很多病都被大家稱作「吃出來的病」,高尿酸、痛風(fēng)也不例外。
大酒大肉后痛風(fēng)確實(shí)很容發(fā)作,但痛風(fēng)不只是「吃出來的病」,有的人即使不吃肉、吃得很清淡,痛風(fēng)還是會發(fā)作。
現(xiàn)在研究認(rèn)為,痛風(fēng)的根本問題是高尿酸血癥,如果能把血尿酸長期控制在低水平,痛風(fēng)能少發(fā)作甚至不再發(fā)作。而高尿酸的發(fā)生與飲食、遺傳因素、性別等多個因素有關(guān)。
遺傳因素、性別等無法改變,而飲食、生活方式是可以改變的,所以痛風(fēng)治療應(yīng)該系統(tǒng):在忌口等生活方式改變的基礎(chǔ)上,再服用降尿酸藥物。
下面,就從飲食和藥物入手,講講如何減少痛風(fēng)發(fā)作。
肉可以吃
痛風(fēng)要忌口,但忌口不等于吃得像和尚,肉還是可以吃的。
豬牛羊雞鴨等肉類都可以吃,不過得注意量,推薦每天肉類的攝入量不超過150g;同時,盡量選擇雞鴨魚等白肉、注意少油。而像動物內(nèi)臟、魚籽、小蝦、濃肉湯則要避免。
如果尿酸水平不達(dá)標(biāo)或痛風(fēng)常發(fā)作,則可以再把肉量減一點(diǎn),或者在醫(yī)生的指導(dǎo)下調(diào)整藥物,或更加注意體型控制。
蔬菜多吃
大多蔬菜嘌呤含量低,對尿酸水平、痛風(fēng)的影響小。
至于大家所擔(dān)心的蘆筍、豆芽、花菜、豆類等中等嘌呤蔬菜,以往觀點(diǎn)認(rèn)為應(yīng)該少吃。但近來越來越多的研究發(fā)現(xiàn):富含嘌呤的蔬菜并不增加血尿酸水平及痛風(fēng)發(fā)生率,甚至還能促進(jìn)尿酸排泄。
同時蔬菜中的膳食纖維,對有肥胖問題的痛風(fēng)病友也是十分有利的,能增加飽腹感,控制食物的總攝入量。
建議痛風(fēng)病友,每天蔬菜的攝入量在300~500g。而像菠菜這類富含草酸的蔬菜,食用前焯水減少草酸還是必要的。
水果多吃
水果對身體的好大家都知道,可以適量多吃,但是要注意控制總的糖攝入量。
因?yàn)楣窃隗w內(nèi)會使嘌呤合成加速,同時有研究發(fā)現(xiàn)高果糖還可能影響尿酸排泄,最終會導(dǎo)致尿酸升高。
一般建議,痛風(fēng)病友每天吃200~350g新鮮水果。對于痛風(fēng)病友,多選擇低糖水果當(dāng)然更好。
水要多喝
體內(nèi)約2/3的尿酸都經(jīng)腎臟,隨尿液排出。如果能多排尿,自然能排出更多的尿酸,幫助痛風(fēng)控制。
如果沒有心臟、腎臟問題,痛風(fēng)病友每天的飲水量應(yīng)在2L以上。白開水、蘇打水、淡茶水都是不錯的選擇。
別怕吃藥
治療痛風(fēng)的藥物包括止痛藥(秋水仙堿、非甾體類消炎藥、糖皮質(zhì)激素)和降尿酸藥(別嘌醇、非布司他、苯溴馬隆)。
痛風(fēng)發(fā)作時,止痛藥能有效控制炎癥、止痛、縮短痛風(fēng)發(fā)作的時間。痛風(fēng)緩解期,通過降尿酸藥物將血尿酸控制在目標(biāo)水平,能減少痛風(fēng)再發(fā)作甚至不再發(fā)作、溶解部分痛風(fēng)石。
止痛藥和降尿酸藥,只要規(guī)范用藥、注意復(fù)查,其帶來的好處通常是遠(yuǎn)大于可能的副作用的。
降低尿酸,緩解痛風(fēng),關(guān)節(jié)炎,關(guān)節(jié)腫脹疼痛,改善四肢麻木,風(fēng)濕性腰腿痛。
健客價: ¥229溫經(jīng)散寒,通絡(luò)止痛。用于寒濕痹所致的手足四肢腰脊疼痛;風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎見以上證候者。
健客價: ¥39祛風(fēng)濕,通活絡(luò)。用天風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎。
健客價: ¥28.5祛風(fēng)燥濕,活血止痛。用于風(fēng)濕痹痛,腰腿疼痛,風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等癥。
健客價: ¥9.9祛風(fēng)燥濕,活血止痛。用于風(fēng)濕痹痛,腰腿疼痛,風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等癥。
健客價: ¥10昆仙膠囊補(bǔ)腎通絡(luò),祛風(fēng)除濕,主治類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎兼腎虛證;鴻茅藥酒祛風(fēng)除濕,補(bǔ)氣通絡(luò),舒筋活血,健脾溫腎;萬通筋骨貼舒筋活絡(luò),改善微循環(huán)。 三者聯(lián)合用藥,內(nèi)服外貼,藥效直達(dá)腠理,有效祛風(fēng)散寒,溫腎補(bǔ)腎,改善類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎癥狀。
