85%的截肢患者最初都由足部潰瘍引起,如果延誤治療或護(hù)理不當(dāng),后果不堪設(shè)想。

  糖尿病足死亡率高于許多癌癥

  如果看到這里,你還不以為然,不妨再看一下中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院內(nèi)分泌內(nèi)科楊川教授是怎么說(shuō)的。

  楊川教授介紹說(shuō),按照世界衛(wèi)生組織的定義,糖尿病足是指在糖尿病人中,與局部神經(jīng)異常和下肢遠(yuǎn)端外周血管病變相關(guān)的足部感染、潰瘍和/或深層組織破壞。

  它是糖尿病的主要并發(fā)癥之一,也是糖尿病致殘致死的重要原因。

  中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院對(duì)204例糖尿病足潰瘍并愈合的患者進(jìn)行觀察,發(fā)現(xiàn)其1年,3年,5年累積生存率分別為81.8%、68.2%、57.0%,5年的全因死亡率為41.5%,高于許多惡性腫瘤。糖尿病足具有患病率高、危害性大、可防難治等特點(diǎn),因此防治目標(biāo)應(yīng)是預(yù)防為主。

  周佩如副主任護(hù)師告訴家庭醫(yī)生在線編輯,想自測(cè)自己有沒(méi)有糖尿病足,可以用下面這些方法,家里或者認(rèn)識(shí)的人有糖尿病的,也可以測(cè)一測(cè)。

  自查小方法篩查早期糖尿病足

  其實(shí)常見(jiàn)的篩查方法有好幾種,其中10g尼龍絲觸覺(jué)檢查,涼、溫覺(jué)反應(yīng)檢查在家中操作較為方便簡(jiǎn)單。

  涼、溫反應(yīng)檢查

  糖尿病足病人由于腳部涼熱感覺(jué)障礙,稍有不慎便會(huì)出現(xiàn)燙(凍)傷。

  周佩如副主任護(hù)師介紹道,檢查病人的涼、溫覺(jué)反應(yīng)可用簡(jiǎn)單的水杯法,分別往水杯中倒入涼水和溫水,用杯壁接觸足部的皮膚,從而判斷患者對(duì)涼、溫的感覺(jué)反應(yīng)。

  10g尼龍絲觸覺(jué)檢查

  患有糖尿病足者還表現(xiàn)出對(duì)觸覺(jué)的感覺(jué)減弱甚至消失。

  周佩如副主任護(hù)師給我們簡(jiǎn)單講解了10g尼龍絲觸覺(jué)檢查法。檢查過(guò)程患者需閉上眼睛,并用10g尼龍絲先在患者手上進(jìn)行測(cè)試,記住這種觸覺(jué)。

  檢查時(shí),用力使尼龍絲彎曲90°,垂直于測(cè)試點(diǎn)的皮膚表面,每個(gè)測(cè)試點(diǎn)過(guò)程約2秒,且保持尼龍絲不出現(xiàn)滑動(dòng)。

  主要包括:大拇趾趾腹、前腳掌區(qū)域(第一、第三跖骨處)、足底部皮膚等10個(gè)測(cè)試點(diǎn),一邊測(cè)試一邊詢問(wèn)患者的感覺(jué),并記錄下每個(gè)測(cè)試點(diǎn)的結(jié)果。

  在檢查的全過(guò)程還需注意,避開(kāi)足部有潰瘍、胼胝、傷疤或壞死的部位。

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