健客價: ¥1150優(yōu)立通 非布司他片:痛風(fēng),痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎,老年人痛風(fēng),高尿酸血癥,假痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎,痛風(fēng)石,遺傳性高尿酸血癥。 十五味乳鵬丸(神水藏藥):消炎止痛,干黃水。用于關(guān)節(jié)紅腫疼痛,發(fā)癢,痛風(fēng),黃水積聚。
健客價: ¥958風(fēng)燥濕,活血止痛。用于風(fēng)濕痹痛,腰腿疼痛,風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等癥。
健客價: ¥28溫經(jīng)散寒,通絡(luò)止痛。用于寒濕閉阻經(jīng)絡(luò)所致的痹病,癥見腰脊疼痛、四肢關(guān)節(jié)冷痛;風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎見上述證候者。
健客價: ¥22.5適用于風(fēng)濕疼痛所致疼痛病癥的止痛。
健客價: ¥39.9祛風(fēng)濕,通活絡(luò)。用天風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎。
健客價: ¥28用于①原發(fā)性和繼發(fā)性高尿酸血癥,尤其是尿酸生成過多而引起的高尿酸血癥;②反復(fù)發(fā)作或慢性痛風(fēng)者;③痛風(fēng)石;④尿酸性腎結(jié)石和(或)尿酸性腎病;⑤有腎功能不全的高尿酸血癥。
健客價: ¥521. 原發(fā)性和繼發(fā)性高尿酸血癥,尤其是尿酸生成過多而引起的高尿酸血癥;2.反復(fù)發(fā)作或慢性痛風(fēng)患者;3.痛風(fēng)石;4.尿酸性腎結(jié)石和/或尿酸性腎??;5.有腎功能不全的高尿酸血癥。
健客價: ¥36適用于痛風(fēng)患者高尿酸血癥的長期治療,不推薦用于無臨床癥狀高尿酸血癥。
健客價: ¥198祛風(fēng)除濕,舒筋活血。用于風(fēng)濕痹痛,四肢麻木,筋骨疼痛。
健客價: ¥11祛風(fēng)除濕,活血通絡(luò),利水消腫。用于風(fēng)濕與類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎屬風(fēng)寒濕痹證者,癥見:肌肉酸痛,關(guān)節(jié)腫脹,疼痛,屈伸不利,麻木僵硬等。亦用于慢性腎炎(普通型為主)屬濕邪瘀阻證者,癥見:反復(fù)浮腫,腰部酸痛,肢體困重,尿少,舌質(zhì)紫暗或有瘀斑,苔膩等。
健客價: ¥58祛風(fēng)除濕,活血通絡(luò),利水消腫。用于風(fēng)濕與類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎屬風(fēng)寒濕痹證者,癥見:肌肉酸痛,關(guān)節(jié)腫脹,疼痛,屈伸不利,麻木僵硬等。癥見:反復(fù)浮腫,腰部酸痛,肢體困重,尿少,舌質(zhì)紫暗或有瘀斑,苔膩等。
健客價: ¥36.9用于①原發(fā)性和繼發(fā)性高尿酸血癥,尤其是尿酸生成過多而引起的高尿酸血癥;②反復(fù)發(fā)作或慢性痛風(fēng)者;③痛風(fēng)石;④尿酸性腎結(jié)石和(或)尿酸性腎??;⑤有腎功能不全的高尿酸血癥。
健客價: ¥68主要用于治療風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、強(qiáng)直性脊柱炎。本藥大劑量可減少腎小管對尿酸鹽的再吸收,促進(jìn)尿酸鹽排泄,故可用于治療急性痛風(fēng)。
健客價: ¥15.5痛風(fēng),痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎,老年人痛風(fēng),高尿酸血癥,假痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎,痛風(fēng)石,遺傳性高尿酸血癥。
健客價: ¥212痛風(fēng),痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎,老年人痛風(fēng),高尿酸血癥,假痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎,痛風(fēng)石,遺傳性高尿酸血癥。
健客價: ¥248祛風(fēng)除濕,活血通絡(luò),消腫止痛。用于風(fēng)寒濕痹證。癥見肌肉酸痛,關(guān)節(jié)腫脹、疼痛,屈伸不利,麻木僵硬等及風(fēng)濕與類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎具有上述癥候者。
健客價: ¥10.6祛風(fēng)止痛。用于偏頭痛,眉棱骨痛,額竇炎。
健客價: ¥24行氣活血,祛風(fēng)止痛。用于急、慢性風(fēng)濕性關(guān)節(jié)痛,肩周痛。
健客價: ¥15